Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Peptidereceptorradionuclidetherapie (PRRT) bij tumoren met hoge expressie van somatostatinereceptoren (fase 2) (FENET-2016)

5 maart 2021 bijgewerkt door: Mirco Bartolomei, University Hospital of Ferrara

Peptidereceptorradionuclidetherapie (PRRT) bij tumoren met hoge expressie van somatostatinereceptoren

De grondgedachte achter het doel van deze studie ligt op:

  • het bewijs dat PRRT een waardevolle behandeling zou kunnen zijn voor de meerderheid van de patiënten met neuro-endocriene tumor (NET) in ziekteprogressie, geopereerd of inoperabel, met laesies die somatostatinereceptoren tot expressie brengen en waarvoor nog geen standaardbehandelingen beschikbaar zijn;
  • de huidige onmogelijkheid om op de markt radioactief gelabelde analogen van somatostatine die voor PRRT worden gebruikt, met vergunning voor het in de handel brengen te verwerven;
  • de noodzaak om een ​​grotere casusgeschiedenis te verzamelen dan in eerdere studies;
  • de noodzaak om de verschillende histotypes te stratificeren op basis van de verkregen respons;
  • de noodzaak om nieuwe behandelingsschema's te definiëren die de maximale werkzaamheid en de laagst mogelijke toxiciteit garanderen - met lage cumulatieve (en per cyclus) radiofarmaceutische activiteiten en volgens het concept van dosishyperfractionering - met het oog op een optimale balans tussen risico en voordeel.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

250

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 1. Leeftijd ≥18 jaar, van beide geslachten, van elke etniciteit;
  • 2. Cyto-histologische en immunohistochemische diagnose van NET;
  • 3. Evaluatie van de celproliferatie-index door Ki-67 en/of E3 ubiquitine-eiwitligase (MIB-1) te bestuderen.
  • 4. Ziekte meetbaar volgens RECIST 1.1-criteria door conventionele beeldvorming (CT met contrastmiddel of MRI met contrastmiddel) niet eerder dan twee maanden met betrekking tot inschrijving;
  • 5. Verhoogde expressie van somatostatinereceptoren gedocumenteerd door PET-CT met 68Ga-DOTATOC in de doellaesie(s). Het wordt gedefinieerd als "hoge expressie van somatostatinereceptoren "een verhouding van maximale gestandaardiseerde opnamewaarde (SUVmax) laesie / gemiddelde gestandaardiseerde opnamewaarde (SUVmean) spier ≥ 4:1 berekend met semi-kwantitatieve analyse bij onderzoek PET-CT met 68Ga-DOTATOC ;
  • 6. Dosering van Chromogranine A (en eventuele andere specifieke markers) niet eerder dan twee maanden na inschrijving;
  • 7. Evaluatie van het glucosemetabolisme in de doellaesie(s) door middel van PET-CT met 18F-FDG;
  • 8. Bewaarde hematologische, lever- en nierparameters, in het bijzonder: witte bloedcellen ≥2500 / μL; bloedplaatjes ≥ 90.000 / μL; hemoglobine ≥ 9 gr / dL; creatinine ≤ 2 mg/dL; bilirubine ≤ 2,5 mg / dL
  • 9. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus ≤2;
  • 10. Levensverwachting ≥ 6 maanden;
  • 11. Stabiele of progressieve ziekte, in elk stadium, zowel bij geopereerde als inoperabele patiënten;
  • 12. Afwezigheid van reeds gedocumenteerde standaardbehandelingen en van gelijke doeltreffendheid;
  • 13. Afwezigheid van chirurgische, chemotherapie- en/of radiotherapiebehandelingen gedurende ten minste 30 dagen. Aan de andere kant patiënten in therapie met somatostatine-analogen of biologische geneesmiddelen, zoals mechanistisch doelwit van rapamycine (m-TOR) -remmers;
  • 14. Vrijwillige deelname aan het onderzoek door ondertekening van het toestemmingsformulier geïnformeerd, na het lezen en volledig begrijpen van de informatienota's.

Uitsluitingscriteria:

  • 1. Gebrek aan de hierboven genoemde vereisten;
  • 2. Staat van zwangerschap;
  • 3. Borstvoeding en relatieve weigering om borstvoeding te onderbreken;
  • 4. Deelname aan een ander therapeutisch experimenteel klinisch protocol in de vier weken voorafgaand aan de PRRT;
  • 5. Beenmerginvasie van ziekte> 25% bevestigd;
  • 6. Eerdere uitgebreide radiotherapiebehandelingen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Middendarm NET's
75 patiënten getroffen door niet-functionele en functionele NET's die voortkomen uit: maag, twaalfvingerige darm, jejunum, ileum, colon en rectum.
5 cycli van 3,7 en 5,55 gigabequerel (GBq) van 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq
Andere namen:
  • "MONO"
5 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 9,25 en 13.875 GBq

3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC afgewisseld met 2 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken.

Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq van 177Lu-DOTATOC en 9,25 en 13,875 GBq van 90Y-DOTATOC

Andere namen:
  • "DUO"
3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 11,1 en 16,65 GBq van 177Lu-DOTATOC
3 cycli van 1,85 en 2,775 GBq van 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken Cumulatieve activiteit: 5,55 en 8,325 GBq van 90Y-DOTATOC
Experimenteel: Pancreas-NET's
75 patiënten getroffen door niet-functionele en functionele NET's die voortkomen uit pancreas.
5 cycli van 3,7 en 5,55 gigabequerel (GBq) van 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq
Andere namen:
  • "MONO"
5 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 9,25 en 13.875 GBq

3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC afgewisseld met 2 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken.

Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq van 177Lu-DOTATOC en 9,25 en 13,875 GBq van 90Y-DOTATOC

Andere namen:
  • "DUO"
3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 11,1 en 16,65 GBq van 177Lu-DOTATOC
3 cycli van 1,85 en 2,775 GBq van 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken Cumulatieve activiteit: 5,55 en 8,325 GBq van 90Y-DOTATOC
Experimenteel: Bronchiale NET's
25 patiënten met niet-functionele en functionele bronchiale NET's.
5 cycli van 3,7 en 5,55 gigabequerel (GBq) van 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq
Andere namen:
  • "MONO"
5 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 9,25 en 13.875 GBq

3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC afgewisseld met 2 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken.

Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq van 177Lu-DOTATOC en 9,25 en 13,875 GBq van 90Y-DOTATOC

Andere namen:
  • "DUO"
3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 11,1 en 16,65 GBq van 177Lu-DOTATOC
3 cycli van 1,85 en 2,775 GBq van 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken Cumulatieve activiteit: 5,55 en 8,325 GBq van 90Y-DOTATOC
Experimenteel: Sympathische-adrenerge as NETs
25 patiënten getroffen door niet-functioneel en functioneel: feochromocytoom, paraganglioom en neuroblastoom
5 cycli van 3,7 en 5,55 gigabequerel (GBq) van 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq
Andere namen:
  • "MONO"
5 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 9,25 en 13.875 GBq

3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC afgewisseld met 2 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken.

Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq van 177Lu-DOTATOC en 9,25 en 13,875 GBq van 90Y-DOTATOC

Andere namen:
  • "DUO"
3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 11,1 en 16,65 GBq van 177Lu-DOTATOC
3 cycli van 1,85 en 2,775 GBq van 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken Cumulatieve activiteit: 5,55 en 8,325 GBq van 90Y-DOTATOC
Experimenteel: Andere netten
25 patiënten getroffen door niet-functionele en functionele NET's die voortkomen uit huid, schildklier (medullaire schildklier en anaplastische kanker) en bijschildklieren.
5 cycli van 3,7 en 5,55 gigabequerel (GBq) van 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq
Andere namen:
  • "MONO"
5 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 9,25 en 13.875 GBq

3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC afgewisseld met 2 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken.

Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq van 177Lu-DOTATOC en 9,25 en 13,875 GBq van 90Y-DOTATOC

Andere namen:
  • "DUO"
3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 11,1 en 16,65 GBq van 177Lu-DOTATOC
3 cycli van 1,85 en 2,775 GBq van 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken Cumulatieve activiteit: 5,55 en 8,325 GBq van 90Y-DOTATOC
Experimenteel: Kankers van onbekende primaire oorsprong (CUP) NET's
25 patiënten getroffen door niet-functionele en functionele onbekende primaire NET's
5 cycli van 3,7 en 5,55 gigabequerel (GBq) van 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq
Andere namen:
  • "MONO"
5 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 9,25 en 13.875 GBq

3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC afgewisseld met 2 cycli van 1,85 en 2,775 GBq 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken.

Cumulatieve activiteit: 18,5 en 27,75 GBq van 177Lu-DOTATOC en 9,25 en 13,875 GBq van 90Y-DOTATOC

Andere namen:
  • "DUO"
3 cycli van 3,7 en 5,55 GBq 177Lu-DOTATOC elke 8-10 weken. Cumulatieve activiteit: 11,1 en 16,65 GBq van 177Lu-DOTATOC
3 cycli van 1,85 en 2,775 GBq van 90Y-DOTATOC elke 8-10 weken Cumulatieve activiteit: 5,55 en 8,325 GBq van 90Y-DOTATOC

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ziektebestrijdingspercentage
Tijdsspanne: 12 maanden

Evaluatie na de behandeling zal worden uitgevoerd met:

  • een klinisch onderzoek;
  • een vergelijkende morfologische herevaluatie, gebruikmakend van versie 1.1 van responsevaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST-criteria) op computertomografie (CT);
  • een vergelijkende functionele herevaluatie, uitgevoerd op zowel 18F-2-fluor-2-deoxy-D-glucose (18F-FDG) positronemissie computertomografie (PET/CT) als Gallium-68 (68Ga)-DOTATOC PET/CT met visuele en semi-kwantitatieve parameters (zoals SUVmax).

Op basis van al deze parameters wordt het ziektecontrolepercentage gelabeld als: volledige respons (CR), gedeeltelijke respons (PR), stabiele ziekte (SD) of progressieziekte (PD).

12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 6 maanden
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd tussen het begin van de behandeling en de datum van de eerste observatie van gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook.
6 maanden
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 6 maanden
Totale overleving wordt gedefinieerd als de tijd tussen het begin van de behandeling en de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, of de datum van het laatste contact.
6 maanden
Evaluatie van PRRT-veiligheid
Tijdsspanne: 6 maanden
De evaluatie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen, gedefinieerd als elke G3/G4-toxiciteit. De evaluatie wordt uitgevoerd tijdens elke behandelingscyclus en na 12, 18, 24, 30, 36 en 42 maanden na de laatste behandelingscyclus en is gebaseerd op versie 4.0 van de toxiciteitscriteria Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTC-AE).
6 maanden
Evaluatie van kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 6 maanden

Kwaliteit van leven (QoL) zal worden geëvalueerd met een vragenlijst over kwaliteit van leven, versie 3 (QLQ-C30) door de Europese Organisatie voor Onderzoek en Behandeling van Kanker (EORTC). De vragenlijst bevat vijf functionele schalen, drie symptoomschalen, een globale gezondheidsstatus/KvL-schaal en zes afzonderlijke items.

Alle schalen en single-item maatregelen variëren in score van 0 tot 100. Een hoge schaalscore staat voor een hoger responsniveau.

6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 juli 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

30 juni 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

30 juni 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 maart 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 maart 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 maart 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 maart 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 maart 2021

Laatst geverifieerd

1 maart 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Neuro-endocriene tumoren

Klinische onderzoeken op Lutetium-177 (177Lu)-DOTATOC

Abonneren