- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04019873
'COMBINE-2': real-world bewijs voor de effectiviteit van twee medicijnregimes, antiretrovirale therapie met integraseremmers plus een reverse transcriptaseremmer
17 december 2024 bijgewerkt door: ViiV Healthcare
Dolutegravir (DTG) is een goed verdragen 2e generatie integrase strand transfer inhibitor (INSTI); rilpivirine (RPV) is een goed verdragen niet-nucleoside reverse transcriptaseremmer (NNRTI) en lamivudine (3TC) is een nucleoside reverse transcriptaseremmer (NRTI).
Deze studie heeft tot doel het real-world bewijs te verzamelen om de effectiviteit van het regime met twee geneesmiddelen (2DR) te evalueren.
Dit is een multi-site observationeel onderzoek bij proefpersonen die zijn begonnen en/of van plan zijn om 2DR te starten met een integraseremmer plus een reverse transcriptaseremmer.
Voor het onderzoek zijn geen wijzigingen nodig in de standaardzorg die proefpersonen ontvangen.
Ongeveer 500 in aanmerking komende proefpersonen zullen worden opgenomen van potentiële onderzoekslocaties in heel Europa en gegevens van hen zullen retrospectief of prospectief worden verzameld.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
774
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08041
- GSK Investigational Site
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
NVT
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
De onderzoekspopulatie zal bestaan uit hiv-positieve mannelijke of vrouwelijke proefpersonen van 18 jaar of ouder die vanaf 2014 zijn begonnen met 2DR met een integraseremmer plus een reverse transcriptaseremmer als eerstelijnsbehandeling bij naïeve proefpersonen, of een overstapmogelijkheid voor degenen met hiv-RNA-onderdrukking bij de huidige behandeling (stabiele schakelaars), of een tweedelijnsbehandeling voor mensen met virologisch falen bij eerdere behandeling.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- HIV-positieve mannelijke of vrouwelijke proefpersonen van 18 jaar of ouder die vanaf 2014 met 2DR zijn begonnen met een integraseremmer plus een reverse transcriptase-remmer als eerstelijnsbehandeling bij naïeve proefpersonen, of een overstapmogelijkheid voor mensen met hiv-RNA-onderdrukking op huidige behandeling (stabiele schakelaars), of een tweedelijnsbehandeling voor mensen met virologisch falen bij eerdere behandeling.
Uitsluitingscriteria:
- Geen specifieke uitsluitingscriteria
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Behandelingsnaïeve deelnemers
Deelnemers kregen een regime van twee geneesmiddelen (2DR), bestaande uit een integraseremmer plus een reverse transcriptaseremmer, als eerstelijnsbehandeling voor infectie met het Humaan Immunodeficiëntie Virus (HIV).
|
DTG is een 2e generatie integrase strand transfer inhibitor.
Proefpersonen die DTG krijgen als onderdeel van een 2DR-behandeling zullen in het onderzoek worden opgenomen.
3TC is een nucleoside reverse transcriptaseremmer.
Proefpersonen die 3TC krijgen als onderdeel van een 2DR-behandeling zullen in het onderzoek worden opgenomen.
RPV is een niet-nucleoside reverse transcriptaseremmer.
Proefpersonen die RPV krijgen als onderdeel van een 2DR-behandeling zullen in het onderzoek worden opgenomen.
|
|
Stabiele overstapdeelnemers
Deelnemers kregen een regime van twee geneesmiddelen (2DR), bestaande uit een integraseremmer en een reverse transcriptaseremmer, als een behandeloptie voor een HIV-infectie, terwijl de huidige behandeling virologisch onderdrukt werd (terwijl er sprake was van HIV RNA-suppressie).
|
DTG is een 2e generatie integrase strand transfer inhibitor.
Proefpersonen die DTG krijgen als onderdeel van een 2DR-behandeling zullen in het onderzoek worden opgenomen.
3TC is een nucleoside reverse transcriptaseremmer.
Proefpersonen die 3TC krijgen als onderdeel van een 2DR-behandeling zullen in het onderzoek worden opgenomen.
RPV is een niet-nucleoside reverse transcriptaseremmer.
Proefpersonen die RPV krijgen als onderdeel van een 2DR-behandeling zullen in het onderzoek worden opgenomen.
|
|
Eerdere deelnemers aan virologisch falen
Deelnemers kregen een regime van twee geneesmiddelen (2DR), bestaande uit een integraseremmer en een reverse transcriptaseremmer, als tweedelijnsbehandeling voor HIV-infectie, vanwege virologisch falen (VF) bij eerdere behandeling.
|
DTG is een 2e generatie integrase strand transfer inhibitor.
Proefpersonen die DTG krijgen als onderdeel van een 2DR-behandeling zullen in het onderzoek worden opgenomen.
3TC is een nucleoside reverse transcriptaseremmer.
Proefpersonen die 3TC krijgen als onderdeel van een 2DR-behandeling zullen in het onderzoek worden opgenomen.
RPV is een niet-nucleoside reverse transcriptaseremmer.
Proefpersonen die RPV krijgen als onderdeel van een 2DR-behandeling zullen in het onderzoek worden opgenomen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal nog niet eerder behandelde deelnemers met niveaus van humaan immunodeficiëntievirus-ribonucleïnezuur (HIV-RNA) van minder dan (<) 50 kopieën/milliliter (c/ml) 24 weken na de start van de behandeling met 2DR (behandeling met twee geneesmiddelen)
Tijdsspanne: In week 24
|
In week 24
|
|
|
Aantal behandelingsnaïeve deelnemers met HIV-RNA-niveaus <50 c/ml 48 weken na start van de 2DR
Tijdsspanne: In week 48
|
In week 48
|
|
|
Aantal behandelingsnaïeve deelnemers met HIV-RNA-niveaus <50 c/ml 96 weken na start van 2DR
Tijdsspanne: In week 96
|
In week 96
|
|
|
Aantal eerder behandelde viremische deelnemers met HIV-RNA-niveaus <50 c/ml in week 24
Tijdsspanne: In week 24
|
In week 24
|
|
|
Aantal eerder behandelde viremische deelnemers met HIV-RNA-niveaus <50 c/ml in week 48
Tijdsspanne: In week 48
|
In week 48
|
|
|
Aantal eerder behandelde viremische deelnemers met HIV-RNA-niveaus <50 c/ml in week 96
Tijdsspanne: In week 96
|
In week 96
|
|
|
Aantal behandelingsnaïeve deelnemers die virologisch falen (VF) ervaren [tot 24 weken]
Tijdsspanne: Tot 24 weken
|
VF werd gedefinieerd als virologische rebound (na het bereiken van suppressie, 2 opeenvolgende HIV RNA-niveaus groter dan of gelijk aan [>=] 50 kopieën/ml of 1 HIV RNA-niveau >=50 kopieën/ml gevolgd door stopzetting van de onderzoeksbehandeling) of virologische niet- respons (2 opeenvolgende VL>=200 kopieën/ml na ten minste 24 weken behandeling).
|
Tot 24 weken
|
|
Aantal behandelingsnaïeve deelnemers die VF ervaren [tot 48 weken]
Tijdsspanne: Tot 48 weken
|
VF werd gedefinieerd als virologische rebound (na het bereiken van suppressie, 2 opeenvolgende HIV RNA-niveaus groter dan of gelijk aan [>=] 50 kopieën/ml of 1 HIV RNA-niveau >=50 kopieën/ml gevolgd door stopzetting van de onderzoeksbehandeling) of virologische niet- respons (2 opeenvolgende VL>=200 kopieën/ml na ten minste 48 weken behandeling).
|
Tot 48 weken
|
|
Aantal behandelingsnaïeve deelnemers die VF ervaren [tot 96 weken]
Tijdsspanne: Tot 96 weken
|
VF werd gedefinieerd als virologische rebound (na het bereiken van suppressie, 2 opeenvolgende HIV RNA-niveaus groter dan of gelijk aan [>=] 50 kopieën/ml of 1 HIV RNA-niveau >=50 kopieën/ml gevolgd door stopzetting van de onderzoeksbehandeling) of virologische niet- respons (2 opeenvolgende VL>=200 kopieën/ml na ten minste 96 weken behandeling).
|
Tot 96 weken
|
|
Aantal stabiele switch-deelnemers met VF binnen de eerste 24 weken
Tijdsspanne: Tot week 24
|
VF werd gedefinieerd als 2 opeenvolgende HIV RNA >=50 c/ml of 1 HIV RNA >50c/ml gevolgd door stopzetting van de onderzoeksbehandeling of ontbrekende waarde.
|
Tot week 24
|
|
Aantal stabiele switch-deelnemers met VF binnen de eerste 48 weken
Tijdsspanne: Tot week 48
|
VF werd gedefinieerd als 2 opeenvolgende HIV RNA >=50 c/ml of 1 HIV RNA >50c/ml gevolgd door stopzetting van de onderzoeksbehandeling of ontbrekende waarde.
|
Tot week 48
|
|
Aantal stabiele switch-deelnemers met VF binnen de eerste 96 weken
Tijdsspanne: Tot week 96
|
VF werd gedefinieerd als 2 opeenvolgende HIV RNA >=50 c/ml of 1 HIV RNA >50c/ml gevolgd door stopzetting van de onderzoeksbehandeling of ontbrekende waarde.
|
Tot week 96
|
|
Aantal behandelde viremische deelnemers die VF ervaren [tot 24 weken]
Tijdsspanne: Tot 24 weken
|
VF werd gedefinieerd als virologische rebound (na het bereiken van suppressie, 2 opeenvolgende HIV RNA >= 50 kopieën/ml of 1 HIV RNA-niveau >=50 kopieën/ml gevolgd door stopzetting van de onderzoeksbehandeling) of virologische non-respons (2 opeenvolgende VL >=200 kopieën/ml). kopieën/ml na ten minste 24 weken behandeling).
Met behandeling ervaren viremische deelnemers worden personen bedoeld die eerder een HIV-behandeling hebben ondergaan, maar bij een eerdere behandeling virologisch falen vertoonden.
|
Tot 24 weken
|
|
Aantal behandelde viremische deelnemers die VF ervaren [tot 48 weken]
Tijdsspanne: Tot 48 weken
|
VF werd gedefinieerd als virologische rebound (na het bereiken van suppressie, 2 opeenvolgende HIV RNA >= 50 kopieën/ml of 1 HIV RNA-niveau >=50 kopieën/ml gevolgd door stopzetting van de onderzoeksbehandeling) of virologische non-respons (2 opeenvolgende VL >=200 kopieën/ml). kopieën/ml na ten minste 48 weken behandeling).
Met behandeling ervaren viremische deelnemers worden personen bedoeld die eerder een HIV-behandeling hebben ondergaan, maar bij een eerdere behandeling virologisch falen vertoonden.
|
Tot 48 weken
|
|
Aantal behandelde viremische deelnemers die VF ervaren [tot 96 weken]
Tijdsspanne: Tot 96 weken
|
VF werd gedefinieerd als virologische rebound (na het bereiken van suppressie, 2 opeenvolgende HIV RNA >= 50 kopieën/ml of 1 HIV RNA-niveau >=50 kopieën/ml gevolgd door stopzetting van de onderzoeksbehandeling) of virologische non-respons (2 opeenvolgende VL >=200 kopieën/ml). kopieën/ml na ten minste 96 weken behandeling).
Met behandeling ervaren viremische deelnemers worden personen bedoeld die eerder een HIV-behandeling hebben ondergaan, maar bij een eerdere behandeling virologisch falen vertoonden.
|
Tot 96 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met HIV-RNA-niveaus >=200 c/ml na 24 weken, 48 weken en 96 weken
Tijdsspanne: In week 24, week 48 en week 96
|
In week 24, week 48 en week 96
|
|
|
Aantal deelnemers met een laag niveau van viremie
Tijdsspanne: In week 24, week 48 en week 96
|
Lage viremie werd gedefinieerd als een virologische belasting >=50 en <200 c/ml.
|
In week 24, week 48 en week 96
|
|
Tijd tot virologische onderdrukking bij behandelingsnaïeve deelnemers en behandelingservaren viremische deelnemers, die onderdrukking bereikten
Tijdsspanne: Tot week 96
|
De onderdrukking van VL werd geëvalueerd na 24 weken, 48 weken en 96 weken en de tijd tot virologische onderdrukking zou naar verwachting tot 96 weken worden geëvalueerd.
|
Tot week 96
|
|
Tijd tot virologisch falen in de stabiele switch-populatie
Tijdsspanne: Tot week 96
|
VF werd gedefinieerd als virologische rebound (na het bereiken van suppressie, 2 opeenvolgende HIV RNA-niveaus groter dan of gelijk aan [>=] 50 kopieën/ml of 1 HIV RNA-niveau >=50 kopieën/ml gevolgd door stopzetting van de onderzoeksbehandeling) of virologische niet- respons (2 opeenvolgende VL>=200 kopieën/ml na ten minste 48 weken behandeling).
|
Tot week 96
|
|
Aantal deelnemers met opkomende resistentiemutaties na gebeurtenissen met virologisch falen (VF).
Tijdsspanne: Tot week 96
|
Tot week 96
|
|
|
Aantal deelnemers dat stopt met hun baseline-2DR en stabiel overschakelt naar een ander regime terwijl de virologie onderdrukt is (HIV RNA <50 kopieën/ml) bij de overstap
Tijdsspanne: Tot week 96
|
Een stabiele overstap werd gedefinieerd als een overstapoptie voor deelnemers met HIV-RNA-suppressie op de huidige behandeling met een virale belasting <50 c/ml op het moment van de overstap.
|
Tot week 96
|
|
Aantal deelnemers dat hun baseline-2DR stopzet en overstapt na virologisch falen
Tijdsspanne: Tot week 96
|
Virologische rebound of virologische non-respons bij deelnemers werd beschouwd als virologisch falen.
|
Tot week 96
|
|
Aantal deelnemers dat hun baseline 2DR stopzet en om veiligheidsredenen of om andere redenen overstapt
Tijdsspanne: Tot week 96
|
Veiligheidsredenen omvatten verdraagbaarheid, toxiciteit en andere redenen.
|
Tot week 96
|
|
Aantal deelnemers met AE's en SAE's
Tijdsspanne: Tot week 96
|
Een bijwerking is elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer dat tijdelijk verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet geacht verband te houden met het geneesmiddel.
Een SAE is elke ongewenste gebeurtenis die de dood tot gevolg heeft, levensbedreigend is, ziekenhuisopname of verlenging van bestaande ziekenhuisopname vereist, resulteert in invaliditeit/ongeschiktheid, aangeboren afwijking/geboorteafwijking of enige andere situatie volgens medisch of wetenschappelijk oordeel.
De bepaling van een voorval als AE of SAE gebeurde naar goeddunken van de behandelende arts en werd uit het medisch dossier gehaald.
|
Tot week 96
|
|
Cluster van differentiatie (CD)4+ en CD8+ T-celtellingen
Tijdsspanne: Bij aanvang (week 0), week 24, week 48 en week 96
|
Bij aanvang (week 0), week 24, week 48 en week 96
|
|
|
CD4/CD8-verhouding
Tijdsspanne: Bij aanvang (week 0), week 24, week 48 en week 96
|
Bij aanvang (week 0), week 24, week 48 en week 96
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: GSK Clinical Trials, ViiV Healthcare
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
18 november 2019
Primaire voltooiing (Werkelijk)
14 april 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
5 december 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
19 juli 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
12 juli 2019
Eerst geplaatst (Werkelijk)
15 juli 2019
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
25 maart 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
17 december 2024
Laatst geverifieerd
1 december 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Door bloed overgedragen infecties
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- HIV-infecties
- Anti-infectieuze middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzym-remmers
- Remmers van de nucleïnezuursynthese
- Antivirale middelen
- Omgekeerde transcriptaseremmers
- Anti-HIV-middelen
- Antiretrovirale middelen
- HIV-integrase-remmers
- Integrase-remmers
- Rilpivirine
- Dolutegravir
- Lamivudine
Andere studie-ID-nummers
- 207859
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
IPD voor dit onderzoek zal beschikbaar worden gesteld via de website voor het aanvragen van klinische onderzoeksgegevens.
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD zal beschikbaar worden gesteld binnen 6 maanden na publicatie van de resultaten van de primaire eindpunten van het onderzoek.
IPD-toegangscriteria voor delen
Toegang wordt verleend nadat een onderzoeksvoorstel is ingediend en is goedgekeurd door het onafhankelijke beoordelingspanel en nadat er een overeenkomst voor het delen van gegevens is gesloten.
Toegang wordt verleend voor een initiële periode van 12 maanden, maar indien gerechtvaardigd kan een verlenging worden verleend voor nog eens 12 maanden.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HIV-infecties
-
Duke UniversityGilead SciencesWervingHIV-preventie | HIV pre-expositie profylaxe | HIV-preventieprogramma | HIV-preventie en -zorg | Gebruik van profylaxe vóór blootstelling aan HIVVerenigde Staten
-
Federal University of São PauloGilead SciencesVoltooid
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthWervingHiv | HIV-testen | Hiv-koppeling naar zorg | HIV-behandelingVerenigde Staten
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)WervingHIV-preventie | PrEP-adhesie | HIV-gerelateerd stigmaThailand
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingPrEP | Hiv | HIV-preventie | PrEP-opnameVerenigde Staten
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesNog niet aan het wervenAntiretrovirale therapie | HIV-1-infectie | HIV-reservoir
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingHaalbaarheid | HIV-preventie | PrEP-opname | Aanvaardbaarheid | HIV-zelftest | Mannelijke partners van hiv-negatieve postpartum vrouwenZuid-Afrika
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingHIV-preventie | HIV-risicogedrag | HIV-counseling en -testenVerenigde Staten
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialWervingGewichtsverlies | Hiv | HIV-1-infectie | Gewichtsverandering | HIV geassocieerd gewichtsverlies | Integrase-remmers, HIV; HIV PROTEASE INHIBMexico
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun en andere medewerkersOnbekendHiv | HIV-niet-geïnfecteerde kinderen | Kinderen blootgesteld aan HIVKameroen
Klinische onderzoeken op Dolutegravir (DTG)
-
ViiV HealthcareVoltooidHIV-infectiesZuid-Afrika, Thailand, Kenia
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...VoltooidHIV-infectiesVerenigde Staten, Puerto Rico, Thailand, Zuid-Afrika, Brazilië
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... en andere medewerkersVoltooidHivVerenigde Staten, Zuid-Afrika, Thailand
-
Carlos BritesWervingNeuritis | HTLV-1-infectie | HTLV I-geassocieerde T-cel leukemie lymfoom | HTLV I-geassocieerde myelopathieënBrazilië
-
ViiV HealthcareVoltooidHIV-infectiesVerenigde Staten, Thailand, Zuid-Afrika, Brazilië, Zimbabwe, Botswana, Tanzania
-
University of North Carolina, Chapel HillGlaxoSmithKlineVoltooid
-
ViiV HealthcareNog niet aan het werven
-
PENTA FoundationRadboud University Medical Center; Baylor College of Medicine; University of Zimbabwe en andere medewerkersVoltooidHIV-infectieZimbabwe, Oeganda
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... en andere medewerkersVoltooidHIV-infectiesVerenigde Staten, Zuid-Afrika, Thailand, Botswana
-
PENTA FoundationBaylor College of Medicine; University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust; Hospital Universitario 12 de Octubre en andere medewerkersActief, niet wervendHIV-infectiesVerenigd Koninkrijk, Oeganda, Spanje, Zuid-Afrika, Thailand