- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04467892
Laag versus hoog gebruik van corticosteroïden bij beademingsgerelateerde pneumonie
Vergelijkende studie tussen het gebruik van hoge dosis corticosteroïdtherapie voor korte duur versus lage dosis corticosteroïde voor lange duur bij ernstige longcontusie met ARDS
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Volwassen patiënten van >18<65 jaar, hypercapnie met PH <7,25, hypoxische index lager dan 200 (PaO2/FIO2), bilaterale parenchymateuze longinfiltratie in de thoraxfoto. Alle geselecteerde patiënten kregen gedurende 3 dagen conventionele beademing met een beschermende longstrategie met gecontroleerde mechanische beademingsmodus (CMV), fractie geïnspireerde zuurstof (FIO2) van 100%, positieve einduitademingsdruk (PEEP) aangepast om de beoogde arteriële zuurstofverzadiging (SPO2) van >90%. Sedatie en pijnbestrijding door midazolam- en fentanyl-infusie om Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) -2 te bereiken. Beschermende longstrategie toegepast en omvat hoofdverhoging meer dan 45 graden, dagelijkse beoordeling van zowel analgetische als sedatieve dosis, vroege neus-maagvoeding om bacteriële translocatie en overstroming van het bloed met gramnegatieve septikemie te voorkomen, gebruik van de minimale PEEP om te handhaven SPO2 >90%. Kwalitatieve sputumkweek werd genomen na 3 dagen na beademing. Na 3 dagen na de conventionele beademing namen slechts 240 patiënten deel aan onze studie. Degenen met een Murray-score (voor diagnose van ARDS) van> 3 en CPIS (klinische longinfectiescore) (voor diagnose van VAP)> 6. Alle patiënten werden willekeurig toegewezen aan 2 groepen van elk 120 patiënten. Alle patiënten kregen intraveneuze antibiotica meropenem 1 g langzaam intraveneus om de 8 uur gedurende de eerste 8 dagen, daarna werden antibiotica gegeven volgens de sputumkweek en antibioticagevoeligheid. Groep A kreeg een hoge dosis (30 mg/kg) methylprednisolon langzaam intraveneus in 250 ml normale zoutoplossing om de 8 uur gedurende slechts 4 dagen, terwijl groep B gedurende twee weken 1 mg/kg/dag methylprednisolon kreeg, verdeeld over drie doses die elke 8 uur werden gegeven. Dit onderzoek duurde 16 dagen.
VAP gediagnosticeerd in onze studie door CPIS 6 of meer, terwijl de ernst van longcontusie beoordeeld door Murray score 3 of meer
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Ta'if, Saoedi-Arabië, 21944
- King abd el Aziz specialist hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënten met beademingspneumonie
Uitsluitingscriteria:
- post hartstilstand
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Groep A
. Groep A 120 patiënten kregen een hoge dosis (30 mg/kg) methylprednisolon langzaam intraveneus in 250 ml normale zoutoplossing om de 8 uur gedurende slechts 4 dagen
|
kreeg een hoge dosis (30 mg / kg) methylprednisolon langzaam intraveneus in 250 ml normale zoutoplossing om de 8 uur gedurende slechts 4 dagen
alle patiënten in beide groepen zullen gedurende 2 weken met CMV worden beademd
|
Actieve vergelijker: Groep B
groep B, inclusief 120 patiënten, ontvingen 1 mg/kg/dag methylprednisolon verdeeld over drie doses die elke 8 uur gedurende twee weken werden gegeven.
|
alle patiënten in beide groepen zullen gedurende 2 weken met CMV worden beademd
kreeg 1 mg / kg / dag methylprednisolon verdeeld over drie doses die elke 8 uur gedurende twee weken werden gegeven.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal patiënten dat is gespeend van de ventilatoren
Tijdsspanne: 2 weken
|
gevolgd door arteriële zuurstofverzadiging
|
2 weken
|
Aantal patiënten dat van de IC wordt ontslagen
Tijdsspanne: 2 weken
|
aantal patiënten gespeend en klaar om van de IC te worden ontslagen
|
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Ziekte attributen
- Kruis infectie
- Iatrogene ziekte
- Zorggerelateerde longontsteking
- Longontsteking
- Longontsteking, ventilator-geassocieerd
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetaat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisuccinaat
- Prednisolon acetaat
- Prednisolon hemisuccinaat
- Prednisolon fosfaat
Andere studie-ID-nummers
- ICU-11-20
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ventilator-geassocieerde longontsteking
-
University of California, DavisVoltooidFragile X Associated Tremor/Ataxia Syndroom (Fxtas) (diagnose)Verenigde Staten
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BeëindigdSouthern Tick-Associated Rash IllnessVerenigde Staten
-
Medical University of ViennaNog niet aan het wervenVentilator Long
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoWervingVentilator spenenVerenigde Staten
-
Istanbul UniversityVoltooidVentilator LongKalkoen
-
National Taiwan University HospitalVoltooidVentilator spenenTaiwan
-
Chongqing Medical UniversityOnbekend
-
Samsung Medical CenterWervingVentilator LongKorea, republiek van
-
Rigshospitalet, DenmarkAanmelden op uitnodiging
-
Queen's University, BelfastUniversity College, London; University of Leeds; University of Edinburgh; Royal Brompton... en andere medewerkersVoltooidVentilator spenenVerenigd Koninkrijk
Klinische onderzoeken op methylprednisolon
-
Janssen Research & Development, LLCChildren's Hospital Medical Center, Cincinnati; ImproveCareNow (ICN)VoltooidZiekte van CrohnVerenigde Staten
-
Rennes University HospitalOnbekendMultiple sclerose, relapsing-remittingFrankrijk
-
Chang Gung Memorial HospitalWervingMucocutaan lymfekliersyndroomTaiwan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooidGezichtsverlammingFrankrijk
-
Fred LublinPfizer; National Multiple Sclerosis SocietyBeëindigdMultiple scleroseVerenigde Staten
-
Peking University People's HospitalBeijing HospitalOnbekendImmuun Trombocytopenie
-
Assiut UniversityVoltooid
-
University of Colorado, DenverUniversity of Pennsylvania; MallinckrodtBeëindigdMultiple scleroseVerenigde Staten
-
Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira...VoltooidSARS-CoV-infectie | Ernstig acuut respiratoir syndroom (SARS) LongontstekingBrazilië
-
Iran University of Medical SciencesIngetrokkenSchildklier oogziekteIran, Islamitische Republiek