- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04876573
Pilottitutkimus syproheptadiinista sairaalahoidossa COVID-19-potilaalla
Pilottitutkimus syproheptadiinista sairaalahoidossa COVID-19-potilailla: yhden keskuksen, havainnoiva retrospektiivinen-prospektiivinen vertaileva tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Biokemialliset tutkimukset ovat paljastaneet plasman serotoniinitason merkittävän nousun potilailla, jotka kärsivät COVID-19-monielinsairaudesta, mikä näyttää olevan seurausta verihiutaleiden ylireaktiivisuudesta ja toimintahäiriöstä.
Useiden mahdollisten terapeuttisten reittien joukossa tämän serotoniinin säätelyhäiriön moduloimiseksi on syproheptadiinin käyttö, anti-serotonerginen antihistamiini, joka voi mahdollisesti parantaa plasman kohonneisiin serotoniinitasoihin liittyviä elinten toimintahäiriöitä.
Tutkijat olettavat, että syproheptadiinihoito parantaa näiden potilaiden kliinistä kulkua.
Tavoitteet:
Ensisijainen tavoite
Vertaa kliinistä kulkua WHO:n COVID-19:n ordinaalisen vakavuuspistemäärän mukaan retrospektiivisen ja tulevan samassa sairaalassa sairaalahoidossa olevien potilaiden kohortin välillä.
Toissijaiset tavoitteet
Arvioi COVID 19 -tautia sairastavien syproheptadiinipotilaiden käytön turvallisuutta.
Arvioi tutkimus toteutettavuusrekrytointiasteen ja tutkimuksen valmistumisasteen perusteella.
Arvioi tulos kuoleman, ei-invasiivisen ja/tai invasiivisen mekaanisen ventilaation tarpeiden ja sairaalahoidon kokonaiskeston osalta. Arvioi kliinisten hapetusindikaattoreiden ja tulehduksen, munuaisten toiminnan, maksan sytolyysin ja verihiutaleiden määrän kehitystä.
Design:
Tämä pilottitutkimus on ei-sokkoutettu kliininen tutkimus, joka on suunniteltu selvittämään syproheptadiinin käytön toteutettavuutta, turvallisuutta ja tehokkuutta potilailla, jotka ovat sairaalahoidossa yhdessä Covid-19-keskuksessa.
Retrospektiivinen kohorttitutkimus potilaista, joita hoidettiin normaalihoidolla WHO:n kansainvälisten ohjeiden mukaisesti.
Prospektiivinen tutkimus potilaiden kohortista, jotka on joutunut sairaalaan covid 19 -taudin vuoksi ja jotka ottivat suun kautta syproheptadiinia 10 päivän ajan WHO:n kansainvälisten ohjeiden mukaisen tavanomaisen hoidon lisäksi. Prospektiivinen tutkimus jaetaan kahteen eri vaiheeseen, joissa annetaan kaksi erilaista syproheptadiiniannosta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat naiset ja miehet.
- Vaatii hoitoa COVID 19 -taudin vuoksi ja jonka kliininen tila vastaa vähintään 5 pistettä WHO:n kliinisen etenemisasteikon mukaan.
- Prospektiivista tutkimusta varten pystyy antamaan tietoisen suostumuksen.
- Ei esitetä poissulkemiskriteeriä
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Potilaat, joilla on aiempi terminaalinen sairaus ja joiden elinajanodote on < 6 kuukautta
- Potilas, jolla on kliininen heikkous kliinisen heikkousasteikon pistemäärän mukaan, joka on yhtä suuri tai parempi kuin 7
- Potilaat, joilla on vakava keuhkosairaus ja jotka tarvitsevat kotihappihoitoa.
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut vaikea maksakirroosi (C-aste Child-Pugh-luokituksen mukaan)
- Potilaat, joilla on aiempi munuaisten vajaatoiminta (GFR tiukasti alle 15 ml/min/1,73 m2 KDIGO-luokituksen mukaan) tai jotka vaativat munuaiskorvaushoitoa.
- Potilaat, joilla on aiempi sulkukulmaglaukooma
- Potilas, jolla on oireinen eturauhasen liikakasvu tai virtsarakon kaulan tukos
- Potilas, jolla on ollut kohtaushäiriöitä
- Potilas, jolla on ollut antihistamiinien tai syproheptadiinin haittavaikutuksia
- Potilaat, jotka saavat rutiininomaisesti SSRI- tai monoamiinioksidaasin estäjähoitoa.
- Potilaat, joilla on vaikea maksan sytolyysi ja ALP > 5 ULN tutkimukseen osallistumishetkellä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Syproheptadiini
|
Vaihe 1: syproheptadiini 4 mg kolme kertaa päivässä 10 päivän ajan, per oraalinen anto, joka liittyy WHO:n tällä hetkellä suosittelemaan COVID 19 -potilaan tavanomaiseen hoitoon Vaihe 2: syproheptadiini 8 mg kolme kertaa päivässä 10 päivän ajan, per oraalinen anto, joka liittyy WHO:n tällä hetkellä suosittelemaan COVID 19 -potilaan tavanomaiseen hoitoon Annos sovitetaan munuaisten toiminnan mukaan. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen kehitys WHO:n kliinisen etenemisasteikon mukaan
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
Maailman terveysjärjestön COVID 19:n kliininen etenemisasteikko Minimiarvo 0 (tartunnaton) maksimiarvoon 10 (kuollut)
|
Noin 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
Turvallisuusarviointi mitattuna epäillyllä syproheptadiinilla ensimmäisten 28 päivän aikana tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen: Vastoinkäymiset Lääkkeiden haittavaikutukset Vakava haittatapahtuma ja lääkkeen haittavaikutus |
Noin 28 päivää
|
|
Rekrytointiprosentti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Valmistumisaste
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Kuolleisuusaste mistä tahansa syystä
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
Noin 28 päivää
|
|
|
Sairaalapäivien kokonaismäärä
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
Noin 28 päivää
|
|
|
Sairaalahoitopäivien kokonaismäärä teho-osastolla
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
Noin 28 päivää
|
|
|
Mekaanisen ilmanvaihdon päivien kokonaismäärä
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
Noin 28 päivää
|
|
|
Päivittäinen ROX-suhde
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
ROX-suhteen huonoin arvo (SPO2/FiO2/hengitystaajuus) D3,5,7,10,14,28
|
Noin 28 päivää
|
|
Kreatiniinitaso
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
Kreatiniinin laboratorioarvioinnin huonoin arvo päivinä 3,5,7,10,14,28 tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen
|
Noin 28 päivää
|
|
Alaniiniaminotransferaasitaso
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
Alaniiniaminotransferaasin laboratorioarvioinnin huonoin arvo päivinä 3, 5, 7, 10, 14, 28 tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen
|
Noin 28 päivää
|
|
C Reaktiivisen proteiinin taso
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
CRP:n laboratorioarvioinnin huonoin arvo päivinä 3,5,7,10,14,28 tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen
|
Noin 28 päivää
|
|
D-Dimere taso
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
D-Dimeren laboratorioarvioinnin huonoin arvo päivinä 3,5,7,10,14,28 tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen
|
Noin 28 päivää
|
|
Verihiutaleiden määrä
Aikaikkuna: Noin 28 päivää
|
Verihiutaleiden määrän laboratorioarvioinnin huonoin arvo päivinä 3, 5, 7, 10, 14, 28 tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen
|
Noin 28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Adenokarsinooma
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Lääkkeisiin liittyvät sivuvaikutukset ja haittavaikutukset
- Karsinoidikasvain
- COVID-19
- Keuhkokuume
- Keuhkokuume, virus
- Pahanlaatuinen karsinoidioireyhtymä
- Serotoniinin oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Dermatologiset aineet
- Serotoniinin aineet
- Serotoniiniantagonistit
- Antiallergiset aineet
- Histamiini H1 -antagonistit
- Histamiiniantagonistit
- Histamiini-aineet
- Antipruritics
- Syproheptadiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-2669
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19-keuhkokuume
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Covid-19-rokotteet | SARS-CoV-2-infektio, COVID19 | COVID-19-rokotus | SARS-CoV-2-infektio, COVID-19 | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioYhdysvallat
-
PfizerRekrytointiHengityselinten sairaudet | COVID-19 | Keuhkokuume | Keuhkosairaudet | Koronavirustauti 2019 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Ylempien hengitysteiden infektiot | Hengitysteiden tulehdus | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioBelgia
-
Shanghai Public Health Clinical CenterEi vielä rekrytointia
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Valmis
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrytointiCOVID 19 | COVID-19 (Ennaltaehkäisy)Yhdysvallat
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrytointiCOVID-19 jälkeinen tila | Postaa COVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19-oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila (PCC)Saksa
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19-testauskäyttäytyminenYhdysvallat
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrytointiVäsymys | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19 | Pitkä COVID | COVID-jälkeinen tilaKanada
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
Kliiniset tutkimukset Syproheptadiinihydrokloridi 4 MG
-
Viatris Innovation GmbHValmisSysteeminen lupus erythematosusEspanja, Yhdysvallat, Italia, Thaimaa, Puola, Israel, Ukraina, Meksiko, Filippiinit, Georgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Taiwan, Chile, Ranska, Bulgaria, Tšekki, Unkari, Romania, Saksa, Puerto Rico, Japani, Venäjä, Kreikka, Turkki (Türkiye)
-
Philip Morris Products S.A.Valmis
-
Hoffmann-La RocheValmisNivelreumaSaksa, Puola, Yhdysvallat, Australia, Brasilia, Kanada, Viro, Kreikka, Irlanti, Meksiko, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chulalongkorn UniversityEi vielä rekrytointia
-
Viatris Pharmaceuticals Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Acorda TherapeuticsValmisMultippeliskleroosiYhdysvallat, Kanada
-
SunovionValmis
-
Bio-Thera SolutionsValmisMärkäikään liittyvä silmänpohjan rappeumaKiina
-
Aaron R. MangoldValmis