- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04876573
Pilotní studie cyproheptadinu u hospitalizovaného pacienta pro COVID-19
Pilotní studie pro cyproheptadin u hospitalizovaného pacienta pro COVID-19: jednocentrická observační retrospektivní prospektivní srovnávací studie.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí :
Biochemické studie odhalily významné zvýšení plazmatických hladin serotoninu u pacientů trpících multiorgánovým onemocněním COVID-19, které se zdá být důsledkem hyperreaktivity a dysfunkce krevních destiček.
Mezi několik potenciálních terapeutických cest dostupných pro modulaci této serotoninové dysregulace patří použití cyproheptadinu, antiserotonergního antihistaminika, které může potenciálně zlepšit orgánovou dysfunkci související se zvýšenými hladinami serotoninu v plazmě.
Výzkumníci předpokládají, že léčba cyproheptadinem zlepší klinický průběh u těchto pacientů.
Cíle:
Primární cíl
Porovnejte klinický průběh podle ordinálního skóre závažnosti COVID-19 WHO mezi retrospektivní a prospektivní intervenční kohortou pacientů hospitalizovaných ve stejné nemocnici.
Sekundární cíle
Vyhodnoťte bezpečnost použití cyproheptadinu hospitalizovaných pacientů s COVID 19.
Zhodnoťte studii z hlediska míry náboru proveditelnosti a míry dokončení studie.
Vyhodnoťte výsledek z hlediska úmrtí, potřeby neinvazivní a/nebo invazivní mechanické ventilace a celkové délky hospitalizace Vyhodnoťte vývoj klinických ukazatelů okysličení a krevních parametrů zánětu, funkce ledvin, jaterní cytolýzu a počet krevních destiček.
Design:
Tato pilotní studie je nezaslepená klinická studie navržená pro přístup k proveditelnosti, bezpečnosti a účinnosti použití cyproheptadinu u pacientů hospitalizovaných v jediném centru pro Covid-19 s porovnáním mezi:
Retrospektivní kohortová studie pacientů léčených standardní péčí podle mezinárodních doporučení WHO.
Prospektivní studie kohorty pacientů hospitalizovaných pro covid 19 užívajících perorálně cyproheptadin po dobu 10 dnů navíc ke standardní péči podle mezinárodních doporučení WHO. Prospektivní studie bude rozdělena do dvou různých fází, ve kterých budou podávány dvě různé dávky cyproheptadinu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy a muži ve věku 18 a více let.
- Vyžaduje léčbu COVID 19 a jejíž klinický stav odpovídá skóre rovnému nebo vyššímu než 5 na stupnici klinické progrese WHO.
- Pro prospektivní studii schopen dát informovaný souhlas.
- Neuvádí vylučovací kritérium
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Pacienti s preexistujícím terminálním stavem s očekávanou délkou života < 6 měsíců
- Pacient s klinickou křehkostí podle skóre na stupnici klinické křehkosti rovné nebo lepší než 7
- Pacienti s již existujícím těžkým plicním onemocněním vyžadujícím domácí oxygenoterapii.
- Pacienti s již existující těžkou cirhózou jater (stupeň C podle Child-Pugh klasifikace)
- Pacienti s již existujícím selháním ledvin (GFR přísně nižší než 15 ml/min/1,73 m2 podle klasifikace KDIGO) nebo vyžadující renální substituční terapii.
- Pacienti s již existujícím glaukomem s uzavřeným úhlem
- Pacient se symptomatickou hypertrofií prostaty nebo obstrukcí hrdla močového měchýře
- Pacient s anamnézou záchvatové poruchy
- Pacient s anamnézou nežádoucích reakcí na antihistaminika nebo na cyproheptadin
- Pacienti, kteří běžně užívají SSRI nebo inhibitory monoaminooxidázy.
- Pacienti s těžkou jaterní cytolýzou s ALP >5 ULN v době zařazení do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cyproheptadin
|
Fáze 1: Cyproheptadin 4 mg třikrát denně po dobu 10 dnů, na perorální podání spojené se standardní péčí o pacienta s COVID 19 v současnosti doporučenou WHO Fáze 2: Cyproheptadin 8 mg třikrát denně po dobu 10 dnů, na perorální podání spojené se Standardní péčí o pacienta s COVID 19 v současnosti doporučenou WHO Dávka bude upravena podle funkce ledvin. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický vývoj podle stupnice klinické progrese WHO
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Stupnice klinického pokroku Světové zdravotnické organizace pro COVID 19 Minimální hodnota 0 (neinfikovaní) až maximální hodnota 10 (mrtvá)
|
Přibližně 28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod vyžadujících léčbu
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Hodnocení bezpečnosti, jak bylo měřeno u osob s podezřením na vztah k cyproheptadinu během prvních 28 dnů po zařazení do studie: Nežádoucí události Nežádoucí účinky léků Závažné nežádoucí účinky a nežádoucí reakce na léky |
Přibližně 28 dní
|
|
Míra náboru
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Míra dokončení
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Míra úmrtí z jakékoli příčiny
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Přibližně 28 dní
|
|
|
Celkový počet dní hospitalizace
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Přibližně 28 dní
|
|
|
Celkový počet dní hospitalizace na JIP
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Přibližně 28 dní
|
|
|
Celkový počet dnů mechanické ventilace
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Přibližně 28 dní
|
|
|
Denní poměr ROX
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Nejhorší hodnota poměru ROX (SPO2/FiO2/respirační frekvence) při D3,5,7,10,14,28
|
Přibližně 28 dní
|
|
Hladina kreatininu
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Nejhorší hodnota laboratorního hodnocení kreatininu ve dnech 3,5,7,10,14,28 po zařazení do studie
|
Přibližně 28 dní
|
|
Hladina alaninaminotransferázy
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Nejhorší hodnota laboratorního hodnocení alaninaminotransferázy ve dnech 3,5,7,10,14,28 po zařazení do studie
|
Přibližně 28 dní
|
|
C Úroveň reaktivního proteinu
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Nejhorší hodnota laboratorního hodnocení CRP ve dnech 3,5,7,10,14,28 po zařazení do studie
|
Přibližně 28 dní
|
|
Úroveň D-Dimere
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Nejhorší hodnota laboratorního hodnocení D-dimeru ve dnech 3,5,7,10,14,28 po zařazení do studie
|
Přibližně 28 dní
|
|
Počet krevních destiček
Časové okno: Přibližně 28 dní
|
Nejhorší hodnota laboratorního hodnocení počtu krevních destiček ve dnech 3, 5, 7, 10, 14, 28 po zařazení do studie
|
Přibližně 28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Chemicky indukované poruchy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Adenokarcinom
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Karcinoidní nádor
- COVID-19
- Zápal plic
- Pneumonie, virová
- Maligní karcinoidní syndrom
- Serotoninový syndrom
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Gastrointestinální látky
- Dermatologická činidla
- Serotoninové látky
- Antagonisté serotoninu
- Antialergické látky
- Antagonisté histaminu H1
- Antagonisté histaminu
- Histaminové látky
- Antipruritika
- Cyproheptadin
Další identifikační čísla studie
- 2022-2669
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pneumonie COVID-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
RSUP PersahabatanDokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covidIndonésie
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
Klinické studie na Cyproheptadin hydrochlorid 4 MG
-
Philip Morris Products S.A.Dokončeno
-
Viatris Innovation GmbHDokončenoSystémový lupus erythematodesŠpanělsko, Spojené státy, Itálie, Thajsko, Polsko, Izrael, Ukrajina, Mexiko, Filipíny, Gruzie, Spojené království, Tchaj-wan, Chile, Francie, Bulharsko, Česko, Maďarsko, Rumunsko, Německo, Portoriko, Japonsko, Rusko, Řecko, Turecko (Türkiye)
-
Hoffmann-La RocheDokončenoRevmatoidní artritidaNěmecko, Polsko, Spojené státy, Austrálie, Brazílie, Kanada, Estonsko, Řecko, Irsko, Mexiko, Nový Zéland, Jižní Afrika, Španělsko, Spojené království
-
Astellas Pharma Europe B.V.DokončenoPříznaky dolních močových cest | Benigní hyperplazie prostatyBelgie, Itálie, Francie, Rakousko, Spojené království, Holandsko, Maďarsko, Ruská Federace, Polsko, Slovensko, Bělorusko, Česko, Německo
-
Canadian Heart Research CentreGlaxoSmithKlineDokončenoDiabetes mellitus 2. typuKanada
-
Bio-Thera SolutionsDokončenoVlhká makulární degenerace související s věkemČína
-
Chulalongkorn UniversityZatím nenabíráme
-
Viatris Pharmaceuticals Co., Ltd.Aktivní, ne nábor
-
Acorda TherapeuticsDokončenoRoztroušená sklerózaSpojené státy, Kanada