- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04150029
Studie MBG453 v kombinaci s azacitidinem a venetoclaxem u pacientů s AML nevhodných pro chemoterapii (STIMULUS-AML1)
Fáze II multicentrická studie bezpečnosti a účinnosti s jedním ramenem MBG453 v kombinaci s azacitidinem a venetoclaxem pro léčbu akutní myeloidní leukémie (AML) u dospělých pacientů nevhodných pro chemoterapii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této studie je zhodnotit klinické účinky MBG453 v kombinaci s hypomethylačními činidly (HMA) (azacitidin nebo decitabin) u dospělých pacientů se středním, vysokým a velmi vysokým rizikem MDS s Mezinárodním prognostickým skórovacím systémem (IPSS-R).
Primárním účelem části 1 (Bezpečnostní záběh) je vyloučit nadměrnou toxicitu MBG453 při podávání v kombinaci s azacitidinem a venetoklaxem.
Primárním účelem kombinované části 1 a části 2 (bezpečnostní záběhová a rozšiřující část) je vyhodnotit účinnost MBG453 při podávání v kombinaci s azacitidinem a venetoklaxem u dospělých pacientů s nově diagnostikovanou AML, kteří nejsou vhodní pro léčbu intenzivní chemoterapie.
Bude provedena jedna analýza míry CR, 7 měsíců po posledním randomizovaném subjektu. PFS nebude v tomto okamžiku testován.
Pro PFS budou provedeny maximálně dvě analýzy. Průběžná analýza PFS bude naplánována, až bude zdokumentováno přibližně 81 příhod PFS (po 75 % plánovaných cílových příhod PFS s možností ukončit z důvodu účinnosti), přičemž se očekává, že k nim dojde přibližně 28 měsíců po prvním randomizovaném subjektu. Pokud PFS není statisticky významné na IA, studie bude pokračovat až do konečné analýzy PFS.
Konečná analýza PFS bude provedena po pozorování přibližně 108 příhod PFS (nebo nejpozději 4 roky po randomizaci posledního subjektu), které se očekávají přibližně 51 měsíců po prvním randomizovaném subjektu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Austrálie, 3168
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Paris, Francie, 75475
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, Francie, 31059
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
MI
-
Milan, MI, Itálie, 20162
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Itálie, 00133
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Fukushima
-
Fukushima, Fukushima, Japonsko, 960 1295
- Novartis Investigative Site
-
-
Yamagata
-
Yamagata, Yamagata, Japonsko, 990 9585
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Seocho gu
-
Seoul, Seocho gu, Jižní Korea, 06591
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Novartis Investigative Site
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Novartis Investigative Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 13353
- Novartis Investigative Site
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Německo, 04103
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- 25Uni of Alabama at Birmingham
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- Uni Of Iowa Hospitals And Clinics
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Weill Cornell Medicine NY-Presb
-
New York, New York, Spojené státy, 10017
- Memorial Sloan Kettering
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
- Levine Cancer Insitute Carolinas Healthcare System
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Univ Medical Center
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
- Chattanooga Onc And Hem Assoc PC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- MD Anderson Cancer Center University of Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112 0550
- Huntsman Cancer Institute Univ of Utah
-
-
-
-
-
Kaohsiung City, Tchaj-wan, 83301
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Španělsko, 28009
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před účastí ve studii je nutné získat podepsaný informovaný souhlas.
- Věk ≥ 18 let v den podpisu formuláře informovaného souhlasu (ICF)
- Nově diagnostikovaná AML na základě klasifikace WHO z roku 2016 (Arber et al 2016) a není vhodná pro intenzivní chemoterapii definovanou jako: věk ≥ 75, výkonnost ECOG stav 2 nebo 3 nebo kterákoli z následujících komorbitit: závažné srdeční komorbity (včetně městnavého srdečního selhání , LVEF ≤ 50 %, chronická stabilní angina), plicní komorbidita (DLCO ≤ 65 % nebo FEVI ≤ 65 %). středně těžké poškození jater (s celkovým bilirubinem >1,5 až 3x ULN), poškození ledvin (eGFR≥ 30 ml/min/1,73 m^2 až 45 30 ml/min/1,73 m^2), nebo jiná komorbidita neslučitelná s intenzivní chemoterapií podle hodnocení zkoušejícího a schválená monitorem společnosti Novartis Medical)
- .Neplánováno pro transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT)
- .Výkonnostní stav východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 0, 1, 2 nebo 3
Kritéria vyloučení:
- Předchozí expozice řízené terapii TIM-3
- Závažné reakce z přecitlivělosti v anamnéze na kteroukoli složku studovaného léku (azacitidin, venetoklax nebo MGB453) nebo monoklonální protilátky (mAb) a/nebo jejich pomocné látky
- Současné užívání nebo užívání během 14 dnů před randomizací systémové, steroidní terapie (> 10 mg/den prednisonu nebo ekvivalentu) nebo jakékoli imunosupresivní terapie. Topické, inhalační, nazální, oční steroidy jsou povoleny. Substituční terapie, steroidy podávané v rámci transfuze jsou povoleny a nejsou považovány za formu systémové léčby.
- Předchozí léčba kdykoli, kterýmkoli z následujících antineoplastických činidel, schválených nebo zkoušených; inhibitory kontrolních bodů, venetoklax a hypomethylační činidla (HMA), jako je decitabin nebo azacitidin.
- Aktivní autoimunitní onemocnění vyžadující systémovou léčbu (např. kortikosteroidy).
- Živá vakcína podaná do 30 dnů před randomizací
Mohou platit jiné protokolem definované zahrnutí/vyloučení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MBG453+Venetoclax+Azacitidin
Účastníci obdrželi přípravek MBG453 v kombinaci s Venetoklaxem a Azacitidinem
|
Roztok pro intravenózní infuzi
Ostatní jména:
Roztok pro subkutánní injekci nebo intravenózní infuzi
Tableta pro perorální podání
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt toxicit omezujících dávku (DLT) (pouze pacienti ve fázi bezpečnostního zavedení)
Časové okno: Od 8. dne 1. cyklu do konce 2. cyklu; Cyklus = 28 dní
|
Dávkově limitující toxicita (DLT) je definována jako nežádoucí příhoda nebo abnormální laboratorní hodnota, kterou zkoušející považuje za alespoň možná související s přípravkem MBG453 jako jediným přispěvatelem nebo v kombinaci s jinou složkou (služkami) studijní léčby, která se vyskytne během doby sledování DLT a splňuje jakákoli kritéria podle protokolu.
|
Od 8. dne 1. cyklu do konce 2. cyklu; Cyklus = 28 dní
|
|
Procento účastníků dosahujících úplné remise (CR) (Míra CR)
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
Míra CR je definována jako procento účastníků dosahujících úplné remise (CR) podle hodnocení vyšetřujícího lékaře (na základě IWG Cheson et al 2003, ELN 2017 Dohner et al 2017).
|
přibližně 31 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měřitelné reziduální onemocnění (MRD) - míra negativity: celá studijní populace
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
Míra negativity MRD byla definována jako procento účastníků s negativitou MRD, což bylo definováno jako negativní vzorek MRD (frekvence LAIP pod 0,1 %, stanovená pomocí vícepraměrové průtokové cytometrie - měřitelné reziduální onemocnění (MFC-MRD) v centrální laboratoři) u účastníka v remisi (tj. CR nebo CRi) podle hodnocení vyšetřovatele (na základě IWG Cheson et al 2003, ELN 2017 Dohner et al 2017).
Negativní odpověď na MRD musela být pozorována při morfologické remisi nebo po ní a před relapsem nebo progresí onemocnění.
|
přibližně 31 měsíců
|
|
Měřitelné reziduální onemocnění (MRD) - míra negativity u účastníků s nejlepší celkovou odpovědí (BOR) CR/CRi a hodnotitelné MRD
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
Míra negativity MRD byla definována jako procento účastníků s negativitou MRD, která byla definována jako vzorek negativní na MRD (frekvence LAIP pod 0,1 %, stanoveno pomocí víceprametrové průtokové cytometrie - měřitelné reziduální onemocnění (MFC-MRD) v centrální laboratoři) u účastníka v remisi (tj. CR nebo CRi) podle posouzení vyšetřujícího lékaře (na základě IWG Cheson et al 2003, ELN 2017 Dohner et al 2017).
Odpověď MRD-negativní musela být pozorována při nebo po morfologické remisi a před relapsem nebo progresí onemocnění.
|
přibližně 31 měsíců
|
|
Délka trvání úplné remise (CR)
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
Doba trvání CR je definována jako čas od prvního dosažení CR k prvnímu zdokumentovanému relapsu nebo progresivnímu onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Hodnocení odpovědi je podle posouzení vyšetřovatele na základě IWG (Cheson et al 2003) a ELN 2017 (Dohner et al 2017).
|
přibližně 31 měsíců
|
|
Procento účastníků dosahujících úplné remise (CR) nebo úplné remise s neúplným obnovením hematologického krevního obrazu (CRi) (míra CR/CRi)
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
Míra CR/CRi je definována jako procento účastníků s nejlepší celkovou odpovědí buď úplnou remisi (CR) nebo úplnou remisi s neúplnou hematologickou obnovou (CRi) podle posouzení vyšetřovatele (na základě IWG (Cheson et al 2003) a ELN 2017 (Dohner et al 2017)).
|
přibližně 31 měsíců
|
|
Doba trvání kompletní remise (CR)/Kompletní remise s neúplným zotavením krevního obrazu (CRi)
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
Doba trvání CR/CRi je definována jako doba od prvního dosažení CR nebo CRi k prvnímu zdokumentovanému relapsu nebo progresivnímu onemocnění, nebo úmrtí z jakékoliv příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Hodnocení odpovědi je podle posouzení vyšetřovatele na základě IWG (Cheson et al 2003) a ELN 2017 (Dohner et al 2017).
|
přibližně 31 měsíců
|
|
Procento účastníků dosahujících úplné remise (CR) nebo úplné remise s částečnou obnovou hematologického krevního obrazu (CRh) (míra CR/CRh)
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
Míra CR/CRh je definována jako procento účastníků s nejlepší celkovou odpovědí buď kompletní remise (CR) nebo kompletní remise s částečnou hematologickou obnovou (CRh) podle odvození založeného na ELN 2022 (Döhner et al 2022).
|
přibližně 31 měsíců
|
|
Doba trvání CR/CRh
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
Doba trvání CR/CRh je definována jako čas od data prvního zdokumentovaného CR nebo CRh do data prvního zdokumentovaného relapsu nebo úmrtí z jakékoliv příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Hodnocení odpovědi je provedeno podle odvození na základě ELN 2022 (Döhner et al 2022).
|
přibližně 31 měsíců
|
|
Bez událostí přežití (EFS)
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
EFS je doba od zahájení léčby do úmrtí z jakékoliv příčiny, relapsu po dosažení úplné remise (CR) nebo úplné remise s neúplnou hematologickou obnovou (CRi), nebo selhání léčby, podle toho, co nastane dříve.
Selhání léčby bylo definováno jako nedosažení CR do 1. dne 8. cyklu nebo dřívější trvalé ukončení studie bez dosažení CR, čas do selhání léčby byl poté stanoven na 1. den.
|
přibližně 31 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
OS je doba od zahájení léčby do úmrtí z jakékoli příčiny.
Pokud nebylo o účastníkovi známo, že zemřel, pak byl OS cenzurován k nejnovějšímu datu, kdy byl účastník znám jako živý (k datu nebo před datem uzávěrky).
|
přibližně 31 měsíců
|
|
Maximální koncentrace MBG453 v séru (Cmax)
Časové okno: Cyklus 1 den 8 (konec infuze) a cyklus 3 den 8 (konec infuze), cyklus = 28 dní
|
Cmax je maximální koncentrace MBG453.
|
Cyklus 1 den 8 (konec infuze) a cyklus 3 den 8 (konec infuze), cyklus = 28 dní
|
|
Minimální plazmatická koncentrace v terči (Cmin) MBG453
Časové okno: 8. den cyklu 1,2,3,6,9,12,18, 24 a po celou dobu léčby, v průměru 24 měsíců
|
Cmin je minimální koncentrace léčiva MBG453 (tj. před další dávkou).
|
8. den cyklu 1,2,3,6,9,12,18, 24 a po celou dobu léčby, v průměru 24 měsíců
|
|
Koncová plazmatická koncentrace (Cmin) Venetoclaxu
Časové okno: 0. hodina (před podáním dávky) 8. dne cyklu 1, 3 a 6; Cyklus = 28 dní
|
Koncentrace venetoklaxu v minimu během léčby
|
0. hodina (před podáním dávky) 8. dne cyklu 1, 3 a 6; Cyklus = 28 dní
|
|
Prevalence protilátek proti léku (ADA) v době zahájení studie a účastníci s pozitivním ADA během léčby
Časové okno: výchozí hodnota, až 150 dnů po poslední léčbě, přibližně 24 měsíců
|
Imunogenita (IG) vůči MBG453 před expozicí MBG453.
Prevalence ADA (tj. ADA-pozitivní vzorky) je počet ADA-pozitivních vzorků mezi počtem účastníků s nechybějícím vzorkem.
|
výchozí hodnota, až 150 dnů po poslední léčbě, přibližně 24 měsíců
|
|
Míra účastníků, kteří dosáhli nezávislosti na transfuzích od výchozího stavu a během léčby
Časové okno: přibližně 31 měsíců
|
Procento účastníků, kteří během alespoň 8 po sobě jdoucích týdnů neobdrželi transfúzi erytrocytů/trombocytů.
|
přibližně 31 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Nukleové kyseliny, nukleotidy a nukleosidy
- Cytidin
- Pyrimidinové nukleosidy
- Pyrimidiny
- Aza sloučeniny
- Nukleosidy
- Ribonukleosidy
- Azacitidin
- VeneToclax
- Sabatolimab
Další identifikační čísla studie
- CMBG453C12201
- 2019-000439-14 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá odborná komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Tato zkušební data jsou v současné době k dispozici podle procesu popsaného na www.clinicalstudydatarequest.com.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie
-
Ege UniversityDokončeno
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nábor
-
Michael BurkeChildren's Hospitals and Clinics of MinnesotaUkončeno
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityNeznámýLeukémie, chronický myeloidČína
-
Ministry of Health, MalaysiaNeznámý
-
Samsung Medical CenterNeznámý
-
Novartis PharmaceuticalsNábor
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoLeukémie, chronický myeloidSpojené státy
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterStaženoLeukémie, chronický myeloidSpojené státy
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoLeukémie, akutní myeloid (AML)Japonsko, Spojené státy, Belgie, Kanada, Francie, Německo, Izrael, Itálie, Polsko, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království, Jižní Korea, Turecko (Türkiye)
Klinické studie na MBG453
-
Massachusetts General HospitalNovartisUkončeno
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoMyelodysplastické syndromySpojené státy, Tchaj-wan, Belgie, Kanada, Itálie, Hongkong, Rakousko, Česko, Německo, Japonsko, Španělsko, Francie, Spojené království, Maďarsko, Turecko (Türkiye), Řecko, Jižní Korea
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoMyelofibrózaSpojené království, Austrálie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Švýcarsko, Německo, Itálie, Krocan, Ruská Federace, Švédsko, Dánsko, Maďarsko
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoMyelodysplastické syndromySpojené státy, Singapur, Izrael, Austrálie, Španělsko, Itálie, Jižní Korea
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoAkutní myeloidní leukémie (AML) | Vysoce rizikový myelodysplastický syndrom (MDS)Španělsko, Singapur, Austrálie, Německo, Itálie, Finsko, Spojené státy
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborMultiformní glioblastomSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsStaženoPrimární myelofibróza | Myelofibróza | Post-polycythemia Vera Myelofibróza | PMF | Postesenciální trombocytémie Myelofibróza
-
Novartis PharmaceuticalsStaženoAkutní myeloidní leukémie | Myelodysplastické syndromy
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoPokročilé malignityTchaj-wan, Holandsko, Itálie, Korejská republika, Japonsko, Spojené státy, Švýcarsko, Kanada, Singapur
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoMyelodysplastické syndromy | Leukémie, myelomonocytární, chronickáSpojené státy, Čína, Saudská arábie, Tchaj-wan, Německo, Itálie, Rakousko, Francie, Švýcarsko, Thajsko, Austrálie, Izrael, Japonsko, Belgie, Kanada, Česko, Singapur, Spojené království, Malajsie, Španělsko, Finsko, Indie, Portugalsko, A... a více