- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04478370
Kenmerkende humorale immuunrespons op muggenbeten (SG6)
Karakterisering van de humorale immuunrespons tegen speekselantigenen van Zuidoost-Aziatische muggenvectoren van malaria en dengue met een menselijk uitdagingsmodel
De kenmerken van de humorale respons gericht tegen muggenspeekselantigenen zijn niet precies bekend. Dit is een belangrijke beperking voor het gebruik van immunologische markers als uitkomst in epidemiologische studies en als indicator voor de operationele inzet van interventies. Recente vorderingen in de assemblage van het genoom van sommige muggenvectorsoorten Anopheles en Aedes hebben de identificatie van nieuwe kandidaat-peptiden in silico vergemakkelijkt, met behulp van de sequenties van orthologe speekselkliereiwitten en B-celvoorspellingsalgoritmen. Het doel van deze studie is het beoordelen van de humorale immuunrespons gericht tegen kandidaat-peptiden na gecontroleerde blootstelling aan aan laboratorium aangepaste kolonies van An. minimaal, An. maculatus en An. dirus, Ae. aegypti en Ae. albopictus.
Dit onderzoek zal essentiële informatie opleveren voor het identificeren en valideren van immunologische markers van menselijke blootstelling aan malaria en dengue-mugvectoren in Zuidoost-Azië. Immunologische markers zouden nuttig zijn om de transmissiedynamiek te begrijpen en het risico van overdracht te voorspellen als onderdeel van een bewakingssysteem, en om de doeltreffendheid van vectorbestrijdingsinterventies in entomologische proeven of tijdens operationele inzet van interventies in de regio te beoordelen.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een menselijk challenge-model met vijf armen die overeenkomen met gecontroleerde blootstelling aan beten van niet-geïnfecteerde, in het laboratorium aangepaste kolonies van Anopheles minimus, An. maculatus, An. dirus, Aedes. aegypti of Ae. albopictus. Na screening en beoordeling van geschiktheid zullen 150 deelnemers worden ingeschreven in het onderzoek met behulp van een blok-gerandomiseerd ontwerp, gestratificeerd op de muggensoort en het aantal beten (35 of 305 beten in totaal), om zo 10 groepen van 15 individuen te vormen voor elk van de studie staat. Deelnemers zullen 112 dagen in de studie zijn. De basislijn bestaat uit 2 bezoeken gedurende 2 weken (dag 0 en dag 7).
In de groepen met lage blootstelling worden de deelnemers wekelijks blootgesteld aan 5 muggenbeten van dag 14 tot dag 56 (zeven uitdagingen met 5 muggenbeten/uitdaging gedurende zes weken, wat in totaal 35 muggenbeten oplevert). In de groep met hoge blootstelling worden deelnemers blootgesteld aan 5 muggenbeten op dag 14 en vervolgens aan 50 muggenbeten met tussenpozen van een week van dag 21 tot dag 56 (één uitdaging met 5 muggenbeten en zes uitdagingen met 50 muggenbeten/uitdaging over 6 weken, met in totaal 305 muggenbeten).
Het aantal beten en modaliteiten van de follow-up die in deze studie werden gebruikt, werden gekozen op basis van eerder entomologisch onderzoek dat in dit gebied is uitgevoerd, gepubliceerde rapporten van menselijke provocatie met muggenbeten en huidige kennis over het kenmerk van de humorale respons tegen speekselantigenen. Zowel onmiddellijke als uitgestelde huidreacties worden geregistreerd na dag 14 en dag 21 provocaties, waarvoor extra bezoeken nodig zijn op dag 15 en dag 22. Deelnemers met overgevoeligheid voor muggenbeten zullen uit het onderzoek worden teruggetrokken. Zowel capillaire als veneuze bloedmonsters zullen wekelijks worden afgenomen bij elke studiedeelnemer. Er zullen achttien veneuze bloedmonsters worden afgenomen, waaronder één monster van 2 ml afgenomen tijdens het screeningsbezoek, 14 monsters van 8,6 ml tijdens bezoeken 2, 3, 6, 8, 9, 10, 11, 12, 14, 15, 16, 17, 18 en 19, en 3 monsters van 18,6 ml tijdens bezoeken 4, 13 en 20 (178,2 ml veneus bloed per deelnemer in totaal). Er zullen zeventien droge bloedvlekmonsters (DBS) worden gemaakt van 300 μl capillair bloed dat is verzameld tijdens bezoeken 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 , 19 en 20 (in totaal 5,1 ml capillair bloed per deelnemer).
Kandidaat-peptiden zullen in silico worden geïdentificeerd met behulp van openbaar beschikbare genoomsequenties en B-cel-epitoopvoorspellingsalgoritmen. De kinetiek van antilichaamtiters tegen kandidaat-biomarkers zal worden beoordeeld door middel van een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) en screening op mesoschaal uitgevoerd met serum- en DBS-monsters. In het kort zal de positiviteitsdrempel van de assay worden bepaald met behulp van referentieseramonsters van personen die niet zijn blootgesteld aan muggenbeten, zoals eerder beschreven. Het ELISA-signaal gemeten in 60 referentiesera verkregen van niet-blootgestelde individuen (30 Thaise sera verkregen van het Thaise Rode Kruis en 30 Australische sera verkregen van het Burnet Institute) zal worden gebruikt om de positiviteitsdrempel van de test te bepalen. De positiviteitsdrempel van de assay wordt gedefinieerd als drie standaarddeviaties (SD) boven de gemiddelde optische dichtheid (ΔOD) gemeten voor de niet-blootgestelde controlepopulatie. Een test in de onderzoekspopulatie met een ΔOD boven deze afkapwaarde wordt als positief beschouwd (d.w.z. een immuunrespons). De specifieke antilichaamtiter van onderzoeksmonsters zal worden bepaald door seriële verdunningsexperimenten uit te voeren. Seriële verdunning zal worden gemaakt van onderzoeksmonsters en de ΔOD zal voor elke verdunning worden bepaald. De antilichaamtiter wordt gedefinieerd als de hoogste verdunning die een positief signaal geeft. Resultaten verkregen met DBS en serummonsters zullen worden vergeleken om de haalbaarheid te beoordelen van het gebruik van DBS-monsters om blootstelling aan muggenbeten tijdens epidemiologische studies te monitoren. Serumspecimens die zijn verzameld tijdens bezoeken 4 (baseline), 13 (vroeg na het einde van de blootstelling) en 20 (na blootstelling) zullen ook worden geanalyseerd met immunoproteomische benadering (2D-gelelektroforese van speekselkliereiwitextracten, Western-blot en massaspectrometrie ) die aanvullende informatie opleveren over de antigene eigenschappen van het proteoom van de speekselklier van de mug.
Geplande steekproefomvang: 150 deelnemers gevolgd gedurende 16 weken
Identificatie van de deelnemer:
Studiedeelnemers worden gedefinieerd als gezonde deelnemers tussen 18 en 60 jaar oud en bereid om deel te nemen aan de studie. Deze studie vindt plaats in het onderzoekscentrum Shoklo Malaria Research Unit (SMRU) in Mae Sot.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Changwat Tak
-
Mae Sot, Changwat Tak, Thailand, 63110
- Shoklo Malaria Research Unit (SMRU)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde mannelijke of vrouwelijke deelnemer beoordeeld door een verantwoordelijke arts zonder afwijking vastgesteld bij een medische evaluatie;
- Thaise, Birmese of Karen etniciteit;
- Leeftijd ≥ 18 tot <60 jaar oud;
- Woonachtig in de stad Mae Sot gedurende de laatste 12 maanden;
- Bereid om deel te nemen aan de activiteit en in staat om geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek;
- In staat om directe blootstelling aan muggen te tolereren.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van reizen in een malaria-endemisch gebied (landelijk dorp) in de afgelopen 12 maanden, of ben van plan dit tijdens het onderzoek te doen;
- Medicatie of aandoening die door een verantwoordelijk arts geacht wordt de uitkomstmaat te verstoren;
- Matige en ernstige bloedarmoede (hemoglobineconcentratie lager dan 110 g/L bloed);
- Overgevoeligheid of anafylaxie voor muggenbeten;
- Zwangere vrouw
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Een. minimaal
Deze arm wordt verdeeld in 2 groepen; de groepen met lage blootstelling en de groep met hoge blootstelling. In de groep met lage blootstelling worden deelnemers blootgesteld aan 5 muggenbeten met wekelijkse tussenpozen van dag 14 tot dag 56 (zeven uitdagingen met 5 muggenbeten/uitdaging gedurende zes weken, wat een totaal van 35 muggenbeten oplevert). In de groep met hoge blootstelling worden deelnemers blootgesteld aan 5 muggenbeten op dag 14 en vervolgens aan 50 muggenbeten met tussenpozen van een week van dag 21 tot dag 56 (één uitdaging met 5 muggenbeten en zes uitdagingen met 50 muggenbeten/uitdaging over 6 weken, met in totaal 305 muggenbeten). |
Deelnemers worden blootgesteld aan muggenbeten. Voor de uitdaging met een lage dosis zullen vijf 5 tot 7 dagen oude nulliparae vrouwelijke imago's (d.w.z. die nog nooit eerder met bloed zijn gevoed) individueel worden ingebracht in een plastic buis van 50 ml bedekt met gaasmateriaal. Voor een hoge dosis uitdaging worden 47 muggen opgesplitst in vier plastic bekers van 10 cm in diameter bedekt met netmateriaal (drie bekers met 12 muggen en één beker met 11 muggen), en worden 3 muggen afzonderlijk in plastic buisjes van 50 ml gebracht . Muggenbeten die op de arm van de deelnemer worden toegediend, worden gebruikt om onmiddellijke en vertraagde huidreacties te beoordelen. Onmiddellijke en vertraagde huidreacties worden respectievelijk 20-30 minuten en 24-36 uur na de provocaties op dag 14 en dag 21 geregistreerd, waardoor extra bezoeken op dag 15 en 22 nodig zijn. |
|
Experimenteel: Een. maculatus
Hetzelfde als hierboven
|
Deelnemers worden blootgesteld aan muggenbeten. Voor de uitdaging met een lage dosis zullen vijf 5 tot 7 dagen oude nulliparae vrouwelijke imago's (d.w.z. die nog nooit eerder met bloed zijn gevoed) individueel worden ingebracht in een plastic buis van 50 ml bedekt met gaasmateriaal. Voor een hoge dosis uitdaging worden 47 muggen opgesplitst in vier plastic bekers van 10 cm in diameter bedekt met netmateriaal (drie bekers met 12 muggen en één beker met 11 muggen), en worden 3 muggen afzonderlijk in plastic buisjes van 50 ml gebracht . Muggenbeten die op de arm van de deelnemer worden toegediend, worden gebruikt om onmiddellijke en vertraagde huidreacties te beoordelen. Onmiddellijke en vertraagde huidreacties worden respectievelijk 20-30 minuten en 24-36 uur na de provocaties op dag 14 en dag 21 geregistreerd, waardoor extra bezoeken op dag 15 en 22 nodig zijn. |
|
Experimenteel: Een. dirus
Hetzelfde als hierboven
|
Deelnemers worden blootgesteld aan muggenbeten. Voor de uitdaging met een lage dosis zullen vijf 5 tot 7 dagen oude nulliparae vrouwelijke imago's (d.w.z. die nog nooit eerder met bloed zijn gevoed) individueel worden ingebracht in een plastic buis van 50 ml bedekt met gaasmateriaal. Voor een hoge dosis uitdaging worden 47 muggen opgesplitst in vier plastic bekers van 10 cm in diameter bedekt met netmateriaal (drie bekers met 12 muggen en één beker met 11 muggen), en worden 3 muggen afzonderlijk in plastic buisjes van 50 ml gebracht . Muggenbeten die op de arm van de deelnemer worden toegediend, worden gebruikt om onmiddellijke en vertraagde huidreacties te beoordelen. Onmiddellijke en vertraagde huidreacties worden respectievelijk 20-30 minuten en 24-36 uur na de provocaties op dag 14 en dag 21 geregistreerd, waardoor extra bezoeken op dag 15 en 22 nodig zijn. |
|
Experimenteel: Ae. egyptisch
Hetzelfde als hierboven
|
Deelnemers worden blootgesteld aan muggenbeten. Voor de uitdaging met een lage dosis zullen vijf 5 tot 7 dagen oude nulliparae vrouwelijke imago's (d.w.z. die nog nooit eerder met bloed zijn gevoed) individueel worden ingebracht in een plastic buis van 50 ml bedekt met gaasmateriaal. Voor een hoge dosis uitdaging worden 47 muggen opgesplitst in vier plastic bekers van 10 cm in diameter bedekt met netmateriaal (drie bekers met 12 muggen en één beker met 11 muggen), en worden 3 muggen afzonderlijk in plastic buisjes van 50 ml gebracht . Muggenbeten die op de arm van de deelnemer worden toegediend, worden gebruikt om onmiddellijke en vertraagde huidreacties te beoordelen. Onmiddellijke en vertraagde huidreacties worden respectievelijk 20-30 minuten en 24-36 uur na de provocaties op dag 14 en dag 21 geregistreerd, waardoor extra bezoeken op dag 15 en 22 nodig zijn. |
|
Experimenteel: Ae. albopictus
Hetzelfde als hierboven
|
Deelnemers worden blootgesteld aan muggenbeten. Voor de uitdaging met een lage dosis zullen vijf 5 tot 7 dagen oude nulliparae vrouwelijke imago's (d.w.z. die nog nooit eerder met bloed zijn gevoed) individueel worden ingebracht in een plastic buis van 50 ml bedekt met gaasmateriaal. Voor een hoge dosis uitdaging worden 47 muggen opgesplitst in vier plastic bekers van 10 cm in diameter bedekt met netmateriaal (drie bekers met 12 muggen en één beker met 11 muggen), en worden 3 muggen afzonderlijk in plastic buisjes van 50 ml gebracht . Muggenbeten die op de arm van de deelnemer worden toegediend, worden gebruikt om onmiddellijke en vertraagde huidreacties te beoordelen. Onmiddellijke en vertraagde huidreacties worden respectievelijk 20-30 minuten en 24-36 uur na de provocaties op dag 14 en dag 21 geregistreerd, waardoor extra bezoeken op dag 15 en 22 nodig zijn. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Niveaus van specifieke antilichaamtiters tegen kandidaat-peptiden vóór en tijdens herhaalde blootstelling aan in het laboratorium gekweekte muggenbeten bepaald door ELISA en screening op mesoschaal.
Tijdsspanne: basislijn tot en met dag 112
|
basislijn tot en met dag 112
|
|
Kinetiek van specifieke antilichaamtiters tegen kandidaat-peptiden voor en tijdens herhaalde blootstelling aan in het laboratorium gekweekte muggenbeten bepaald door ELISA en screening op mesoschaal.
Tijdsspanne: basislijn tot en met dag 112
|
basislijn tot en met dag 112
|
|
Sequentie van speekselantigenen bepaald met een immuno-proteomische methode (2D-gelelektroforese van speekselkliereiwitextracten, Western-blot en massaspectrometrie).
Tijdsspanne: Dag 14 tot en met dag 112
|
Dag 14 tot en met dag 112
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Vergelijking van de antilichaamtiters bepaald in subgroepen die overeenkomen met verschillende niveaus van blootstelling.
Tijdsspanne: Dag 0, 7 (basislijn), 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 (blootstellingsperiode), 63, 70, 77, 84, 91, 98, 105 en 112 (na blootstellingsperiode).
|
Dag 0, 7 (basislijn), 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 (blootstellingsperiode), 63, 70, 77, 84, 91, 98, 105 en 112 (na blootstellingsperiode).
|
|
Vergelijking van de antilichaamtiters bepaald in DBS en veneuze bloedmonsters.
Tijdsspanne: Dag 0, 7 (basislijn), 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 (blootstellingsperiode), 63, 70, 77, 84, 91, 98, 105 en 112 (na blootstellingsperiode).
|
Dag 0, 7 (basislijn), 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 (blootstellingsperiode), 63, 70, 77, 84, 91, 98, 105 en 112 (na blootstellingsperiode).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: François Nosten, Shoklo Malaria Research Unit
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MAL19009
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Malaria
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant; ACE...Nog niet aan het wervenMalaria | Malaria-infectie | Malaria profylaxe | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria Parasitemie | Malaria -preventieRwanda
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchMedical Research Center Unit The Gambia (MRCG)WervingMalaria-infectie | Malaria Asymptomatische parasitemie | Malaria Falciparum | Malaria-overdrachtGhana
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaVoltooidPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...VoltooidVivax-malaria | Falciparum-malariaIndonesië
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanVoltooidVivax-malaria | Ongecompliceerde Falciparum-malariaAfganistan
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis Ababa... en andere medewerkersVoltooidMalaria | Vivax-malaria | Falciparum-malariaEthiopië, Bangladesh, Indonesië
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst en andere medewerkersIngetrokkenPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika...Voltooid
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet... en andere medewerkersVoltooidMalaria | Vivax-malaria | Falciparum-malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...VoltooidVivax-malaria | Falciparum-malariaIndonesië
Klinische onderzoeken op Muggenbeten
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityNog niet aan het wervenIncisionele hernia | Hechting, complicatie | Incisie, chirurgisch
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...WervingMultipel myeloom, nieuw gediagnosticeerdChina
-
The University of Texas Health Science Center,...Brighter BitesVoltooid
-
The University of Texas Health Science Center,...Vitamix Foundation; University of Texas at Austin; Brighter Bites; Penn State Better...VoltooidObesitas | Geestelijke gezondheid Welzijn 1 | Voeding, gezond | Diabetes Mellitus-risicoVerenigde Staten
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...WervingMultipel myeloom, nieuw gediagnosticeerdChina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...WervingMultipel myeloom, plasmacelleukemieChina
-
SourseCitruslabsVoltooidStemming | Energietoevoer; Tekort | Vitamine B12-tekortVerenigde Staten
-
Funk It WellnessCitruslabsVoltooidPremenstrueel syndroomVerenigde Staten
-
Fernandez ZamoraWervingColorectale kanker | Wond infectie | Incisionele herniaSpanje