- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05027763
Effect van preoperatief dieet op het perioperatieve darmmicrobioom
26 maart 2024 bijgewerkt door: Cindy Kin, Stanford University
Kan vetarm/vezelrijk of gefermenteerd dieet het darmmicrobioom moduleren om chirurgische resultaten te verbeteren?
Het doel van de studie is om het darmmicrobioom (d.w.z.
bacteriën, virussen en schimmels die zich in de darm bevinden) van mensen die een buikoperatie ondergaan, evalueren of specifieke diëten het darmmicrobioom kunnen veranderen, en zo ja, of die veranderingen zich vertalen in betere chirurgische resultaten.
Studie Overzicht
Toestand
Aanmelden op uitnodiging
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Zorgstandaard: patiënten die een grote abdominale colorectale operatie ondergaan, krijgen soms het advies gezond te eten voorafgaand aan de operatie, maar zonder meer specifieke aanbevelingen met betrekking tot hun dieet.
Onderzoeksactiviteiten:
- Screening: in aanmerking komende patiënten worden geïdentificeerd door middel van screening van de kliniekschema's.
- Inschrijving: persoonlijk of op afstand, nadat is vastgesteld dat de patiënt een grote buikoperatie nodig heeft, zullen ze worden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek. Als ze ermee instemmen om deel te nemen, worden ze gerandomiseerd om 10-14 dagen voorafgaand aan de operatie een vetarm/vezelrijk dieet of een hoog gefermenteerd dieet te volgen of hun normale dieet voort te zetten.
- Interventie: bij baseline worden gegevens verzameld over klinische informatie van de patiënten (leeftijd, body mass index, comorbiditeit, medicijnen of supplementen, fysieke activiteit, gebruik van antibiotica of probiotica in de afgelopen zes maanden), en baseline voedingspatroon, dat zal worden geëvalueerd door toepassing van een gevalideerde Food Frequency Questionnaire (DHQ III). Patiënten in de interventie-armen (vetarm/vezelrijk dieet of hoog gefermenteerd dieet) krijgen gedurende de 10-14 dagen voorafgaand aan de operatie monsters van maaltijden. Patiënten in de controle-arm ontvangen een boodschappenbon van $ 25. De naleving van het dieet wordt dagelijks gecontroleerd via een digitale applicatie (Cronometer) en telefoontjes. Ontlastingsmonsters worden verzameld op vijf tijdstippen: aan het begin van het onderzoek, na de dieetinterventie, tijdens de operatie, bij de eerste stoelgang na de operatie en tussen 21-30 dagen na de operatie. De ontlastingsmonsters worden opgestuurd voor analyse van het microbioom. Er wordt ook een fragment van de gereseceerde darm opgestuurd voor analyse van het microbioom.
- Sluiting: Na de operatie krijgen alle patiënten hetzelfde standaard voedingsprotocol en dezelfde zorg, en worden ze gedurende 30 dagen gevolgd zonder verdere tussenkomst.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
60
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford Health Care
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- een grote abdominale colorectale operatie ondergaat met darmresectie binnen 2 of meer weken
Uitsluitingscriteria:
- patiënten die geen toegang hebben tot een smartphone
- patiënten die geen Engels of Spaans spreken
- patiënten met een auditieve beperking
- patiënten in een dakloze situatie
- patiënten met een wilsstoornis
- aanwezigheid van een ileostoma voorafgaand aan de chirurgische ingreep
- operatie zonder darmresectie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Bedieningsarm
Standaardzorg - patiënten krijgen geen specifiek voedingsadvies.
|
|
Experimenteel: Vezelrijk / vetarm
Patiënten krijgen proefmaaltijden en voorlichting/ondersteuning, wordt gevraagd dit dieet gedurende 10 dagen te volgen.
|
vezelrijk/vetarm preoperatief dieet
|
Experimenteel: Gefermenteerd
Patiënten krijgen proefmaaltijden en voorlichting/ondersteuning, wordt gevraagd dit dieet gedurende 10 dagen te volgen.
|
gefermenteerd preoperatief dieet
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in de alfa- en bèta-diversiteit van het darmmicrobioom volgens preoperatieve dieetinterventie
Tijdsspanne: Twee weken vóór de operatie
|
Metagenomische sequencing zal worden uitgevoerd op ontlastingsmonsters voor en na een dieetverandering.
|
Twee weken vóór de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in de alfa- en bèta-diversiteit van het darmmicrobioom na een operatie volgens een preoperatief dieet
Tijdsspanne: Operatiedatum tot 1 maand na de operatie
|
Metagenomische sequencing zal worden uitgevoerd op ontlastingsmonsters die zijn verzameld in de eerste week na de operatie en 30 dagen na de operatie
|
Operatiedatum tot 1 maand na de operatie
|
Frequentie en ernst van chirurgische complicaties volgens preoperatief dieet
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
De Comprehensive Complication Index (CCI)-score zal worden gebruikt om het aantal en de ernst van chirurgische complicaties te meten die binnen 30 dagen na de operatie optreden.
De uitgebreide complicatie-indexscore omvat een minimumwaarde van 0 en een maximumwaarde van 100; een hogere score betekent een hogere ernst van de complicatie(s).
|
30 dagen na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Slankamenac K, Nederlof N, Pessaux P, de Jonge J, Wijnhoven BP, Breitenstein S, Oberkofler CE, Graf R, Puhan MA, Clavien PA. The comprehensive complication index: a novel and more sensitive endpoint for assessing outcome and reducing sample size in randomized controlled trials. Ann Surg. 2014 Nov;260(5):757-62; discussion 762-3. doi: 10.1097/SLA.0000000000000948.
- Wastyk HC, Fragiadakis GK, Perelman D, Dahan D, Merrill BD, Yu FB, Topf M, Gonzalez CG, Van Treuren W, Han S, Robinson JL, Elias JE, Sonnenburg ED, Gardner CD, Sonnenburg JL. Gut-microbiota-targeted diets modulate human immune status. Cell. 2021 Aug 5;184(16):4137-4153.e14. doi: 10.1016/j.cell.2021.06.019. Epub 2021 Jul 12.
- Kok DE, Arron MNN, Huibregtse T, Kruyt FM, Bac DJ, van Halteren HK, Kouwenhoven EA, Wesselink E, Winkels RM, van Zutphen M, van Duijnhoven FJB, de Wilt JHW, Kampman E. Association of Habitual Preoperative Dietary Fiber Intake With Complications After Colorectal Cancer Surgery. JAMA Surg. 2021 Jun 16;156(9):1-10. doi: 10.1001/jamasurg.2021.2311. Online ahead of print.
- Hyoju SK, Adriaansens C, Wienholts K, Sharma A, Keskey R, Arnold W, van Dalen D, Gottel N, Hyman N, Zaborin A, Gilbert J, van Goor H, Zaborina O, Alverdy JC. Low-fat/high-fibre diet prehabilitation improves anastomotic healing via the microbiome: an experimental model. Br J Surg. 2020 May;107(6):743-755. doi: 10.1002/bjs.11388. Epub 2019 Dec 26.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 maart 2022
Primaire voltooiing (Geschat)
1 december 2024
Studie voltooiing (Geschat)
1 december 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 augustus 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
25 augustus 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
30 augustus 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
28 maart 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
26 maart 2024
Laatst geverifieerd
1 maart 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 62330
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op vezelrijk/vetarm
-
University of British ColumbiaUniversity of WollongongVoltooid
-
University of Alabama at BirminghamNog niet aan het wervenType 2 diabetes | Fysieke handicap
-
Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de LyonNog niet aan het wervenNierfalen, chronisch | Dieet Gewoonte | Chronische nierziekte stadium3 | Chronische nierziekte stadium 3B | Chronische nierziekte, stadium 3 (matig) | Chronische nierziekte stadium 3A (aandoening)Frankrijk
-
University of BrasiliaOnbekendSpanning | Leerproces in de verpleegkunde Afstuderen
-
Hospital Clinic of BarcelonaOnbekendPatiëntenpopulatie ingediend bij ERCPSpanje
-
Midwest Center for Metabolic and Cardiovascular...Alliance for Potato Research and EducationVoltooidInsuline Gevoeligheid | Lipide Metabolisme | Aardappel | Resistent zetmeelVerenigde Staten
-
Barnes-Jewish HospitalVoltooid
-
Proton Radiation Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidProstaatkankerVerenigde Staten
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceVoltooid