Effekt av preoperativ diett på perioperativt tarmmikrobiom

Standard for omsorg: Pasienter som gjennomgår større abdominal kolorektal kirurgi anbefales noen ganger å spise sunt før operasjonen, men uten mer spesifikke anbefalinger angående kostholdet.

Forskningsaktiviteter:

1. Screening: kvalifiserte pasienter vil bli identifisert gjennom screening av klinikkens tidsplaner.
2. Påmelding: Personlig eller eksternt, etter at pasienten er fast bestemt på å kreve større abdominal kirurgi, vil de bli invitert til å delta i studien. Hvis de samtykker til å delta, vil de bli randomisert til å motta enten lav-fett/fiberrik diett, høygjæret diett, eller fortsette med sitt vanlige kosthold i 10-14 dager før operasjonen.
3. Intervensjon: ved baseline vil data samles inn angående klinisk informasjon om pasientene (alder, kroppsmasseindeks, komorbiditeter, medisiner eller kosttilskudd, fysisk aktivitetsnivå, antibiotika- eller probiotikabruk de siste seks månedene), og baseline kostholdsmønster, som vil evalueres gjennom bruk av et validert Food Frequency Questionnaire (DHQ III). Pasienter i intervensjonsarmene (lavfett-/fiberrik diett eller høyfermentert diett) vil ta måltidsprøver i løpet av 10-14 dager før operasjonen. Pasienter i kontrollarmen vil motta en dagligvarekupong på $25. Overholdelse av dietten vil bli sjekket daglig gjennom en digital applikasjon (Cronometer) og telefonsamtaler. Avføringsprøver vil bli samlet inn på fem tidspunkter: i begynnelsen av studien, etter diettintervensjonen, under operasjonen, ved den første avføringen etter operasjonen, og mellom 21-30 dager etter operasjonen. Avføringsprøvene vil bli sendt til analyse av mikrobiomet. Et fragment av den resekerte tarmen vil også bli sendt til analyse av mikrobiomet.
4. Avslutning: Etter operasjonen vil alle pasienter få samme standard kostholdsprotokoll og behandling, og vil bli fulgt i 30 dager uten ytterligere intervensjon.