Effectiviteit Pijn Neurowetenschappelijk onderwijs in de uitvoerende functies bij patiënten met fibromyalgie (PNE)

Experimenteel: Pijn neurowetenschappelijk onderwijs

Pijn neurowetenschappelijk onderwijs naast medische behandeling. Pijnneurowetenschappelijk onderwijs kan worden gedefinieerd als een educatieve sessie of sessies die de neurobiologie en neurofysiologie van pijn en pijnverwerking door het zenuwstelsel beschrijven.

Ander: Pijn neurowetenschappelijk onderwijs

Er zullen in totaal 10 PNE-sessies (neurowetenschappelijke pijneducatie) worden uitgevoerd, twee per week naast een medische behandeling vergelijkbaar met de controlegroep (gebruikelijke zorg). De NPE-sessies worden uitgevoerd door een ervaren NPE-gecertificeerde fysiotherapeut in persoonlijke groepssessies van 35 minuten. Bij NPE wordt de patiënt geleerd over de fysiologie van pijn, centrale sensitisatie, representatie van de verschillende lichaamsregio's in de hersenen, pijngerelateerde veranderingen in lichaamsperceptie en de psychosociale dimensies van pijn.

Andere namen:

• Pijn Neurofysiologie Onderwijs

Ander: Gebruikelijke zorg

De controlegroep (gebruikelijke zorg) wordt behandeld met de gebruikelijke behandeling, behandeling of medicatie voor fibromyalgie, anxiolytica, antidepressiva, analgetica. Afhankelijk van de medische behoeften en criteria van de huisarts van de patiënt.

Ander: Gebruikelijke zorg

De controlegroep wordt behandeld met de gebruikelijke medicatie voor fibromyalgie, anxiolytica, antidepressiva, analgetica, ... Afhankelijk van de medische noden en criteria van de huisarts van de patiënt.

Ander: Gebruikelijke zorg

De controlegroep (gebruikelijke zorg) wordt behandeld met de gebruikelijke behandeling, behandeling of medicatie voor fibromyalgie, anxiolytica, antidepressiva, analgetica. Afhankelijk van de medische behoeften en criteria van de huisarts van de patiënt.

Verandering in visuele analoge schaalpijn (EVA)

De ernst van de pijn in rust werd beoordeeld op een visuele analoge schaal van 10 cm (totale score: 0-10) (0=geen pijn, 10=ernstige pijn). Hogere scores betekenen een slechtere uitkomst.

Verandering in kaartsorteertest in Wisconsin (WCST)

De WCST meet cognitieve processen zoals administratieve controle, karakterisering, doorzettingsvermogen, uitvoerende functie, conceptualisering, abstract denken en redeneren, en is voornamelijk gekoppeld aan de frontale kwab.

Veelgebruikte neuropsychologische computertest om het vermogen te beoordelen om abstracte concepten te vormen, om set te verschuiven en te behouden, en om feedback te gebruiken. Het totale aantal voltooide categorieën en persistentiefouten (gerapporteerd als t-score met bereik <20 tot >80) wordt gerapporteerd. Hogere waarden duiden op een beter resultaat.

Wijziging in Simon-taak

Een cognitieve taak, waarbij controleprocessen onder versnelde omstandigheden worden beoordeeld, gemeten aan de hand van responstijd en nauwkeurigheidspercentage. kortere responstijd en hogere nauwkeurigheid wijzen op betere prestaties.

Verandering in visueel-ruimtelijk werkgeheugen gemeten door Corsi Block-Tapping-taak

Het paradigma was computeradaptief, en dus zou de ingestelde grootte alleen toenemen als de deelnemer twee opeenvolgende proeven van dezelfde reeks zou doorstaan. Het laagste bereikniveau begon vanaf 2 (2 vierkanten die van kleur veranderen) en tot maximaal 9.

Verandering in Stroop Kleurwoordtaak

In de Stroop moet de deelnemer de kleur van de inkt noemen waarin een woord is gedrukt, terwijl hij de overgeleerde reactie van het lezen van het woord remt (het woord 'rood' kan bijvoorbeeld in blauwe inkt worden gedrukt). Het aantal fouten werd afgetrokken van de benodigde tijd (RT; reactietijd) voor elk van de 3 proeven, wat drie samenvattende scores opleverde. De afgeleide interferentiescore wordt verkregen door de RT voor de eerste poging af te trekken van de RT voor de derde poging.

Verandering in Central Sensitization Inventory Score (CSI)

Central Sensitization Inventory (CSI) is een schaal die wordt gebruikt om patiënten op te sporen met symptomen die verband houden met centrale sensitisatie of typen centraal sensitisatiesyndroom zoals fibromyalgie, temporomandibulair gewrichtsaandoening, spanningshoofdpijn, migraine.

De Centrale Inventarisatie Sensibilisatie (CSI) bestaat uit twee delen:

Deel A bestaat uit 25 vragen over symptomen van het centrale sensitisatiesyndroom (CZS); Sectie B onderzoekt de toestand van de patiënt ten aanzien van de diagnose van bepaalde CZS-ziekten of CZS-gerelateerde ziekten zoals angst en depressie.

De patiënt beantwoordt 25 vragen in deel A met een score tussen 0 en 4. De totale score zal tussen 0-100 liggen. Resultaten boven de 40 punten duiden op centrale sensitisatie.

Verandering in catastrofale pijnschaal (PCS)

De PCS wordt gemeten met een zelf in te vullen vragenlijst. De Pain Catastrophizing Scale is een inventaris van 13 items die 3 elementen meet van de perceptie van de intensiteit van pijn (herkauwen, vergroten, zich hulpeloos voelen). Deelnemers geven aan in welke mate ze het eens zijn met stellingen over hun pijn door 0 = helemaal niet, 1 = een beetje, 2 = matig, 3 = erg veel, 4 = altijd te selecteren. Er zijn drie subschaalscores die herkauwen, vergroten en hulpeloosheid beoordelen. Alle subschalen worden opgeteld om een ​​totaalscore van 0 tot 52 te produceren, waarbij hogere scores aangeven dat de deelnemer meer gedachten heeft over de pijn die hij of zij voelt door hulpeloosheid. Alle subschalen worden opgeteld om een ​​totaalscore van 0 tot 52 te produceren, waarbij hogere scores aangeven dat de deelnemer meer gedachten heeft over de pijn die hij voelt.

Verandering in Tampa-schaal voor kinesiofobie (TSK-11)

TSK-11 wordt gebruikt om angst voor pijn en beweging te beoordelen. Het bestaat uit 11 items, die worden beantwoord op een Likertschaal van 4 punten. Totaalscores van elke schaal variëren van 11 tot 44, waarbij hogere scores wijzen op een grotere angst voor pijn en beweging.

Verandering in Beck Depression Inventory Score

Beck Depression Criterion (BDI) is een veelgebruikt evaluatiecriterium voor diagnose en follow-upparameters bij het beoordelen van de depressiestatus.

Het bevat 21 categorieën om fysieke, emotionele, cognitieve en motiverende symptomen te meten, zoals hopeloosheid, prikkelbaarheid, schuldgevoel, strafgevoel, vermoeidheid en gewichtsverlies bij elke depressie, en elke categorie wordt gescoord tussen 0-3. De patiënt wordt gevraagd om de meest geschikte optie aan te kruisen voor de vier opties in elke categorie. Scoren neemt geleidelijk toe van de afwezigheid van symptomen tot ernstige symptomen. 0-10 punten: geen depressie, 11-17 punten: milde depressie, 18-23 punten: matige depressie, 24 punten en hoger: ernstige depressie.

Verandering in Fibromyalgie Impact Vragenlijst (FIQ)

De FIQ is een beoordelings- en evaluatie-instrument dat is ontwikkeld om de status, voortgang en resultaten van patiënten met fibromyalgie (FM) te meten. Een gevalideerde, zelfgerapporteerde vragenlijst ontwikkeld voor FM (scores variëren van 0 tot 100, gemiddelde FM-patiënten scoren ongeveer 50 en ernstig getroffen patiënten scoren >70) die multidimensionale functie/gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven meet.

Minimentaal Staatsexamen Folstein

Mini-Cognitieve Lobo est (MEC). Om de cognitieve status te beoordelen vóór opname in het onderzoek, wordt de Spaanse versie van Folstein's Minimental State Examination gebruikt. Aangepast en gevalideerd door Lobo in Spanje in 1979. Het is een korte cognitieve test die bestaat uit de evaluatie van de belangrijkste cognitieve gebieden (oriëntatie, concentratie, rekenen, geheugen, taal en constructie) met een globale maximale score van 35 (30-35 = normaal, 24-29 = borderline, <24 bij 65-plussers). De MEC heeft zijn betrouwbaarheid, validiteit en onderscheidend vermogen ruimschoots bewezen, met een specificiteit van 75,1% en een sensitiviteit van 89,8%.