Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Nieuwe beoordeling van synaptische dichtheid bij progressieve MS

20 juli 2021 bijgewerkt door: TARUN SINGHAL, Brigham and Women's Hospital

De onderzoekers stellen voor om de nieuwe SV2a-PET-ligand, [F-18]SDM-8, te gebruiken om de synaptische dichtheid te bepalen bij progressieve MS (inclusief primaire progressieve multiple sclerose (PPMS) en secundaire progressieve multiple sclerose (SPMS)) in vergelijking met relapsing- remitting multiple sclerose (RRMS)-patiënten en gezonde controles, gezien de verbeterde beeldvormingskenmerken en het potentieel voor grootschalige toepasbaarheid.

De specifieke doelstellingen van de studie zijn:

Doel 1: Vergelijken van de synaptische dichtheid van corticale en subcorticale grijze stof bij patiënten met progressieve MS, patiënten met relapsing-remitting MS en gezonde proefpersonen, met behulp van een nieuw [F-18] gelabeld PET-ligand met synaptische dichtheid, [F-18]SDM8, ook bekend als [F-18]SynvesT-1.

Doel 2: Vergelijken van de relatie tussen synaptische dichtheids-PET en standaard 3T MRI-metingen, waaronder globale en regionale hersenatrofie en laesiebelasting, met klinische metingen van fysieke handicap, cognitieve stoornissen, vermoeidheid en depressie bij MS-patiënten.

Doel 3: Om de relatie van PET met synaptische dichtheid met serum neurofilament lichte keten (NfL) en met serummetingen van inflammatoire markers, IL-1β, TNF-α, IL-6, MCP-1 (Monocyte Chemoattractant Protein-1) en MIF-1 (macrofaagmigratieremmende factor-1).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

I. Proefpersoonselectie Proefpersonen worden gerekruteerd in het Partners MS Center, 60 Fenwood Road, Boston, MA tijdens routinematige klinische afspraken door hun arts of een van de andere mede-onderzoekers die in het protocol staan ​​vermeld.

II. Studieprocedures Proefpersonen moeten voor deze studie 3 bezoeken afleggen.

Eerste bezoek:

Tijdens het eerste bezoek krijgen proefpersonen de screeningsvragenlijst (als dat nog niet telefonisch is gebeurd). Onderwerpen zullen het toestemmingsformulier bekijken en uiteindelijk ondertekenen. Ze krijgen gestandaardiseerde vragenlijsten voor cognitieve testen en/of andere comorbiditeiten.

HUISDIER Bezoek:

Alle proefpersonen ondergaan ten minste één bezoek voor een PET-scan. Tijdens de PET-scanbezoeken ondergaan alle vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd een statische kwantitatieve serum hCG-zwangerschapstest en ondergaan alleen vrouwen met een negatieve test de radiofarmaceutische injectie.

PET-beeldvormingsprocedures

De PET-scansessie zal worden uitgevoerd in de PET-scanfaciliteit van het MGH Gordon Center, 55 Fruit Street, Boston, MA. Voor PET-scanning wordt een intra-arteriële katheter in de [F-18] SynVest-1 ingebracht voor bloedafname van metabolieten door een getrainde anesthesioloog. Allen's test zal worden uitgevoerd voorafgaand aan het inbrengen van de intra-arteriële katheter. In het geval dat er geen arteriële lijn kan worden aangelegd om metabolietmonsters te verkrijgen, wordt een veneuze lijn geplaatst.

Bovendien zal een intraveneuze (IV) katheter worden ingebracht in de radiale antecubitale of andere arm- of handader voor injectie van tracer. Radiofarmaca wordt als bolus geïnjecteerd (ongeveer 5 mCi voor [F-18]SynVest-1 gevolgd door 5 ml zoutoplossing).

De hele PET-sessie duurt maximaal 120 minuten. Op het moment van beeldvorming worden de onderwerpen in het portaal van een PET-camera geplaatst. De kop wordt uitgelijnd ten opzichte van de canthomeatale lijn met behulp van geprojecteerde laserlijnen waarvan de posities bekend zijn ten opzichte van de plakposities van de scanner. Er wordt een hoofdsteunapparaat gebruikt om hoofdbewegingen te minimaliseren. Brain PET-gegevensverzameling begint op het moment van injectie met radiotracer. Afbeeldingen worden verkregen met behulp van een PET/CT-scanner met hoge resolutie.

MRI-bezoek:

Alle proefpersonen ondergaan een 3T Brain MRI tijdens een MRI-bezoek dat kan voorafgaan aan of volgen op het PET-scanbezoek.

Zwangerschapsscreening voorafgaand aan MRI:

Alle vrouwen worden ondervraagd over hun zwangerschapsstatus, gebruik van anticonceptie en laatste menstruatie. Als ze betrouwbaar anticonceptie gebruiken, de timing van hun laatste menstruatie kunnen aangeven en niet denken dat ze zwanger kunnen zijn, gaan de onderzoekers door met de MRI-scan zonder zwangerschapstest. Als ze dit niet kunnen, ondergaan ze een urine-zwangerschapstest. Als een vrouw zwanger wil worden en geen anticonceptie gebruikt, zal ze een zwangerschapstest in de urine ondergaan.

MRI-beeldvormingsprocedures Een MRI-scansessie zal worden uitgevoerd in de BWH MRI-faciliteit op 60 Fenwood Road, Boston, MA.

Er zullen verschillende pulssequenties worden uitgevoerd om de hersenen in beeld te brengen. Er zal geen intraveneus contrast worden gebruikt voor een van de MRI's.

De MRI-scansessie duurt ongeveer 1 uur.

Beeldgegevens

Tijdens scansessies worden over alle onderwerpen de volgende gegevens verzameld:

Tijdens PET-scanning worden hersenbeelden verkregen in 3D-modus en dynamische acquisitiescans duren maximaal 120 minuten. Er wordt een niet-diagnostische CT-scan uitgevoerd voor verzwakkingscorrectie van PET-transmissiegegevens op het moment dat de scan wordt gestart. Bloedmonsters worden verzameld via een arteriële lijn voor radiotracer-analyse via een andere canule dan degene die wordt gebruikt voor radiotracer-injectie.

Niet-beeldvormende gegevens

MS-proefpersonen Expanded Disability Severity Scale (EDSS) Getimede wandeling van 25 voet (T25W) Modified Fatigue Impact Scale Hamilton Depression Rating Scale Wechsler Logical Memory paragraaf recall

Gezonde Controles Folstein Mini Mental Status Onderzoek Hamilton Depressie Beoordelingsschaal Wechsler Logical Memory paragraaf recall

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
        • Werving
        • Brigham and Women's Hospital
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Tarun Singhal, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Onderwerpen die voldoen aan de definitie voor MS (inclusief PPMS, RRMS of SPMS) volgens International Panel (2017 McDonald) Criteria. Er zullen ook gezonde controles op leeftijd en geslacht worden aangeworven.
  • Proefpersonen die bereid zijn om PET- en MRI-beeldvorming te ondergaan
  • Proefpersonen die bereid en in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

  • Personen met een bekende alternatieve neurologische aandoening, eerder hoofdletsel of middelenmisbruik.
  • Personen met bipolaire stoornis en schizofrenie
  • Gelijktijdige medische aandoeningen die een contra-indicatie vormen voor studieprocedures.
  • Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven. Ook wordt elke vrouw die zwanger wil worden of vermoedt dat ze zwanger is, uitgesloten van inschrijving.
  • Claustrofobie
  • Niet-MRI-compatibele geïmplanteerde apparaten
  • Behandeling met corticosteroïden in de afgelopen vier weken

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: [F-18]SDM-8 tracer
Proefpersonen krijgen gestandaardiseerde vragenlijsten voor cognitieve testen/andere comorbiditeiten. Ze ondergaan PET-scan en 3T Brain MRI. Voor PET-scan wordt een intra-arteriële katheter in de radiale slagader ingebracht voor bloedafname van [F-18]SDM-8-metaboliet door een getrainde anesthesioloog. Allen's test zal worden uitgevoerd voorafgaand aan het inbrengen van de intra-arteriële katheter. Als er geen arteriële lijn kan worden aangelegd om metabolietmonsters te verkrijgen, wordt een veneuze lijn geplaatst. Bovendien zal een intraveneuze (IV) katheter worden ingebracht in de radiale antecubitale of andere arm- of handader voor injectie van tracer. Radiofarmaca wordt als bolus geïnjecteerd (ongeveer 5 mCi voor [F-18]SDM-8 gevolgd door 5 ml zoutoplossing). De PET-sessie duurt maximaal 120 minuten. Er wordt een hoofdsteunapparaat gebruikt om hoofdbewegingen te minimaliseren. Brain PET-gegevensverzameling begint op het moment van injectie met radiotracer. Voor MRI worden verschillende pulssequenties uitgevoerd, er wordt geen IV-contrastmiddel gebruikt.
PET radiofarmaca. Proefpersonen ondergaan [F-18]SDM-8 PET-scanning om de synaptische dichtheid te meten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Weefselvolume van distributie (Vt)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
Dit wordt berekend over de hele hersenen, binnen witte stof, binnen grijze stof en binnen MRI-zichtbare laesies.
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gestandaardiseerde opnamewaarden (SUV)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar
SUV wordt berekend op basis van standaardprocedures.
Door afronding van de studie gemiddeld 1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Tarun Singhal, MD, Brigham and Women's Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 augustus 2021

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 augustus 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

1 augustus 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 november 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 november 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 november 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 juli 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 juli 2021

Laatst geverifieerd

1 juli 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op [F-18]SDM-8

3
Abonneren