Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pilotstudie voor Cyproheptadine bij gehospitaliseerde patiënt voor COVID-19

5 mei 2021 bijgewerkt door: Ciusss de L'Est de l'Île de Montréal

Pilotstudie voor cyproheptadine bij gehospitaliseerde patiënt voor COVID-19: een single-center, observationele retrospectieve-prospectieve vergelijkende studie.

Dit is een pilootstudie voor het evalueren van de haalbaarheid, veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van Cyprofeptadine, een antihistaminicum en antiserotoninemedicijn, als aanvulling op de gestandaardiseerde behandeling bij een patiëntenpopulatie die in het ziekenhuis is opgenomen en zuurstoftherapie nodig heeft voor COVID-19.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Achtergrond:

Biochemische studies hebben een significante toename van de plasma-serotoninespiegels aangetoond bij patiënten die lijden aan COVID-19 multi-orgaanziekte, wat een gevolg lijkt te zijn van hyperreactiviteit en disfunctie van bloedplaatjes.

Een van de verschillende potentiële therapeutische routes die beschikbaar zijn om deze serotonine-ontregeling te moduleren, is het gebruik van cyproheptadine, een anti-serotonerg antihistaminicum dat mogelijk orgaandisfunctie kan verbeteren die verband houdt met verhoogde plasma-serotoninespiegels.

De onderzoekers veronderstellen dat behandeling met cyproheptadine het klinisch beloop bij deze patiënten zal verbeteren.

Doelstellingen:

Hoofddoel

Vergelijk het klinisch beloop volgens de ordinale ernstscore van de WHO voor COVID-19, tussen een retrospectief en een prospectief interventioneel cohort van patiënten die in hetzelfde ziekenhuis zijn opgenomen.

Secundaire doelstellingen

Evalueer de veiligheid van het gebruik van cyproheptadine gehospitaliseerde patiënten die COVID 19 presenteren.

Evalueer de studie in termen van haalbaarheid Wervingspercentage en studievoltooiingspercentage.

Evalueer het resultaat in termen van overlijden, behoefte aan niet-invasieve en/of invasieve mechanische beademing en totale duur van ziekenhuisopname. Evalueer de evolutie van klinische indicatoren van oxygenatie en bloedparameters van ontsteking, nierfunctie, hepatische cytolyse en aantal bloedplaatjes.

Ontwerp:

Deze pilootstudie is een niet-geblindeerde klinische studie die is ontworpen om toegang te krijgen tot de haalbaarheid, de veiligheid en de werkzaamheid van het gebruik van Cyproheptadine bij patiënten die zijn opgenomen in een enkel centrum voor Covid-19, met vergelijking tussen:

Een retrospectieve cohortstudie van patiënt en behandeld door standaardzorg volgens de internationale richtlijnen van de WHO.

Een prospectieve studie van een cohort van patiënten die in het ziekenhuis waren opgenomen voor covid 19 en gedurende 10 dagen oraal Cyproheptadine gebruikten naast de standaardzorg volgens de internationale richtlijnen van de WHO. De prospectieve studie zal worden opgedeeld in twee verschillende fasen waarin twee verschillende doses cyproheptadine zullen worden toegediend.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

60

Fase

  • Fase 2

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwen en mannen van 18 jaar en ouder.
  • Behandeling nodig hebben voor COVID 19 en wiens klinische status overeenkomt met een score gelijk aan of groter dan 5 op de WHO Clinical Progression Scale.
  • Voor de prospectieve studie, in staat om geïnformeerde toestemming te geven.
  • Geen uitsluitingscriterium presenteren

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangerschap
  • Patiënten met een reeds bestaande terminale aandoening met een levensverwachting < 6 maanden
  • Patiënt met klinische kwetsbaarheid volgens een score van de klinische kwetsbaarheidsschaal gelijk aan of hoger dan 7
  • Patiënten met een reeds bestaande ernstige longziekte die thuis zuurstoftherapie nodig hebben.
  • Patiënten met reeds bestaande ernstige levercirrose (graad C volgens de Child-Pugh-classificatie)
  • Patiënten met reeds bestaand nierfalen (GFR strikt minder dan 15 ml/min/1,73 m2 volgens de KDIGO-classificatie) of waarvoor nierfunctievervangende therapie nodig is.
  • Patiënten met reeds bestaand geslotenkamerhoekglaucoom
  • Patiënt met symptomatische prostaathypertrofie of blaashalsobstructie
  • Patiënt met een voorgeschiedenis van convulsies
  • Patiënt met een voorgeschiedenis van bijwerkingen op antihistaminica of op Cyproheptadine
  • Patiënten die routinematig SSRI- of monoamineoxidaseremmertherapie gebruiken.
  • Patiënten met ernstige levercytolyse met ALP >5 ULN op het moment van opname in het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cyproheptadine

Fase 1: Cyproheptadine 4 mg driemaal daags gedurende 10 dagen, per orale toediening geassocieerd met standaardzorg voor COVID 19-patiënt momenteel aanbevolen door de WHO

Fase 2: Cyproheptadine 8 mg driemaal daags gedurende 10 dagen, per orale toediening geassocieerd met standaardzorg voor COVID 19-patiënt momenteel aanbevolen door de WHO

De dosis wordt aangepast aan de nierfunctie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinische evolutie volgens de WHO Clinical Progression Scale
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Wereldgezondheidsorganisatie Klinische progressieschaal voor COVID 19 Minimale waarde 0 (niet-geïnfecteerd) tot maximale waarde 10 (dood)
Ongeveer 28 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen

Veiligheidsevaluatie, zoals gemeten door vermoedelijk verband te houden met cyproheptadine gedurende de eerste 28 dagen na opname in het onderzoek:

Bijwerkingen

Bijwerkingen van geneesmiddelen

Ernstige bijwerking en bijwerking

Ongeveer 28 dagen
Aanwervingspercentage
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Voltooiingspercentage
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Sterftecijfer door welke oorzaak dan ook
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Ongeveer 28 dagen
Totaal aantal opnamedagen
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Ongeveer 28 dagen
Totaal aantal dagen ziekenhuisopname op de IC
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Ongeveer 28 dagen
Totaal aantal dagen mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Ongeveer 28 dagen
Dagelijkse ROX-ratio
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Slechtste waarde van ROX-ratio (SPO2/FiO2/ademhalingsfrequentie) op D3,5,7,10,14,28
Ongeveer 28 dagen
Creatinine niveau
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Slechtste waarde van laboratoriumbepaling van creatinine op dag 3,5,7,10,14,28 na opname in het onderzoek
Ongeveer 28 dagen
Alanine-aminotransferase-niveau
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Slechtste waarde van laboratoriumbeoordeling van alanine-aminotransferase op dag 3,5,7,10,14,28 na opname in het onderzoek
Ongeveer 28 dagen
C Reactief eiwitniveau
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Slechtste waarde van laboratoriumbeoordeling van CRP op dag 3,5,7,10,14,28 na opname in het onderzoek
Ongeveer 28 dagen
D-Dimere-niveau
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Slechtste waarde van laboratoriumbeoordeling van D-Dimere op dag 3,5,7,10,14,28 na opname in het onderzoek
Ongeveer 28 dagen
Aantal bloedplaatjes
Tijdsspanne: Ongeveer 28 dagen
Slechtste waarde van laboratoriumbeoordeling van het aantal bloedplaatjes op dag 3,5,7,10,14,28 na opname in het onderzoek
Ongeveer 28 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 juni 2021

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 december 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

31 januari 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 mei 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 mei 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 mei 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 april 2021

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op COVID-19 Longontsteking

Klinische onderzoeken op Cyproheptadinehydrochloride 4 mg

Abonneren