- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04973007
Vergelijking van contrastmiddelen in lever-MR voor de detectie van levermetastasen
16 april 2026 bijgewerkt door: University of Colorado, Denver
Evaluatie van lever-MR met een verkort gadobenaat-dimeglumine hepatobiliaire faseprotocol in vergelijking met lever-MR met gadoxetaat-dinatrium voor de detectie van levermetastasen
Als wordt aangetoond dat een verkort HBP-protocol lever-MR met gadobenaatdimeglumine klinisch vergelijkbaar is met de standaardzorg lever-MR met gadoxetaatdinatrium voor het opsporen van levermetastasen van colorectale kanker, zal het gebruik ervan tijd, kosten en inspanning van de patiënt besparen.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel is om:
- Schat en vergelijk de diagnostische prestaties, inclusief sensitiviteit, specificiteit, positieve/negatieve voorspellende waarde en gebied onder de ontvanger-werkingskenmerken (AUROC), van verkort protocol lever magnetische resonantie (MR) met hepatobiliaire fase (HBP) met behulp van gadobenaat dimeglumine voor het detecteren van lever metastasen, met 1) verkort protocol lever-MR met HBP met gadoxetaatdinatrium, 2) standaardzorg compleet protocol lever-MR met gadoxetaatdinatrium, en 3) compleet protocol lever-MR met gadobenaatdimeglumine.
- Schat en vergelijk kwantitatieve metingen van HBP-beelden (leververbeteringsverhouding, laesiecontrast tot ruis en signaal-ruisverhoudingen [CNR en SNR]) voor zowel gadobenaatdimeglumine als gadoxetaatdinatrium.
- Beoordeel kwalitatief de voorkeur, of het ontbreken daarvan, van radiologen met betrekking tot de beelden gegenereerd door verkort protocol lever-MR met HBP met gadobenaatdimeglumine versus verkort protocol lever-MR met HBP met gadoxetaatdinatrium.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
10
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Darmkankerpatiënten
- Leeftijd 18-80 jaar
- Geen voorafgaande behandeling inclusief operatie
- Voorafgaande beeldvorming met vermoedelijke levermetastasen
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 18 jaar of > 80 jaar
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m2
- Eerdere reactie op gadolinium-contrastmiddelen
- Geschiedenis van claustrofobie of bewegingsstoornissen die waarschijnlijk de beeldkwaliteit beïnvloeden
- Niet-MR-veilige implantaten of metalen vreemde voorwerpen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Eerst gadoxetaatdinatriumonderzoek, daarna gaddobenaatdimeglumineonderzoek
De proefpersonen worden gerandomiseerd in twee groepen.
Beide groepen ondergaan twee complete protocols lever magnetische resonantie beeldvorming (MRI) voor bekende of vermoede colorectale kanker (CRC) metastasen, één onderzoek met gadoxetaatdinatrium en het andere onderzoek met gadobenaatdimeglumine, binnen een interval van 3-10 dagen, maar in omgekeerde volgorde, willekeurig bepaald.
|
Het meest gebruikte MR-contrastmiddel bij abdominale beeldvorming is gadobenaatdimeglumine, dat voornamelijk de kenmerken heeft van een extracellulair middel dat wordt gebruikt voor de meeste indicaties van MR-onderzoeken.
Andere namen:
Gadoxetaat dinatrium MR contrast wordt tegenwoordig voornamelijk gebruikt voor HBP lever MR beeldvorming om MRI-scanner en totale onderzoekstijd te besparen.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Eerst onderzoek met Gadobenaat Dimeglumine, daarna onderzoek met Gadoxetaat Dinatrium
De proefpersonen worden gerandomiseerd in twee groepen.
Beide groepen ondergaan twee complete lever-MRI's volgens het protocol voor bekende of vermoede CRC-metastasen, één onderzoek met gadoxetaatdinatrium en het andere onderzoek met gadobenaatdimeglumine, met een interval van 3-10 dagen, maar in een willekeurig bepaalde omgekeerde volgorde.
|
Het meest gebruikte MR-contrastmiddel bij abdominale beeldvorming is gadobenaatdimeglumine, dat voornamelijk de kenmerken heeft van een extracellulair middel dat wordt gebruikt voor de meeste indicaties van MR-onderzoeken.
Andere namen:
Gadoxetaat dinatrium MR contrast wordt tegenwoordig voornamelijk gebruikt voor HBP lever MR beeldvorming om MRI-scanner en totale onderzoekstijd te besparen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diagnostische prestaties van gadobenaat dimeglumine
Tijdsspanne: 1 maand
|
De primaire prestatiediagnose zal sensitiviteit zijn, vergelijkbaar met de recent gepubliceerde retrospectieve studie van Canellas et al. (2019).
Naast andere diagnostische prestatiestatistieken die van belang zijn (bijv. specificiteit, AUROC), zullen laesies beschrijvend worden geanalyseerd in termen van het aantal gedetecteerde metastasen en de grootte van de laesie.
|
1 maand
|
|
Kwantitatieve metingen van hepatobiliaire fasebeelden
Tijdsspanne: 1 maand
|
Regressiemodellen met gemengde effecten zullen opnieuw worden gebruikt om de drie uitkomsten tussen methoden te vergelijken, rekening houdend met gecorreleerde gegevens.
De specifieke linkfunctie van de regressiemodellen zal afhangen van de verdelingskenmerken van elke uitkomst (bijv. logit-link voor dichotome uitkomsten; lineaire regressie voor continu gemeten uitkomsten).
|
1 maand
|
|
Voorkeur van radiologen voor de beelden gegenereerd door amHBP versus aeHBP
Tijdsspanne: 1 maand
|
De kwaliteit van amHBP- en aeHBP-afbeeldingen zal worden beoordeeld met ordinale respons-modellen met gemengd effect die een rechter/linkerafbeelding als covariabele bevatten.
We zullen beoordelen of er een specifieke en/of algemene voorkeur van de lezer was om de voorkeur te geven aan een afbeelding aan de linker- of rechterkant van een scherm, ongeacht de amHBP of aeHBP, en dit in overweging nemen bij het modelleren van de waarschijnlijkheid van voorkeur van amHBP boven aeHBP.
We zullen de relatieve waarschijnlijkheid van geen voorkeur, amHBP-voorkeur of aeHBP-voorkeur schatten.
|
1 maand
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijk gevoeligheid en specificiteit,
Tijdsspanne: 1 maand
|
De primaire analyse gebruikt pathologie als de gouden standaard, indien beschikbaar, maar zal bij afwezigheid van pathologie terugkeren naar beeldvorming op lange termijn.
Om de potentiële impact van deze beperking aan te pakken, zullen we ook een verkennende analyse uitvoeren om de gevoeligheid en specificiteit van de beeldvormingsmethoden per gouden standaard te vergelijken.
|
1 maand
|
|
Test validiteit van beeldvormingsmethoden
Tijdsspanne: 1 maand
|
We zullen ook een verkennende analyse uitvoeren om de validiteit van langdurige beeldvorming als gouden standaard te testen in vergelijking met beschikbare pathologierapporten.
|
1 maand
|
|
Vergelijk patiënttijd geassocieerd met beeldvormingsmethode
Tijdsspanne: 1 maand
|
Naast analyses voor de primaire doelstellingen, zullen aanvullende analyses worden uitgevoerd om de patiënttijd te onderzoeken die is gekoppeld aan elke beeldvormingsmethode; tijdstatistieken kunnen worden vergeleken tussen beeldvormingsmethoden in absolute termen, maar ook in verhouding tot de gevoeligheid.
|
1 maand
|
|
Vergelijk de kosten in verband met de beeldvormingsmethode
Tijdsspanne: 1 maand
|
Naast analyses voor de primaire doelstellingen, zullen aanvullende analyses worden uitgevoerd om de kosten van elke beeldvormende methode te onderzoeken; kostenstatistieken kunnen worden vergeleken tussen beeldvormingsmethoden in absolute termen, maar ook in verhouding tot de gevoeligheid.
|
1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nikhil Madhuripan, MD, University of Colorado, Denver
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Canellas R, Patel MJ, Agarwal S, Sahani DV. Lesion detection performance of an abbreviated gadoxetic acid-enhanced MRI protocol for colorectal liver metastasis surveillance. Eur Radiol. 2019 Nov;29(11):5852-5860. doi: 10.1007/s00330-019-06113-y. Epub 2019 Mar 19.
- Brismar TB, Dahlstrom N, Edsborg N, Persson A, Smedby O, Albiin N. Liver vessel enhancement by Gd-BOPTA and Gd-EOB-DTPA: a comparison in healthy volunteers. Acta Radiol. 2009 Sep;50(7):709-15. doi: 10.1080/02841850903055603.
- Baek SE, Park MS, Hong HS, Choi JY, Chung YE, Lim JS, Kim MJ, Kim KW. Characterisation of small hypoattenuating hepatic lesions in multi-detector CT (MDCT) in patients with underlying extrahepatic malignancy: added value of contrast-enhanced MR images. Eur Radiol. 2010 Dec;20(12):2853-61. doi: 10.1007/s00330-010-1872-x. Epub 2010 Jul 9.
- Schulz A, Viktil E, Godt JC, Johansen CK, Dormagen JB, Holtedahl JE, Labori KJ, Bach-Gansmo T, Klow NE. Diagnostic performance of CT, MRI and PET/CT in patients with suspected colorectal liver metastases: the superiority of MRI. Acta Radiol. 2016 Sep;57(9):1040-8. doi: 10.1177/0284185115617349. Epub 2015 Nov 29.
- Zhang L, Yu X, Huo L, Lu L, Pan X, Jia N, Fan X, Morana G, Grazioli L, Schneider G. Detection of liver metastases on gadobenate dimeglumine-enhanced MRI: systematic review, meta-analysis, and similarities with gadoxetate-enhanced MRI. Eur Radiol. 2019 Oct;29(10):5205-5216. doi: 10.1007/s00330-019-06110-1. Epub 2019 Mar 26.
- Hardie AD, Naik M, Hecht EM, Chandarana H, Mannelli L, Babb JS, Taouli B. Diagnosis of liver metastases: value of diffusion-weighted MRI compared with gadolinium-enhanced MRI. Eur Radiol. 2010 Jun;20(6):1431-41. doi: 10.1007/s00330-009-1695-9. Epub 2010 Feb 11.
- Kenis C, Deckers F, De Foer B, Van Mieghem F, Van Laere S, Pouillon M. Diagnosis of liver metastases: can diffusion-weighted imaging (DWI) be used as a stand alone sequence? Eur J Radiol. 2012 May;81(5):1016-23. doi: 10.1016/j.ejrad.2011.02.019. Epub 2011 Mar 4.
- Zech CJ, Herrmann KA, Reiser MF, Schoenberg SO. MR imaging in patients with suspected liver metastases: value of liver-specific contrast agent Gd-EOB-DTPA. Magn Reson Med Sci. 2007;6(1):43-52. doi: 10.2463/mrms.6.43.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
22 juni 2021
Primaire voltooiing (Werkelijk)
6 mei 2025
Studie voltooiing (Werkelijk)
8 mei 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
1 juli 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
13 juli 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
22 juli 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
22 april 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
16 april 2026
Laatst geverifieerd
1 april 2026
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Darmziekten
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colon Ziekten
- Colorectale neoplasmata
- gadobeenzuur
- gadolinium-ethoxybenzyldiethylenetriaminepentaazijnzuur
Andere studie-ID-nummers
- 19-1045.cc
- P30CA046934 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .