- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04019873
"COMBINE-2": prove concrete dell'efficacia di due regimi farmacologici, terapia antiretrovirale con inibitori dell'integrasi più un inibitore della trascrittasi inversa
17 dicembre 2024 aggiornato da: ViiV Healthcare
Dolutegravir (DTG) è un inibitore del trasferimento del filamento dell'integrasi di seconda generazione ben tollerato (INSTI); rilpivirina (RPV) è un inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa (NNRTI) ben tollerato e lamivudina (3TC) è un inibitore nucleosidico della trascrittasi inversa (NRTI).
Questo studio mira a raccogliere le prove del mondo reale per valutare l'efficacia del regime a due farmaci (2DR).
Questo è uno studio osservazionale multi-sito in soggetti che hanno iniziato e/o che intendono iniziare la 2DR con un inibitore dell'integrasi più un inibitore della trascrittasi inversa.
Lo studio non richiede alcuna modifica allo standard di cura di routine che i soggetti ricevono.
Saranno inclusi circa 500 soggetti idonei provenienti da potenziali siti di sperimentazione in tutta Europa e i loro dati saranno raccolti in modo retrospettivo o prospettico.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
774
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08041
- GSK Investigational Site
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
N/A
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
La popolazione in studio sarà composta da soggetti HIV positivi di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni e che hanno iniziato il 2DR con un inibitore dell'integrasi più un inibitore della trascrittasi inversa dal 2014 in poi come trattamento di prima linea tra soggetti naïve o un'opzione di passaggio per quelli con soppressione dell'HIV RNA durante il trattamento in corso (switch stabili) o un trattamento di seconda linea per quelli con fallimento virologico durante il trattamento precedente.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile o femminile HIV positivi di età pari o superiore a 18 anni e che hanno iniziato la 2DR con un inibitore dell'integrasi più un inibitore della trascrittasi inversa dal 2014 in poi come trattamento di prima linea tra soggetti naïve o un'opzione di passaggio per quelli con soppressione dell'HIV RNA in corso trattamento (switch stabili) o un trattamento di seconda linea per quelli con fallimento virologico al trattamento precedente.
Criteri di esclusione:
- Nessun criterio di esclusione specifico
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Partecipanti naïve al trattamento
I partecipanti hanno ricevuto un regime a due farmaci (2DR) costituito da un inibitore dell’integrasi più un inibitore della trascrittasi inversa, come trattamento di prima linea per l’infezione da virus dell’immunodeficienza umana (HIV).
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DTG è un inibitore del trasferimento del filamento dell'integrasi di seconda generazione.
Saranno inclusi nello studio i soggetti che ricevono DTG come parte del trattamento 2DR.
3TC è un inibitore nucleosidico della trascrittasi inversa.
Saranno inclusi nello studio i soggetti che ricevono 3TC come parte del trattamento 2DR.
RPV è un inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa.
Saranno inclusi nello studio i soggetti che ricevono RPV come parte del trattamento 2DR.
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Partecipanti stabili al cambio
I partecipanti hanno ricevuto un regime a due farmaci (2DR) costituito da un inibitore dell’integrasi più un inibitore della trascrittasi inversa, come opzione terapeutica di cambio per l’infezione da HIV, mentre era virologicamente soppresso (pur avendo la soppressione dell’HIV RNA) con il trattamento in corso.
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DTG è un inibitore del trasferimento del filamento dell'integrasi di seconda generazione.
Saranno inclusi nello studio i soggetti che ricevono DTG come parte del trattamento 2DR.
3TC è un inibitore nucleosidico della trascrittasi inversa.
Saranno inclusi nello studio i soggetti che ricevono 3TC come parte del trattamento 2DR.
RPV è un inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa.
Saranno inclusi nello studio i soggetti che ricevono RPV come parte del trattamento 2DR.
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Partecipanti a precedenti fallimenti virologici
I partecipanti hanno ricevuto un regime a due farmaci (2DR) costituito da un inibitore dell’integrasi più un inibitore della trascrittasi inversa, come trattamento di seconda linea per l’infezione da HIV, a causa di fallimento virologico (VF) nel trattamento precedente.
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DTG è un inibitore del trasferimento del filamento dell'integrasi di seconda generazione.
Saranno inclusi nello studio i soggetti che ricevono DTG come parte del trattamento 2DR.
3TC è un inibitore nucleosidico della trascrittasi inversa.
Saranno inclusi nello studio i soggetti che ricevono 3TC come parte del trattamento 2DR.
RPV è un inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa.
Saranno inclusi nello studio i soggetti che ricevono RPV come parte del trattamento 2DR.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti naïve al trattamento con livelli di acido ribonucleico (HIV-RNA) del virus dell'immunodeficienza umana inferiori a (<) 50 copie/millilitro (c/ml) a 24 settimane dopo l'inizio del 2DR (regime a due farmaci)
Lasso di tempo: Alla settimana 24
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Alla settimana 24
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Numero di partecipanti naïve al trattamento con livelli di HIV-RNA <50 c/mL a 48 settimane dopo l'inizio del 2DR
Lasso di tempo: Alla settimana 48
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Alla settimana 48
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Numero di partecipanti naïve al trattamento con livelli di HIV-RNA <50 c/mL a 96 settimane dopo l'inizio del 2DR
Lasso di tempo: Alla settimana 96
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Alla settimana 96
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Numero di partecipanti viremici con esperienza di trattamento con livelli di HIV-RNA <50 c/ml alla settimana 24
Lasso di tempo: Alla settimana 24
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Alla settimana 24
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Numero di partecipanti viremici con esperienza di trattamento con livelli di HIV-RNA <50 c/ml alla settimana 48
Lasso di tempo: Alla settimana 48
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Alla settimana 48
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Numero di partecipanti viremici con esperienza di trattamento con livelli di HIV-RNA <50 c/mL alla settimana 96
Lasso di tempo: Alla settimana 96
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Alla settimana 96
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Numero di partecipanti naïve al trattamento che hanno manifestato fallimento virologico (VF) [fino a 24 settimane]
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane
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La VF è stata definita come rebound virologico (dopo aver ottenuto la soppressione, 2 livelli consecutivi di HIV RNA maggiori o uguali a [>=] 50 copie/ml o 1 livello di HIV RNA >=50 copie/ml seguito dall'interruzione del trattamento in studio) o assenza virologica risposta (2 VL consecutivi>=200 copie/mL dopo almeno 24 settimane di trattamento).
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Fino a 24 settimane
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Numero di partecipanti naïve al trattamento che soffrono di VF [fino a 48 settimane]
Lasso di tempo: Fino a 48 settimane
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La VF è stata definita come rebound virologico (dopo aver ottenuto la soppressione, 2 livelli consecutivi di HIV RNA maggiori o uguali a [>=] 50 copie/ml o 1 livello di HIV RNA >=50 copie/ml seguito dall'interruzione del trattamento in studio) o assenza virologica risposta (2 VL consecutivi>=200 copie/mL dopo almeno 48 settimane di trattamento).
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Fino a 48 settimane
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Numero di partecipanti naïve al trattamento che soffrono di VF [fino a 96 settimane]
Lasso di tempo: Fino a 96 settimane
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La VF è stata definita come rebound virologico (dopo aver ottenuto la soppressione, 2 livelli consecutivi di HIV RNA maggiori o uguali a [>=] 50 copie/ml o 1 livello di HIV RNA >=50 copie/ml seguito dall'interruzione del trattamento in studio) o assenza virologica risposta (2 VL consecutivi>=200 copie/mL dopo almeno 96 settimane di trattamento).
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Fino a 96 settimane
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Numero di partecipanti stabili al passaggio con VF nelle prime 24 settimane
Lasso di tempo: Fino alla settimana 24
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La VF è stata definita come 2 HIV RNA consecutivi >=50 c/ml o 1 HIV RNA >50c/ml seguiti dall'interruzione del trattamento in studio o dalla mancanza di un valore.
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Fino alla settimana 24
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Numero di partecipanti stabili al passaggio con VF nelle prime 48 settimane
Lasso di tempo: Fino alla settimana 48
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La VF è stata definita come 2 HIV RNA consecutivi >=50 c/ml o 1 HIV RNA >50c/ml seguiti dall'interruzione del trattamento in studio o dalla mancanza di un valore.
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Fino alla settimana 48
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Numero di partecipanti stabili al passaggio con VF nelle prime 96 settimane
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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La VF è stata definita come 2 HIV RNA consecutivi >=50 c/ml o 1 HIV RNA >50c/ml seguiti dall'interruzione del trattamento in studio o dalla mancanza di un valore.
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Fino alla settimana 96
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Numero di partecipanti viremici con esperienza di trattamento che soffrono di VF [fino a 24 settimane]
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane
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La VF è stata definita come rebound virologico (dopo aver raggiunto la soppressione, 2 livelli consecutivi di HIV RNA >= 50 copie/mL o 1 livello di HIV RNA >= 50 copie/mL seguiti dall'interruzione del trattamento in studio) o mancata risposta virologica (2 VL consecutivi >= 200 copie/mL dopo almeno 24 settimane di trattamento).
I partecipanti viremici con esperienza di trattamento si riferiscono a individui che sono stati precedentemente sottoposti a trattamento per l'HIV ma che hanno avuto un fallimento virologico nel trattamento precedente.
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Fino a 24 settimane
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Numero di partecipanti viremici con esperienza di trattamento che soffrono di VF [fino a 48 settimane]
Lasso di tempo: Fino a 48 settimane
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La VF è stata definita come rebound virologico (dopo aver raggiunto la soppressione, 2 livelli consecutivi di HIV RNA >= 50 copie/mL o 1 livello di HIV RNA >= 50 copie/mL seguiti dall'interruzione del trattamento in studio) o mancata risposta virologica (2 VL consecutivi >= 200 copie/mL dopo almeno 48 settimane di trattamento).
I partecipanti viremici con esperienza di trattamento si riferiscono a individui che sono stati precedentemente sottoposti a trattamento per l'HIV ma che hanno avuto un fallimento virologico nel trattamento precedente.
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Fino a 48 settimane
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Numero di partecipanti viremici con esperienza di trattamento che soffrono di VF [fino a 96 settimane]
Lasso di tempo: Fino a 96 settimane
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La VF è stata definita come rebound virologico (dopo aver raggiunto la soppressione, 2 livelli consecutivi di HIV RNA >= 50 copie/mL o 1 livello di HIV RNA >= 50 copie/mL seguiti dall'interruzione del trattamento in studio) o mancata risposta virologica (2 VL consecutivi >= 200 copie/mL dopo almeno 96 settimane di trattamento).
I partecipanti viremici con esperienza di trattamento si riferiscono a individui che sono stati precedentemente sottoposti a trattamento per l'HIV ma che hanno avuto un fallimento virologico nel trattamento precedente.
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Fino a 96 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con livelli di HIV RNA >=200 c/ml dopo 24 settimane, 48 settimane e 96 settimane
Lasso di tempo: Alla settimana 24, settimana 48 e settimana 96
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Alla settimana 24, settimana 48 e settimana 96
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Numero di partecipanti con viremia a basso livello
Lasso di tempo: Alla settimana 24, settimana 48 e settimana 96
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La viremia di basso livello è stata definita come carico virologico >=50 e <200 c/mL.
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Alla settimana 24, settimana 48 e settimana 96
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Tempo alla soppressione virologica tra i partecipanti naïve al trattamento e i partecipanti viremici con esperienza di trattamento, che hanno raggiunto la soppressione
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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La soppressione delle VL è stata valutata a 24 settimane, 48 settimane e 96 settimane ed è stato pianificato che il tempo fino alla soppressione virologica fosse valutato fino a 96 settimane.
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Fino alla settimana 96
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Tempo al fallimento virologico nella popolazione di switch stabile
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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La VF è stata definita come rebound virologico (dopo aver ottenuto la soppressione, 2 livelli consecutivi di HIV RNA maggiori o uguali a [>=] 50 copie/ml o 1 livello di HIV RNA >=50 copie/ml seguito dall'interruzione del trattamento in studio) o assenza virologica risposta (2 VL consecutivi>=200 copie/mL dopo almeno 48 settimane di trattamento).
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Fino alla settimana 96
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Numero di partecipanti con mutazioni di resistenza emergenti a seguito di eventi di fallimento virologico (VF).
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Fino alla settimana 96
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Numero di partecipanti che interrompono il 2DR di base e che passano stabilmente a un regime diverso durante la soppressione virologica (HIV RNA <50 copie/ml) al passaggio
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Uno switch stabile è stato definito come un’opzione di switch per i partecipanti con soppressione dell’HIV RNA in trattamento in corso con carica virale <50 c/mL al momento dello switch.
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Fino alla settimana 96
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Numero di partecipanti che interrompono il loro 2DR di base e che cambiano in seguito a fallimento virologico
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Il rebound virologico o la mancata risposta virologica nei partecipanti è stato considerato un fallimento virologico.
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Fino alla settimana 96
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Numero di partecipanti che interrompono il 2DR di base e che cambiano per sicurezza o altri motivi
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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I motivi di sicurezza includono tollerabilità, tossicità e altri motivi.
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Fino alla settimana 96
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Numero di partecipanti con AE e SAE
Lasso di tempo: Fino alla settimana 96
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Un EA è qualsiasi evento medico sfavorevole in un partecipante, temporaneamente associato all'uso di un medicinale, considerato o meno correlato al medicinale.
Un SAE è qualsiasi evento spiacevole che provochi la morte, metta in pericolo la vita, richieda il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero già esistente, provochi disabilità/incapacità, anomalia congenita/difetto congenito o qualsiasi altra situazione secondo il giudizio medico o scientifico.
La determinazione di un evento come AE o SAE era a discrezione del medico curante e veniva presa dalla cartella clinica.
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Fino alla settimana 96
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Conteggi dei cluster di differenziazione (CD)4+ e CD8+ delle cellule T
Lasso di tempo: Al basale (settimana 0), settimana 24, settimana 48 e settimana 96
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Al basale (settimana 0), settimana 24, settimana 48 e settimana 96
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Rapporto CD4/CD8
Lasso di tempo: Al basale (settimana 0), settimana 24, settimana 48 e settimana 96
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Al basale (settimana 0), settimana 24, settimana 48 e settimana 96
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: GSK Clinical Trials, ViiV Healthcare
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
18 novembre 2019
Completamento primario (Effettivo)
14 aprile 2023
Completamento dello studio (Effettivo)
5 dicembre 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
19 luglio 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
12 luglio 2019
Primo Inserito (Effettivo)
15 luglio 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
25 marzo 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
17 dicembre 2024
Ultimo verificato
1 dicembre 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Infezioni da HIV
- Agenti anti-infettivi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori dell'integrasi dell'HIV
- Inibitori dell'integrasi
- Rilpivirina
- Dolutegravir
- Lamivudina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 207859
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
L'IPD per questo studio sarà reso disponibile tramite il sito di richiesta dei dati dello studio clinico.
Periodo di condivisione IPD
IPD sarà reso disponibile entro 6 mesi dalla pubblicazione dei risultati degli endpoint primari dello studio.
Criteri di accesso alla condivisione IPD
L'accesso viene fornito dopo che una proposta di ricerca è stata presentata e ha ricevuto l'approvazione dal gruppo di revisione indipendente e dopo che è stato stipulato un accordo di condivisione dei dati.
L'accesso è previsto per un periodo iniziale di 12 mesi ma può essere concessa una proroga, ove motivata, fino ad altri 12 mesi.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Infezioni da HIV
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