- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05216731
Bypass versus endovasculaire procedure bij lange laesies van de oppervlakkige femorale slagader in de claudiocantus (PELI-CAN)
Bij perifeer arterieel vaatlijden van de onderste ledematen heeft het stadium van claudicatio intermittens een prevalentie van meer dan 5% boven de leeftijd van 60 jaar en treft patiënten die vaak nog actief zijn. Frequente anatomische laesies zijn vernauwingen/occlusies van de oppervlakkige dijbeenslagader.
Er is momenteel een laag niveau van bewijs voor de behandelingsmodaliteiten van lange laesies (15-25 cm) van de oppervlakkige femorale arterie en in het bijzonder is er geen klinische studie die de femoro-popliteale bypass vergelijkt met de endovasculaire procedure waarvan de doorgankelijkheid in retrospectieve series. lijkt lager dan die van chirurgie, maar komt desalniettemin voor in de Europese aanbevelingen voor eerstelijnsbehandeling, waarbij de afwezigheid van een speciale studie wordt benadrukt.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Joseph TOUMA, MD, PhD
- Telefoonnummer: + 33 + 33 6 30 03 10 93
- E-mail: joseph.touma@aphp.fr
Studie Locaties
-
-
-
Créteil, Frankrijk, 94 010
- Assistance Publique Hôpitaux de Paris - CHU Henri Mondor
-
Contact:
- Joseph TOUMA, MD, PhD
- Telefoonnummer: +33 +33 6 30 03 10 93
- E-mail: joseph.touma@aphp.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënt
- Effectieve anticonceptie voor de duur van onderzoek voor vruchtbare vrouwen in de vruchtbare leeftijd
- Unilaterale Rutherford 2 of 3 symptomatische LEAD (Lower extremity artery disease) arteriële patiënt met een laesie van de oppervlakkige femorale arterie TASC (Trans-Atlantic Inter-Society Consensus) C of D tussen 15 en 25 cm
- Patiënt komt in aanmerking voor bypassoperatie en endovasculaire procedure
- Geen wijziging van de stroomopwaartse stroom (iliacale stroom behouden of hersteld)
- Patiënt met ten minste één open slagader onder de knie
- De patiënt heeft het informatie- en toestemmingsformulier geïnformeerd en ondertekend om deel te nemen aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Bekende zwangerschap of borstvoeding
- Iliac flow veranderd stroomopwaarts
- Geschiedenis van een operatie of stent op de aangetaste oppervlakkige dijbeenslagader
- Gelijktijdige bacteriëmie (positieve bloedkweken in de 7 dagen voorafgaand aan de procedure)
- Bekende intolerantie voor antiaggregantia of heparine
- Contra-indicatie voor de endovasculaire procedure (ernstig nierfalen dat een contra-indicatie vormt voor de injectie van een contrastproduct ondanks eerdere hydratatie, bekende ernstige allergie voor jodiumhoudend contrastmiddel) of bypassoperatie (cardiovasculaire, respiratoire of andere comorbiditeiten, contra-indicatie voor algehele anesthesie, lokale contra-indicaties voor bypass: huidlaesie bij de operatieve plaats)
- Geen aansluiting bij een stelsel van sociale zekerheid of een ander stelsel van sociale bescherming
- Geen aansluiting bij een stelsel van sociale zekerheid of een ander stelsel van sociale bescherming
- Patiënt van vrijheid beroofd of onder wettelijke bescherming (voogdij, curatele)
- Onvermogen, volgens de onderzoeker, om de geïnformeerde toestemming voor deelname aan de studie te begrijpen of weigering om deel te nemen aan de studie (niet-Franstalige patiënt, cognitieve stoornissen)
- Doorlopende deelname aan een ander onderzoeksprotocol Deelname aan niet-interventioneel onderzoek is toegestaan
Secundair uitsluitingscriterium:
- β-HcG (choriongonadotroop hormoon) positieve preoperatieve laboratoriumtest (resultaten ontvangen na verkregen toestemming, maar vóór randomisatie)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Bypass groep
Onder algehele narcose: Gebruik van de beste vasculaire vervanger (omgekeerde vena saphena of vasculaire prothese).
|
Onder algehele narcose: Gebruik van de beste vasculaire vervanger (omgekeerde vena saphena of vasculaire prothese).
|
Actieve vergelijker: Endovasculaire proceduregroep
Onder lokale of algehele anesthesie: Het uitvoeren van een ballonangioplastiek aangevuld met de voorkeursplaatsing van een stent of een met medicijnen omhulde ballonangioplastiek.
|
Voorbereiding van de slagader met geschikte ballonangioplastiek, gevolgd door stenting (met gebruikmaking van het voorkeursmateriaal: kaal/bedekt/medicijngecoat) of met geneesmiddel gecoate ballonangioplastiek.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Primaire doorgankelijkheid na 2 jaar follow-up.
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Primaire doorgankelijkheid wordt bepaald door de aanwezigheid van voldoende stroming in de superieure femorale arterie of bypass
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Primaire doorgankelijkheid na 1 jaar follow-up.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Primaire doorgankelijkheid wordt bepaald door de aanwezigheid van voldoende stroming in de superieure femorale arterie of bypass
|
1 jaar
|
Secundaire doorgankelijkheid na 1 en 2 jaar follow-up.
Tijdsspanne: 1 en 2 jaar
|
Secundaire doorgankelijkheid wordt gedefinieerd als de doorgankelijkheid na behandeling van een (her)occlusie van de indexlaesie of bypass.
|
1 en 2 jaar
|
Klinische verbetering volgens de Rutherford-classificatie (klinische stadia van ischemie) na 1, 6, 12 en 24 maanden
Tijdsspanne: 1, 6, 12 en 24 maanden
|
Klinische verbetering wordt beschouwd als een verbetering in het Rutherford-stadium, d.w.z. een terugschakeling naar Rutherford 0 of 1.
|
1, 6, 12 en 24 maanden
|
Verbetering van de loopomtrek op 1 en 2 jaar (<200m,> 200m, onbeperkt)
Tijdsspanne: 1 en 2 jaar
|
Verbetering van de loopomtrek is gerelateerd aan het Rutherford-stadium.
Het wordt beoordeeld door de patiënt te vragen naar het vermogen om een onbeperkte loopafstand te hebben, of matig beperkt (> 200 m) of ernstig beperkt (< 200 m).
|
1 en 2 jaar
|
De stijging van de systolische drukindex bij ontslag uit het ziekenhuis, daarna na 1, 6, 12 en 24 maanden (<0,75,> 0,75)
Tijdsspanne: 1, 6, 12 en 24 maanden
|
De verhoging van de systolische drukindex (SPI) wordt verkregen door alle postoperatieve maatregelen te vergelijken met preoperatieve waarden.
|
1, 6, 12 en 24 maanden
|
De kwaliteit van leven gemeten met de Vascu-Qol 6 tot 2 jaar
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De beoordeling van de kwaliteit van leven wordt verkregen door de Vascu-Qol-vragenlijst in te vullen en de score te vergelijken met de preoperatieve waarde.
|
2 jaar
|
De behandellast gemeten met de Treatment Burden Questionnaire na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De behandellast wordt geëvalueerd door de score op de Treatment Burden Questionnaire na 6 maanden te vergelijken met de preoperatieve waarde.
|
6 maanden
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen zoals beoordeeld door hematoom, heroperatie of vasculaire infectie na 2 jaar
Tijdsspanne: Gedurende 2 jaar
|
Tolerantie wordt beoordeeld door te kijken naar de volgende gebeurtenissen tijdens de twee postoperatieve jaren: hematoom waardoor ziekenhuisopname noodzakelijk was, vasculaire infectie of opnieuw opereren vanwege vasculaire complicaties.
|
Gedurende 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Joseph TOUMA, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- APHP191106
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Femoro-popliteale bypass
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of BernIngetrokken
-
Mansoura UniversityWerving
-
University Hospital, Strasbourg, FranceOnbekendChronische ischemie van de ledematenFrankrijk
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Horsens HospitalVoltooidFemoracetabulaire impingementDenemarken
-
Ain Shams UniversityNog niet aan het wervenPatiënten met een lage ejectiefractie | ScheenbeenbreukEgypte
-
Radboud University Medical CenterVoltooidArteriële occlusieve ziekten | Claudicatio intermittens | AtherosleroseNederland
-
Rijnstate HospitalVoltooid
-
Emergent BioSolutionsDepartment of Health and Human ServicesVoltooidGezonde vrijwilligersVerenigde Staten
-
Emergent BioSolutionsDepartment of Health and Human ServicesVoltooid
-
Ophthotech CorporationBeëindigdLeeftijdsgebonden maculaire degeneratieVerenigde Staten