- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04296396
Opioïde recept na keizersnede (PACT)
6 september 2023 bijgewerkt door: The George Washington University Biostatistics Center
Recept na keizersnede
Gerandomiseerde non-inferioriteitsstudie van 5.500 vrouwen met een keizersnede, gerandomiseerd voorafgaand aan ontslag naar ofwel een geïndividualiseerd opioïde receptprotocol (IOPP) dat gedeelde besluitvorming omvat, of naar een vast opioïde recept van 20 tabletten oxycodon 5 mg.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een niet-inferioriteit, multicenter, niet-geblindeerd, gerandomiseerd onderzoek met 5.500 vrouwen die een keizersnede ondergaan en die vóór ontslag worden gerandomiseerd naar ofwel een geïndividualiseerd opioïde receptprotocol (IOPP) dat gedeelde besluitvorming omvat, ofwel naar een vast opioïde recept van 20 tabletten oxycodon 5mg.
Het primaire eindpunt is de aanwezigheid/afwezigheid van matige tot ernstige pijn 1 week na ontslag.
Matige tot ernstige pijn wordt gedefinieerd als een waarde van 4 of hoger op de Brief Pain Inventory ergste pijnschaal (0 tot 10) in de afgelopen 24 uur.
Instemmende vrouwen zullen in een verhouding van 1:1 worden toegewezen aan een van de twee armen met behulp van een beveiligd, op internet gebaseerd randomisatiesysteem dat centraal wordt beheerd door het Data Coordinating Centre (DCC).
Randomisatie zal worden gestratificeerd per locatie.
Vrouwen worden gevolgd tot 90 dagen postpartum.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
5521
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- University of Alabama - Birmingham
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 17599
- University of North Carolina-Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44109
- Case Western Reserve-Metrohealth
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- Magee Womens Hospital of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02905
- Brown Univeristy
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Verenigde Staten, 77555
- University of Texas Medical Branch
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- University of Texas - Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84132
- University of Utah Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Post keizersnede (gecombineerde vaginale/keizersnede komt niet in aanmerking)
- Eenling-, tweeling- of drielingzwangerschap
Uitsluitingscriteria:
- Een recept voor opioïden ingevuld tijdens de huidige zwangerschap
- Bekende geschiedenis van opioïdengebruiksstoornis, door beoordeling van medische dossiers
- Contra-indicatie voor opioïden (oxycodon)
- Contra-indicaties voor zowel paracetamol als ibuprofen
- Significante chirurgische ingrepen (bijv. hysterectomie) voorafgaand aan randomisatie, aangezien het pijntraject totaal anders zal zijn
- Foetale of neonatale dood voorafgaand aan randomisatie
- Onvermogen om binnen 1 dag voor gepland ontslag uit het ziekenhuis te randomiseren
- Onvermogen om deel te nemen aan gedeelde besluitvorming zoals beoordeeld door onderzoekspersoneel
- Taalbarrière (niet-Engels of Spaans sprekend)
- Deelname aan deze studie bij een eerdere zwangerschap
- Deelname aan een andere interventiestudie die van invloed is op de primaire uitkomst van deze studie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Geïndividualiseerd recept voor opioïden
Geïndividualiseerd protocol voor het voorschrijven van opioïden en gedeelde besluitvorming
|
Geïndividualiseerd opioïde receptprotocol (IOPP) dat gedeelde besluitvorming omvat
|
|
Ander: Vast opioïdenrecept
Vast opioïdenrecept van 20 tabletten oxycodon 5 mg
|
20 tabletten oxycodon 5 mg
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met de ergste pijnscore van matig tot ernstig op de korte pijninventaris
Tijdsspanne: 1 week na ontslag uit het ziekenhuis
|
Aantal deelnemers met matige tot ernstige pijn 1 week na ontslag; matige tot ernstige pijn wordt gedefinieerd als een waarde van 4 of hoger op de vraag 'Ergste pijn' van de Brief Pain Inventory (BPI) in de afgelopen 24 uur.
De BPI meet de ernst van de pijn op een numerieke schaal van 0 tot 10, waarbij 0 geen pijn is en 10 het hoogste pijnniveau.
|
1 week na ontslag uit het ziekenhuis
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers dat één of meer opioïdenrecepten heeft ingevuld boven de voorgeschreven hoeveelheid bij ontslag
Tijdsspanne: Na ontslag uit het ziekenhuis en tot 90 dagen na de bevalling
|
Aantal deelnemers dat één of meer opioïdenvoorschriften heeft ingevuld dan wat hen bij ontslag was voorgeschreven - gemeten negentig dagen na de bevalling
|
Na ontslag uit het ziekenhuis en tot 90 dagen na de bevalling
|
|
Aantal ingevulde opioïderecepten
Tijdsspanne: 90 dagen na de bevalling
|
Aantal opioïdenvoorschriften dat negentig dagen na de bevalling zijn ingevuld
|
90 dagen na de bevalling
|
|
Aantal opioïdetabletten die niet zijn gebruikt sinds ontslag
Tijdsspanne: 90 dagen na de bevalling
|
Aantal ongebruikte opioïdtabletten vanaf ontslag tot 90 dagen na de bevalling
|
90 dagen na de bevalling
|
|
Aantal morfine-milligramequivalenten gebruikt 2 weken na ontslag
Tijdsspanne: 2 weken na ontslag
|
Totaal aantal morfine milligram equivalenten (MME) gebruikt vanaf ontslag tot 2 weken na ontslag.
MME is de hoeveelheid milligram morfine die een dosis opioïden bevat wanneer deze wordt voorgeschreven.
Bij het berekenen van MME wordt rekening gehouden met verschillen in het type opioïdemedicijn en de sterkte ervan.
|
2 weken na ontslag
|
|
Slechtste pijnernstscore 2 weken na ontslag
Tijdsspanne: 2 weken na ontslag
|
Scores voor de ernst van de pijn beoordeeld op de numerieke schaal van de Brief Pain Inventory, van 0 tot 10, twee weken na ontslag.
De BPI meet de ernst van de pijn op een numerieke schaal van 0 tot 10, waarbij 0 geen pijn is en 10 het hoogste pijnniveau.
|
2 weken na ontslag
|
|
Pijninterferentiescore ≥ 4 2 weken na ontslag
Tijdsspanne: 2 weken na ontslag
|
Pijninterferentie scoort ≥ 4 op de Brief Pain Inventory (numerieke schaal van 0 tot 10) twee weken na ontslag.
De BPI meet de ernst van de pijn op een numerieke schaal van 0 tot 10, waarbij 0 geen pijn is en 10 het hoogste pijnniveau.
Bij deze uitkomst wordt de deelnemers gevraagd hun pijnscores aan te geven voor de week voorafgaand aan het invullen van de inventaris.
|
2 weken na ontslag
|
|
Aantal deelnemers dat een verbeterde mondiale indruk van verandering aangaf
Tijdsspanne: 2 weken na ontslag
|
Aantal deelnemers dat 2 weken na ontslag een verbeterde globale indruk van verandering in de algehele pijn aangaf.
Dit vertegenwoordigt een selectie op een meerkeuzevragenquête met de antwoordmogelijkheden: zeer veel verbeterd, veel verbeterd, minimaal verbeterd, geen verandering, minimaal slechter, veel slechter, heel veel slechter.
|
2 weken na ontslag
|
|
Heropnames in kinderziekenhuizen
Tijdsspanne: 6 weken postpartum
|
Percentage zuigelingen dat opnieuw in het ziekenhuis wordt opgenomen
|
6 weken postpartum
|
|
Depressiescore van de moeder ≥ 13
Tijdsspanne: 6 weken postpartum
|
Het percentage deelnemers met een score van 13 of hoger op de Edinburgh Postnatal Depression Scale.
De minimale score is 0 en de maximale score is 30.
Hogere scores duiden op slechtere uitkomsten, waarbij personen die rond de 13 scoren waarschijnlijk aan een depressieve ziekte lijden.
De schaal geeft aan hoe de respondent zich de afgelopen week heeft gevoeld.
|
6 weken postpartum
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Studie directeur: Monica Longo, MD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
21 september 2020
Primaire voltooiing (Werkelijk)
7 april 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
8 juli 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
3 maart 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
4 maart 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
5 maart 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
3 oktober 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 september 2023
Laatst geverifieerd
1 september 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HD036801-PACT
- UG1HD087230 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD027869 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040500 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD034208 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD027915 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040485 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD053097 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040544 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040545 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040560 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040512 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD087192 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- U24HD036801 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Na afronding en publicatie van de hoofdanalyses wordt de dataset per NIH-polis gedeeld.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pijn
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Future University in EgyptVoltooid
-
Camilo Jose Cela UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanje
-
Pamukkale UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityVoltooidPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Sahmyook UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Zuid -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and Integrative...WervingChronische lage rugpijn (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Verenigde Staten
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)VoltooidPatellofemoraal pijnsyndroom | Patellofemorale pijn (PFPS) | Patellofemorale pijn | Patellofemoral Pain, PFPVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op 0 tot 20 tabletten oxycodon 5 mg
-
Sharon WalshNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid
-
Sanford HealthWervingPijn, postoperatief | Knie blessures | Opioïde gebruikVerenigde Staten
-
Kafrelsheikh UniversityWerving
-
Stanford UniversityVoltooid
-
St. Antonius HospitalAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)VoltooidPostoperatieve pijn | Opioïde gebruik | Bijwerking van medicijnenNederland
-
MetroHealth Medical CenterVoltooid
-
An-Najah National UniversityAanmelden op uitnodigingAnesthesiePalestijns gebied, bezet