- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04150029
Een studie van MBG453 in combinatie met azacitidine en venetoclax bij AML-patiënten die niet geschikt zijn voor chemotherapie (STIMULUS-AML1)
Een fase II multicenter, eenarmige, veiligheids- en werkzaamheidsstudie van MBG453 in combinatie met azacitidine en venetoclax voor de behandeling van acute myeloïde leukemie (AML) bij volwassen patiënten die niet geschikt zijn voor chemotherapie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van de huidige studie is het beoordelen van de klinische effecten van MBG453 in combinatie met hypomethylerende middelen (HMA) (azacitidine of decitabine) bij volwassen proefpersonen met intermediair, hoog, zeer hoog risico MDS van het International Prognostic Scoring System (IPSS-R).
Het primaire doel van Deel 1 (Veiligheidsinloop) is om overmatige toxiciteit van MBG453 uit te sluiten, wanneer het wordt toegediend in combinatie met azacitidine en venetoclax.
Het primaire doel van het gecombineerde deel 1 en deel 2 (veiligheidsinloop en uitbreidingsdeel) is het evalueren van de werkzaamheid van MBG453, wanneer het wordt toegediend in combinatie met azacitidine en venetoclax bij volwassen patiënten met nieuw gediagnosticeerde AML, die niet geschikt zijn voor behandeling met intensieve chemotherapie.
Er zal één analyse van het CR-percentage zijn, 7 maanden na de laatste gerandomiseerde proefpersoon. PFS wordt op dit tijdstip niet getest.
Voor PFS worden maximaal twee analyses uitgevoerd. Een tussentijdse PFS-analyse zal worden gepland wanneer ongeveer 81 PFS-gebeurtenissen (na 75% van de geplande PFS-doelgebeurtenissen met een optie om te stoppen voor werkzaamheid) zijn gedocumenteerd, die naar verwachting ongeveer 28 maanden na de eerste gerandomiseerde proefpersoon zal plaatsvinden. Als PFS niet statistisch significant is bij de IA, wordt het onderzoek voortgezet tot de uiteindelijke PFS-analyse.
De definitieve PFS-analyse zal worden uitgevoerd na het observeren van ongeveer 108 PFS-gebeurtenissen (of uiterlijk 4 jaar nadat de laatste gerandomiseerde proefpersoon is gerandomiseerd) die naar verwachting ongeveer 51 maanden na de eerste gerandomiseerde proefpersoon zullen plaatsvinden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australië, 3168
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Novartis Investigative Site
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Novartis Investigative Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Duitsland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Paris, Frankrijk, 75475
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, Frankrijk, 31059
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
MI
-
Milan, MI, Italië, 20162
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Italië, 00133
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Fukushima
-
Fukushima, Fukushima, Japan, 960 1295
- Novartis Investigative Site
-
-
Yamagata
-
Yamagata, Yamagata, Japan, 990 9585
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08036
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanje, 28009
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung City, Taiwan, 83301
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294
- 25Uni of Alabama at Birmingham
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- Uni Of Iowa Hospitals And Clinics
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10021
- Weill Cornell Medicine NY-Presb
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10017
- Memorial Sloan Kettering
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28204
- Levine Cancer Insitute Carolinas Healthcare System
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke Univ Medical Center
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Verenigde Staten, 37404
- Chattanooga Onc And Hem Assoc PC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- MD Anderson Cancer Center University of Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112 0550
- Huntsman Cancer Institute Univ of Utah
-
-
-
-
Seocho gu
-
Seoul, Seocho gu, Zuid -Korea, 06591
- Novartis Investigative Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voorafgaand aan deelname aan het onderzoek moet een ondertekende geïnformeerde toestemming worden verkregen.
- Leeftijd ≥ 18 jaar op de datum van ondertekening van het toestemmingsformulier (ICF)
- Nieuw gediagnosticeerd met AML op basis van de WHO-classificatie van 2016 (Arber et al 2016) en niet geschikt voor intensieve chemotherapie gedefinieerd als: leeftijd ≥75, ECOG-prestatiestatus 2 of 3, of een van de volgende comorbititeiten: ernstige cardiale comorbiteiten (waaronder congestief hartfalen LVEF ≤ 50%, chronische stabiele angina), pulmonale comorbiditeit (DLCO ≤ 65% of FEVI ≤ 65%). matige leverinsufficiëntie (met totaal bilirubine >1,5 tot 3x ULN), nierinsufficiëntie (eGFR≥ 30 ml/min/1,73 m^2 tot 45 30 ml/min/1,73 m^2), of andere comorbiditeit die onverenigbaar is met intensieve chemotherapie volgens de beoordeling van de onderzoeker en goedgekeurd door de Novartis Medical-monitor)
- .Niet gepland voor hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT)
- .Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0, 1, 2 of 3
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere blootstelling aan TIM-3-gerichte therapie
- Voorgeschiedenis van ernstige overgevoeligheidsreacties op een ingrediënt van onderzoeksgeneesmiddel(en) (azacitidine, venetoclax of MGB453) of monoklonale antilichamen (mAbs) en/of hun hulpstoffen
- Huidig gebruik of gebruik binnen 14 dagen voorafgaand aan randomisatie van systemische therapie met steroïden (> 10 mg / dag prednison of equivalent) of een immunosuppressieve therapie. Topische, geïnhaleerde, nasale, oftalmische steroïden zijn toegestaan. Vervangende therapie, steroïden gegeven in het kader van een transfusie zijn toegestaan en worden niet beschouwd als een vorm van systemische behandeling.
- Eerdere behandeling op enig moment, met een van de volgende antineoplastische middelen, goedgekeurd of in onderzoek; checkpoint-remmers, venetoclax en hypomethylerende middelen (HMA's) zoals decitabine of azacitidine.
- Actieve auto-immuunziekte die systemische therapie vereist (bijv. corticosteroïden).
- Levend vaccin toegediend binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie
Andere in het protocol gedefinieerde opname/uitsluiting kunnen van toepassing zijn.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: MBG453+Venetoclax+Azacitidine
Deelnemers kregen MBG453 in combinatie met Venetoclax en Azacitidine
|
Oplossing voor intraveneuze infusie
Andere namen:
Oplossing voor subcutane injectie of intraveneuze infusie
Tablet voor orale toediening
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van Dosisbeperkende Toxiciteiten (DLT) (Alleen patiënten in de veiligheidsopstartfase)
Tijdsspanne: Vanaf Cyclus 1 Dag 8 tot einde Cyclus 2; Cyclus = 28 dagen
|
Een dosislimiterende toxiciteit (DLT) wordt gedefinieerd als een ongewenst voorval of abnormale laboratoriumwaarde die door de onderzoeker wordt beschouwd als ten minste mogelijk gerelateerd aan MBG453 als enkele bijdrager of in combinatie met andere onderdelen van de studiebehandeling, die optreedt tijdens de DLT-observatieperiode en voldoet aan een van de criteria volgens het protocol.
|
Vanaf Cyclus 1 Dag 8 tot einde Cyclus 2; Cyclus = 28 dagen
|
|
Percentage van de deelnemers die volledige remissie (CR) bereiken (CR-percentage)
Tijdsspanne: ongeveer 31 maanden
|
CR-percentage wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers dat een volledige remissie (CR) bereikt volgens de beoordeling van de onderzoeker (gebaseerd op IWG Cheson et al 2003, ELN 2017 Dohner et al 2017).
|
ongeveer 31 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meetbare Residuele Ziekte (MRD) - Negativiteitspercentage: Volledige Studiepopulatie
Tijdsspanne: ongeveer 31 maanden
|
MRD-negativiteitspercentage werd gedefinieerd als het percentage deelnemers met MRD-negativiteit, wat werd gedefinieerd als een MRD-negatief monster (frequentie van LAIP onder 0,1%, zoals bepaald door Multi-parameter Flow Cytometry-Meetbaar residu ziekteaandeel (MFC-MRD) in het Centraal Laboratorium) bij deelnemers in remissie (d.w.z., CR of CRi) volgens beoordeling van de onderzoeker (gebaseerd op IWG Cheson et al 2003, ELN 2017 Dohner et al 2017).
MRD-negatieve respons moest worden waargenomen bij of na morfologische remissie, en vóór terugval of ziekteprogressie.
|
ongeveer 31 maanden
|
|
Meetbare Resterende Ziekte (MRD) - Negativiteitspercentage bij Deelnemers met Beste Algehele Respons (BOR) van CR/CRi en Evalueerbare MRD
Tijdsspanne: ca. 31 maanden
|
De MRD-negativiteitsratio werd gedefinieerd als het percentage deelnemers met MRD-negativiteit, wat werd gedefinieerd als een MRD-negatief monster (frequentie van LAIP lager dan 0,1%, zoals bepaald door Multi-parameter Flow Cytometry-Meetbaar residuaal ziekte (MFC-MRD) in Centraal Lab) bij deelnemers met remissie (d.w.z. CR of CRi) volgens beoordeling door de onderzoeker (gebaseerd op IWG Cheson et al 2003, ELN 2017 Dohner et al 2017).
MRD-negatieve respons moest worden waargenomen bij of na morfologische remissie, en vóór terugval of ziekteprogressie.
|
ca. 31 maanden
|
|
Duur van Volledige Remissie (CR)
Tijdsspanne: circa 31 maanden
|
De duur van CR wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste bereiking van CR tot de eerste gedocumenteerde terugval of progressieve ziekte of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
De responsbeoordeling geschiedt volgens de beoordeling van de onderzoeker op basis van IWG (Cheson et al 2003) en ELN 2017 (Dohner et al 2017).
|
circa 31 maanden
|
|
Percentage deelnemers die een volledige remissie (CR) of volledige remissie met onvolledig herstel van hematologische bloedwaarden (CRi) bereikten (CR/CRi-percentage)
Tijdsspanne: ca. 31 maanden
|
CR/CRi-percentage wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers met de beste algemene respons van volledige remissie (CR) of volledige remissie met onvolledig hematologisch herstel (CRi) volgens beoordeling door de onderzoeker (gebaseerd op IWG (Cheson et al 2003) en ELN 2017 (Döhner et al 2017)).
|
ca. 31 maanden
|
|
De Duur van Volledige Remissie (VR)/Volledige Remissie Met Onvolledig Bloedbeeld Herstel (VRmOH)
Tijdsspanne: ongeveer 31 maanden
|
De duur van CR/CRi wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste bereiking van CR of CRi tot de eerste gedocumenteerde terugval of progressieve ziekte of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
De responsbeoordeling geschiedt volgens de beoordeling van de onderzoeker op basis van IWG (Cheson et al 2003) en ELN 2017 (Döhner et al 2017).
|
ongeveer 31 maanden
|
|
Percentage van deelnemers die een volledige remissie (CR) of volledige remissie met gedeeltelijk herstel van hematologische bloedwaarden (CRh) bereikten (CR/CRh-percentage)
Tijdsspanne: ongeveer 31 maanden
|
CR/CRh-percentage wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers met de beste algemene respons van volledige remissie (CR) of volledige remissie met gedeeltelijk hematologisch herstel (CRh) volgens afleiding gebaseerd op ELN 2022 (Döhner et al 2022).
|
ongeveer 31 maanden
|
|
Duur van CR/CRh
Tijdsspanne: ongeveer 31 maanden
|
De duur van CR/CRh wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste gedocumenteerde CR of CRh tot de datum van de eerste gedocumenteerde terugval of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
De responsbeoordeling is volgens afleiding gebaseerd op ELN 2022 (Döhner et al 2022).
|
ongeveer 31 maanden
|
|
Eventvrije Overleving (EVO)
Tijdsspanne: ca. 31 maanden
|
EFS is de tijd vanaf de start van de behandeling tot overlijden door welke oorzaak dan ook, terugval van volledige remissie (CR) of volledige remissie met onvolledig hematologisch herstel (CRi), of behandelingstekortkoming, wat zich het eerst voordoet.
Behandelingstekortkoming werd gedefinieerd als het niet bereiken van CR tot Cyclus 8 Dag 1 of eerdere permanente stopzetting van de studie zonder CR te bereiken, de tijd tot behandelingstekortkoming werd vervolgens ingesteld op Dag 1.
|
ca. 31 maanden
|
|
Algehele Overleving (OS)
Tijdsspanne: ca. 31 maanden
|
OS is de tijd vanaf de start van de behandeling tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
Als een deelnemer niet bekend was als overleden, dan werd OS gecensureerd op de laatste datum waarop de deelnemer bekend was als levend (op of voor de afkapdatum).
|
ca. 31 maanden
|
|
Piek Serum Concentratie (Cmax) van MBG453
Tijdsspanne: Cyclus 1 Dag 8 (einde infusie) en Cyclus 3 Dag 8 (einde infusie), cyclus = 28 dagen
|
Cmax is de maximale concentratie van MBG453.
|
Cyclus 1 Dag 8 (einde infusie) en Cyclus 3 Dag 8 (einde infusie), cyclus = 28 dagen
|
|
Trough Serum Concentratie (Cmin) MBG453
Tijdsspanne: Dag 8 van cyclus 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18, 24 en door de behandelingsduur, gemiddeld 24 maanden
|
Cmin is de minimale concentratie van MBG453 (d.w.z., vóór de volgende dosering).
|
Dag 8 van cyclus 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18, 24 en door de behandelingsduur, gemiddeld 24 maanden
|
|
Trog Plasma Concentratie (Cmin) Venetoclax
Tijdsspanne: 0 uur (vóór dosering) op dag 8 van cyclus 1, 3 en 6 ; Cyclus = 28 dagen
|
Trough concentratie van venetoclax tijdens behandeling
|
0 uur (vóór dosering) op dag 8 van cyclus 1, 3 en 6 ; Cyclus = 28 dagen
|
|
Prevalentie van anti-medicijn antilichamen (ADA) bij aanvang en ADA-positieve deelnemers tijdens behandeling
Tijdsspanne: bij aanvang, tot 150 dagen na de laatste behandeling, ongeveer 24 maanden
|
Immunogeniciteit (IG) voor MBG453 vóór blootstelling aan MBG453.
ADA-prevalentie (d.w.z. ADA-positieve monsters) is het aantal ADA-positieve monsters onder het aantal deelnemers met een niet-ontbrekend monster.
|
bij aanvang, tot 150 dagen na de laatste behandeling, ongeveer 24 maanden
|
|
Percentage deelnemers die transfusieonafhankelijkheid bereikten vanaf baseline en tijdens behandeling
Tijdsspanne: ca. 31 maanden
|
Percentage van de deelnemers die gedurende ten minste 8 opeenvolgende weken geen RBC/plaatjestransfusies hebben ontvangen.
|
ca. 31 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Hematologische ziekten
- Leukemie, myeloïde
- Leukemie
- Hemische en lymfatische ziekten
- Leukemie, myeloïde, acuut
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Nucleïnezuren, nucleotiden en nucleosiden
- Cytidine
- Pyrimidine -nucleosiden
- Pyrimidines
- Aza -verbindingen
- Nucleosiden
- Ribonucleosiden
- Azacitidine
- venetoclax
- sabatolimab
Andere studie-ID-nummers
- CMBG453C12201
- 2019-000439-14 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Novartis zet zich in voor het delen met gekwalificeerde externe onderzoekers, toegang tot gegevens op patiëntniveau en ondersteunende klinische documenten van in aanmerking komende onderzoeken. Deze verzoeken worden beoordeeld en goedgekeurd door een onafhankelijk panel van deskundigen op basis van wetenschappelijke verdienste. Alle verstrekte gegevens worden geanonimiseerd om de privacy van patiënten die hebben deelgenomen aan het onderzoek te respecteren in overeenstemming met de toepasselijke wet- en regelgeving.
Deze proefgegevens zijn momenteel beschikbaar volgens het proces beschreven op www.clinicalstudydatarequest.com.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .