- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04469088
Effectiviteit van Dry Needling versus manuele therapie bij patiënten met temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen.
Effectiviteit van Dry Needling versus manuele therapie bij patiënten met temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen (TJD) vertegenwoordigen een reeks aandoeningen waarbij sprake is van pijn en disfunctie van het temporomandibulair gewricht. TJD is een veelvoorkomende handicap bij de wereldwijde bevolking en de 35% van de getroffenen vertoont op zijn minst een symptoom zoals orofaciale pijn, beperkingen in de mondbeweging en snauwen of huilen in de temporo-mandibulaire richting. Vanwege de toename van de incidentie van TJD stellen de onderzoekers voor om deze studie af te ronden.
Er is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie met parallelle groepen ontworpen en een blinde evaluatie van de responsvariabele.
De hypothese is dat dry needling een positief effect heeft op de betrokken variabelen van dit onderzoek in vergelijking met manuele therapie.
Het doel van deze RCT is het vergelijken van de effectiviteit van de toepassing van manuele therapie in vergelijking met dry needling op de ervaren pijn, het openen van de mond, de mate van cervicale invaliditeit en de druk-pijndrempel (PPT) van myofasciale triggerpoints (MTrP). bij patiënten met TJD.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Córdoba, Spanje, 14009
- Clínica de Fisioterapia y Rehabilitación Miophys S.C.A.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Vrouwelijke en mannelijke proefpersonen met een leeftijd van 18-65 jaar met een TJD die voldoen aan ten minste twee van de volgende inclusiecriteria:
- Pijn bij palpatie van de myofasciale triggerpoints van de masseter, anterior temporale, posterior temporale, externe pterygoideus en sternocleidomastoïde spieren (minimaal 3 actieve triggerpoints).
- Pijn in het kaakgewricht.
- Beperking van het openen van de mond.
- Klikken van het temporomandibulair gewricht.
Uitsluitingscriteria:
Proefpersonen die een van de volgende kenmerken vertonen:
- fibromyalgie, orthodontie, systemische ziekte, syndroom of pathologie met mogelijke gevolgen voor de gewrichten, patiënten die een behandeling met NSAID's ondergaan, kaakfracturen, mandibulaire chirurgie, niet-collaboratieve patiënten of patiënten met fobie-naalden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dry Needling-groep
|
Drieëntwintig patiënten met TJD zullen worden toegewezen aan de Dry Needling Group.
Ze krijgen 3 sessies dry needling gescheiden van elkaar gedurende 4 dagen.
Deze behandeling zal bestaan uit het aanprikken van de actieve myofasciale triggerpoints (PGM) van bovengenoemde spieren.
Er zal gebruik worden gemaakt van steriele acupunctuurnaalden met een diameter van 0,26 mm en een lengte van 40 mm, geleid door een plastic canule van het merk Ener-qi.
Het gebied wordt schoongemaakt met alcohol en er wordt een diepe punctie van de PGM uitgevoerd, waardoor lokale spasmen worden veroorzaakt.
Naald door de spier volgens de techniek beschreven door Hong (Hong et al. 1994).
Na de procedure wordt het gebied gedurende 90 seconden samengedrukt met katoen.
|
|
Actieve vergelijker: Manuele Therapie Behandeling
|
Drieëntwintig patiënten zullen worden toegewezen aan de manuele therapie (MT)-groep voor drie sessies gedurende 30 minuten.
MT-behandeling zal bestaan uit de toepassing van neuromusculaire technieken van de temporale, kauwspieren en sternocleidomastoïde spieren en Jones-technieken in de externe pterygoideusspier.
Neuromusculaire technieken worden uitgevoerd met de wijsvinger en grote vingers om een dwarse wrijving uit te oefenen met voldoende druk om verticale vezels van elke spier te voelen of een middelmatig ongemak te veroorzaken.
Om de Jones-techniek op de externe pterygoid-spier uit te voeren, wordt de patiënt gevraagd de mond te openen en de kaak iets naar de behandelde kant te buigen om ruimte te maken voor de vinger tussen de bovenkaak en de processus coronoideus.
Zodra het triggerpoint is gelokaliseerd, drukken we om de pijn op te wekken en zoeken we naar neurologische stilte en houden we de druk 90 seconden vast.
Na verloop van tijd trekken we langzaam de druk weg en keren we passief terug naar de positie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijn intensiteit
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling, de eerste dag
|
Pain Numeric Rating Scale om de intensiteit van het temporomandibulaire pijnniveau bij patiënten met TJD te beoordelen.
Patiënten beoordelen hun huidige pijnintensiteit van 0 ("geen pijn") tot 10 ("ergst mogelijke pijn"),
|
Aan het begin van de behandeling, de eerste dag
|
|
Verander van baseline pijnintensiteit
Tijdsspanne: Aan het einde van de eerste sessie, na een uur.
|
Pain Numeric Rating Scale om de intensiteit van het temporomandibulaire pijnniveau bij patiënten met TJD te beoordelen.
Patiënten beoordelen hun huidige pijnintensiteit van 0 ("geen pijn") tot 10 ("ergst mogelijke pijn"),
|
Aan het einde van de eerste sessie, na een uur.
|
|
Verander van baseline pijnintensiteit
Tijdsspanne: Aan het einde van de behandeling gemiddeld 2 weken.
|
Pain Numeric Rating Scale om de intensiteit van het temporomandibulaire pijnniveau bij patiënten met TJD te beoordelen.
Patiënten beoordelen hun huidige pijnintensiteit van 0 ("geen pijn") tot 10 ("ergst mogelijke pijn"),
|
Aan het einde van de behandeling gemiddeld 2 weken.
|
|
Pijn na druk op triggerpoints
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling, de eerste dag
|
Het wordt gemeten door middel van drukalgometrie met de Wagner Force Ten model FDX-algometer.
Er zal dus een numerieke waarde worden gegeven voor de subjectieve perceptie van pijn.
De gebruikte meeteenheid is Kg/cm2.
Zodra het triggerpunt zich binnen de strakke band bevindt, wordt druk uitgeoefend loodrecht op het spiervlak en op de PGM door het steunoppervlak van het apparaat.
We verhogen de druk met een constante snelheid van 1 kg / cm2 / s.
Wanneer de druk een pijnlijke prikkel wordt, moet het individu zijn hand opsteken om ons te waarschuwen.
|
Aan het begin van de behandeling, de eerste dag
|
|
Wijziging van basislijnpijn na druk op triggerpoints
Tijdsspanne: Aan het einde van de eerste sessie, na een uur.
|
Het wordt gemeten door middel van drukalgometrie met de Wagner Force Ten model FDX-algometer.
Er zal dus een numerieke waarde worden gegeven voor de subjectieve perceptie van pijn.
De gebruikte meeteenheid is Kg/cm2.
Zodra het triggerpunt zich binnen de strakke band bevindt, wordt druk uitgeoefend loodrecht op het spiervlak en op de PGM door het steunoppervlak van het apparaat.
We verhogen de druk met een constante snelheid van 1 kg / cm2 / s.
Wanneer de druk een pijnlijke prikkel wordt, moet het individu zijn hand opsteken om ons te waarschuwen.
|
Aan het einde van de eerste sessie, na een uur.
|
|
Wijziging van basislijnpijn na druk op triggerpoints
Tijdsspanne: Aan het einde van de behandeling gemiddeld 2 weken
|
Het wordt gemeten door middel van drukalgometrie met de Wagner Force Ten model FDX-algometer.
Er zal dus een numerieke waarde worden gegeven voor de subjectieve perceptie van pijn.
De gebruikte meeteenheid is Kg/cm2.
Zodra het triggerpunt zich binnen de strakke band bevindt, wordt druk uitgeoefend loodrecht op het spiervlak en op de PGM door het steunoppervlak van het apparaat.
We verhogen de druk met een constante snelheid van 1 kg / cm2 / s.
Wanneer de druk een pijnlijke prikkel wordt, moet het individu zijn hand opsteken om ons te waarschuwen.
|
Aan het einde van de behandeling gemiddeld 2 weken
|
|
Open mondbewegingen
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling, de eerste dag
|
Het wordt gemeten met een gevalideerde liniaal in centimeters.
|
Aan het begin van de behandeling, de eerste dag
|
|
Verander van basislijnbewegingen met open mond
Tijdsspanne: Aan het einde van de eerste sessie, na een uur.
|
Het wordt gemeten met een gevalideerde liniaal in centimeters.
|
Aan het einde van de eerste sessie, na een uur.
|
|
Verander van basislijnbewegingen met open mond
Tijdsspanne: Aan het eind van de kuur gemiddeld 2 weken
|
Het wordt gemeten met een gevalideerde liniaal in centimeters.
|
Aan het eind van de kuur gemiddeld 2 weken
|
|
Nek handicap index
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling, de eerste dag.
|
Het wordt gemeten met de Spaanse versie van de Neck Disability Index.
De Neck Disability Index (NDI) is een zelfrapportagevragenlijst die wordt gebruikt om te bepalen hoe nekpijn het dagelijks leven van een patiënt beïnvloedt.
Elk van de 10 items wordt gescoord van 0 - 5. De maximale score is dus 50.
Hogere scores betekenen een slechter resultaat.
|
Aan het begin van de behandeling, de eerste dag.
|
|
Verandering ten opzichte van de baseline nekbeperkingsindex
Tijdsspanne: Aan het einde van de behandeling gemiddeld 2 weken
|
Het wordt gemeten met de Spaanse versie van de Neck Disability Index.
De Neck Disability Index (NDI) is een zelfrapportagevragenlijst die wordt gebruikt om te bepalen hoe nekpijn het dagelijks leven van een patiënt beïnvloedt.
Elk van de 10 items wordt gescoord van 0 - 5. De maximale score is dus 50.
Hogere scores betekenen een slechter resultaat.
|
Aan het einde van de behandeling gemiddeld 2 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Demografische variabelen
Tijdsspanne: Aan het begin van de behandeling, de eerste dag.
|
Aan het begin van de behandeling, de eerste dag.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: María Catalina Osuna Pérez, PhD, University of Jaen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Pessoa DR, Costa DR, Prianti BM, Costa DR, Delpasso CA, Arisawa EALS, Nicolau RA. Association of facial massage, dry needling, and laser therapy in Temporomandibular Disorder: case report. Codas. 2018 Nov 29;30(6):e20170265. doi: 10.1590/2317-1782/20182017265.
- Blasco-Bonora PM, Martin-Pintado-Zugasti A. Effects of myofascial trigger point dry needling in patients with sleep bruxism and temporomandibular disorders: a prospective case series. Acupunct Med. 2017 Mar;35(1):69-74. doi: 10.1136/acupmed-2016-011102. Epub 2016 Oct 3.
- Gonzalez-Perez LM, Infante-Cossio P, Granados-Nunez M, Urresti-Lopez FJ, Lopez-Martos R, Ruiz-Canela-Mendez P. Deep dry needling of trigger points located in the lateral pterygoid muscle: Efficacy and safety of treatment for management of myofascial pain and temporomandibular dysfunction. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2015 May 1;20(3):e326-33. doi: 10.4317/medoral.20384.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Musculoskeletale aandoeningen
- Spierziekten
- Stomatognatische ziekten
- Kaak Ziekten
- Craniomandibulaire aandoeningen
- Mandibulaire aandoeningen
- Myofasciale pijnsyndromen
- Ziekte
- Gewrichtsziekten
- Temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen
- Temporomandibulair gewrichtsdisfunctiesyndroom
Andere studie-ID-nummers
- JUN.20/4.PRY
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Temporomandibulaire gewrichtsaandoeningen
-
University of HoustonOnbekend
-
UCB Biopharma SRLNog niet aan het wervenOntwikkelings- en epileptische encefalopathieën | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
New York City Health and Hospitals CorporationBeëindigdGlaucoom | Ziekte van het netvlies | Visuele Pathway DisorderVerenigde Staten
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityActief, niet wervendPancreas Adenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium IV alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer...Verenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)VoltooidVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Neuro-Eye Diagnostic Systems, LLCNeuro-ophthalmology of Texas PLLCAanmelden op uitnodigingMacula ziekte | Visuele Pathway Disorder | Ziekte van de oogzenuwVerenigde Staten
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.WervingAttention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Japan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het wervenMajor Depressive Disorder (MDD) met slapeloosheidFrankrijk
-
Bispebjerg HospitalVoltooid
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.WervingAttention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Japan
Klinische onderzoeken op Dry-needling
-
Universitat Internacional de CatalunyaWervingMyofasciale triggerpointpijnSpanje
-
Riphah International UniversityVoltooidNek syndroomPakistan
-
University of HaifaVoltooid
-
Brigham Young UniversityBeëindigdMyofasciaal pijnsyndroom | Myofasciale triggerpointpijnVerenigde Staten
-
Kutahya Health Sciences UniversityWervingSchouder pijnTurkije (Türkiye)
-
Uskudar State HospitalNog niet aan het wervenPiriformis-syndroom
-
Istanbul Training and Research HospitalVoltooidSupraspinatus tendinopathieKalkoen
-
University of Castilla-La ManchaVoltooidTriggerpointpijn, myofasciaalSpanje
-
University of Kansas Medical CenterWerving
-
Universidad de ZaragozaVoltooid