- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05216731
Bypass versus endovaskulární výkon u dlouhých lézí povrchové femorální arterie v klaudikátu (PELI-CAN)
U onemocnění periferních tepen dolních končetin má stadium intermitentní klaudikace více než 5% prevalenci ve věku nad 60 let a postihuje pacienty, kteří jsou často stále aktivní. Častými anatomickými lézemi jsou striktury / okluze povrchové femorální tepny.
V současné době existuje nízká úroveň důkazů pro léčebné modality dlouhých lézí (15-25 cm) povrchové femorální arterie a zejména žádná klinická studie srovnávající femoro-popliteální bypass s endovaskulárním výkonem, jehož průchodnost v retrospektivní sérii. se zdá nižší než u chirurgického zákroku, ale přesto se objevuje v evropských doporučeních pro léčbu první volby, přičemž je zdůrazněna absence specializované studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Joseph TOUMA, MD, PhD
- Telefonní číslo: + 33 + 33 6 30 03 10 93
- E-mail: joseph.touma@aphp.fr
Studijní místa
-
-
-
Créteil, Francie, 94 010
- Assistance Publique Hôpitaux de Paris - CHU Henri Mondor
-
Kontakt:
- Joseph TOUMA, MD, PhD
- Telefonní číslo: +33 +33 6 30 03 10 93
- E-mail: joseph.touma@aphp.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý pacient
- Účinná antikoncepce po dobu výzkumu pro fertilní ženy v plodném věku
- Jednostranný Rutherford 2 nebo 3 symptomatický LEAD (onemocnění tepen dolních končetin) arteritický pacient s lézí povrchové femorální arterie TASC (Trans-Atlantic Inter-Society Consensus) C nebo D mezi 15 a 25 cm
- Pacient způsobilý k operaci bypassu a endovaskulárnímu výkonu
- Žádná změna proti proudu toku (iliakální tok zachován nebo obnoven)
- Pacient s alespoň jednou průchodnou tepnou pod kolenem
- Pacient byl informován a podepsal formulář s informacemi a souhlas s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Známé těhotenství nebo kojení
- Iliakální tok změněn proti proudu
- Historie operace nebo stentu na postižené povrchové femorální tepně
- Současná bakteriémie (pozitivní hemokultury 7 dní před výkonem)
- Známá intolerance na antiagregancia nebo heparin
- Kontraindikace endovaskulárního výkonu (těžké selhání ledvin kontraindikující aplikaci kontrastní látky i přes předchozí hydrataci, známá těžká alergie na jodovanou kontrastní látku) nebo bypassové operace (kardiovaskulární, respirační nebo jiné komorbidity, kontraindikace celkové anestezie, lokální kontraindikace bypassu: kožní léze při operační místo)
- Žádná příslušnost k systému sociálního zabezpečení nebo jinému režimu sociální ochrany
- Žádná účast v systému sociálního zabezpečení nebo v jiném systému sociální ochrany
- Pacient zbavený svobody nebo pod právní ochranou (opatrovnictví, poručenství)
- Neschopnost podle zkoušejícího pochopit nebo odmítnutí podepsat informovaný souhlas s účastí ve studii (nefrankofonní pacient, kognitivní poruchy)
- Průběžná účast v jiném výzkumném protokolu Účast na neintervenčním výzkumu je povolena
Sekundární vylučovací kritérium:
- β-HcG (choriový gonadotropní hormon) pozitivní předoperační laboratorní test (výsledky obdržené po získání souhlasu, ale před randomizací)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Obejít skupinu
V celkové anestezii: Použití nejlepší cévní náhrady (obrácená saféna nebo cévní protéza).
|
V celkové anestezii: Použití nejlepší cévní náhrady (obrácená saféna nebo cévní protéza).
|
Aktivní komparátor: Skupina endovaskulárních procedur
V lokální nebo celkové anestezii: Provedení balónkové angioplastiky doplněné preferovaným nasazením stentu nebo balónkovou angioplastikou potaženou léčivem.
|
Příprava tepny vhodnou balónkovou angioplastikou následovaná zavedením stentu (s použitím preferovaného materiálu: holý/potažený/potažený lékem) nebo balónkovou angioplastikou potaženou lékem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra primární průchodnosti po 2 letech sledování.
Časové okno: 2 roky
|
Primární průchodnost je definována přítomností uspokojivého průtoku v horní femorální tepně nebo bypassu
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra primární průchodnosti po 1 roce sledování.
Časové okno: 1 rok
|
Primární průchodnost je definována přítomností uspokojivého průtoku v horní femorální tepně nebo bypassu
|
1 rok
|
Míra sekundární průchodnosti po 1 a 2 letech sledování.
Časové okno: 1 a 2 roky
|
Sekundární průchodnost je definována jako průchodnost po léčbě (re)okluze indexové léze nebo bypassu.
|
1 a 2 roky
|
Klinické zlepšení podle Rutherfordovy klasifikace (klinická stádia ischemie) po 1, 6, 12 a 24 měsících
Časové okno: 1, 6, 12 a 24 měsíců
|
Klinické zlepšení je považováno za zlepšení ve fázi Rutherford, tj. pokles na Rutherford 0 nebo 1.
|
1, 6, 12 a 24 měsíců
|
Zlepšení pochozího obvodu po 1 a 2 letech (<200m,>200m, neomezeně)
Časové okno: 1 a 2 roky
|
Zlepšení pochozího perimetru souvisí se stupněm Rutherford.
Posuzuje se dotazováním pacienta na schopnost neomezené docházkové vzdálenosti nebo středně omezené (> 200 m) nebo silně omezené (< 200 m).
|
1 a 2 roky
|
Zvýšení indexu systolického tlaku při propuštění z nemocnice, poté v 1., 6., 12. a 24. měsíci (<0,75,> 0,75)
Časové okno: 1, 6, 12 a 24 měsíců
|
Zvýšení indexu systolického tlaku (SPI) se získá porovnáním všech pooperačních měření s předoperačními hodnotami.
|
1, 6, 12 a 24 měsíců
|
Kvalita života měřená pomocí Vascu-Qol 6 až 2 roky
Časové okno: 2 roky
|
Hodnocení kvality života se získá vyplněním dotazníku Vascu-Qol a porovnáním skóre s předoperační hodnotou.
|
2 roky
|
Léčebná zátěž měřená dotazníkem Treatment Burden Questionnaire po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Léčebná zátěž je hodnocena porovnáním skóre Treatment Burden Questionnaire po 6 měsících s předoperační hodnotou.
|
6 měsíců
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky hodnocenými hematomem, opakovanou operací nebo vaskulární infekcí po 2 letech
Časové okno: Během 2 let
|
Tolerance se posuzuje sledováním následujících příhod během dvou pooperačních let: hematom, který si vyžádal pobyt v nemocnici, vaskulární infekce nebo opakovaná operace kvůli vaskulární komplikaci.
|
Během 2 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Joseph TOUMA, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- APHP191106
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léze; Stehenní
-
Smith & Nephew, Inc.UkončenoChondral Lesion Plus Parciální mediální meniscektomieSpojené státy
-
Princess Alexandra Hospital, Brisbane, AustraliaNábor
-
Keller Army Community HospitalDokončenoÚčinek akupunktury a fyzikální terapie na bojišti versus samotná fyzikální terapie po operaci rameneBolest, pooperační | Roztržení manžety rotátoru | Subakromiální impingement syndrom | Bankartova léze | Léze SLAP | Užívání opioidů | Glenohumerální subluxace | Glenohumerální dislokace | Hill Sach Lesion | Léze Bony Bankart | Akromioklavikulární separaceSpojené státy
Klinické studie na Femoro-popliteální bypass
-
Charlotte RungeUniversity of Aarhus; The Danish Rheumatism Association; Danish Society of Anesthesiology...DokončenoAnestezie, lokální | Artritida kolena | Bolest po chirurgickém zákrokuDánsko
-
Puerta de Hierro University HospitalAktivní, ne náborPooperační komplikace | Ztráta váhy | Morbidní obezitaŠpanělsko
-
Puerta de Hierro University HospitalZápis na pozvánkuPooperační komplikace | Ztráta váhy | Morbidní obezitaŠpanělsko
-
Nemocnice Břeclav, p.o.NeznámýDiabetes mellitus, typ 2 | Obezita, těžkáČeská republika
-
Medical University of ViennaNeznámý
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončeno
-
PQ Bypass, Inc.NeznámýOnemocnění periferních tepenItálie, Chile, Německo, Lotyšsko, Nový Zéland, Polsko
-
Slotervaart HospitalAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)NeznámýDiabetes mellitus 2. typu | Obezita, morbidníHolandsko
-
University of LeicesterGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS... a další spolupracovníciZatím nenabírámeKardiovaskulární choroby | Ischemická choroba srdeční | Chlopenní onemocnění srdce | Chirurgie-komplikace
-
Hospital Universitario Virgen de la ArrixacaNeznámýObezita | Diabetes MellitusŠpanělsko