- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05297760
Intralymfatische immunotherapie met Polvac-gras en rogge-allergeenextract
Documentatie van de werkzaamheid van intralymfatische allergeenimmunotherapie in een fase III gerandomiseerde, parallelle groep, dubbelblinde placebogecontroleerde veldproef op meerdere locaties
Het primaire doel is het onderzoeken van de werkzaamheid van intralymfatische immunotherapie (ILIT) voor de behandeling van allergische rhinitis en allergische astma als gevolg van overgevoeligheid voor allergenen van graspollen. 60 patiënten met allergische rhinitis zullen worden opgenomen en gerandomiseerd om Polvac (n=30) of placebo (n=30) te krijgen. Alle patiënten krijgen drie injecties met een interval van 4-8 weken. De injecties in een inguinale lymfeklier worden geleid door echografie.
In de zomer van 2022 en 2023 registreren patiënten symptomen en medicijngebruik.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie maakt deel uit van een multicenter studie Fase III die ook plaatsvindt in Denemarken en Zweden (EudraCT-registratienummer 2020-001060-28). Het primaire doel is het onderzoeken van de werkzaamheid van intralymfatische immunotherapie (ILIT) voor de behandeling van allergische rhinitis en allergische astma als gevolg van overgevoeligheid voor allergenen van graspollen.
In de Zwitserse onderzoekstak wordt Polvac (Allergy Therapeutics, Verenigd Koninkrijk) toegepast. In Denemarken en Zweden is het toegepaste geneesmiddel Alutard (ALK, Denemarken). Het belangrijkste verschil is de hulpstof adjuvans, dat is microkristallijne tyrosine (MCT) in Polvac-aluminium in Alutard. De concentratie van het belangrijkste allergeen 60 phl p5, als het actieve ingrediënt, is in beide producten hetzelfde. Het actieve ingrediënt is een gestandaardiseerd graspollenallergeenextract gecombineerd met MCT. Het allergeenextract is behandeld met glutaaraldehyde om de allergeniciteit te verminderen, d.w.z. de veiligheid te vergroten. In Zwitserland en Duitsland levert Bencard AG het product. Polvac™ is een op de markt gebracht product dat is goedgekeurd door de Zwitserse Medical Product Agencies en voldoet aan GMP. Het product bestaat uit naaldachtige kristallijne structuren van gemiddeld 20 micrometer groot. Polvac is goedgekeurd voor subcutane immunotherapie (SCIT), die bestaat uit 6 pre-seizoensinjecties met tussenpozen van 1-2 weken gedurende 3-4 jaar, wat neerkomt op een totaal van 18 tot 24 injecties om de behandeling te voltooien.
In de huidige studie zullen 60 patiënten met allergische rhinitis worden opgenomen en gerandomiseerd om Polvac (n=30) of placebo (n=30) te krijgen. Primaire screening gebeurt online door middel van vragenlijsten. Secundaire screening en opname gebeurt klinisch in het Universitair Ziekenhuis Zürich. Alle patiënten krijgen drie injecties met Polvac of placebo (zoutoplossing) met een tussenpoos van 4-8 weken. De injecties in een inguinale lymfeklier worden geleid door echografie.
Gedurende drie dagen na elke injectie worden bijwerkingen geregistreerd door patiënten met behulp van een online applicatie. In de zomer van 2022 en van 2023 registreren de patiënten dagelijks allergische symptomen en dagelijks medicatiegebruik via een online applicatie. Deze gegevens vormen de basis voor de werkzaamheidsanalyse.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Zurich, Zwitserland, 8091
- University Hospital Zürich
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- geslaagd voor online screening met een Rhinoconjunctivitis Total Symptom Score (RTSS)-waarde van 8 of hoger.
- sensibilisatie voor graspollenallergenen met een huidpriktestreactie op graspollenallergeen van 3 mm of meer.
- in aanmerking komen voor allergeenimmunotherapie.
- 18 jaar of ouder.
- handig met digitale gegevensinvoer.
Uitsluitingscriteria:
- eerdere graspollen-specifieke immunotherapie.
- significante allergie voor bijvoet of huisdierallergenen.
- ongecontroleerde astma.
- ziekte van de bovenste luchtwegen.
- ernstige longziekte.
- recente allergische reacties.
- immunosuppressie.
- hart-en vaatziekte.
- kwaadaardige ziekte.
- gebruik van ACE-blokkers.
- andere ziekten of aandoeningen die de behandeling van anafylactische reacties bemoeilijken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Placebo-vergelijker: Placebo
Zoutoplossing
|
Suspensie van microkristallijne tyrosine met gras- en roggepollenallergeen
Fysiologische zoutoplossing voor gebruik als vehiculum voor het biologische geneesmiddel (Polvac Grass+Rye) of als placebo.
|
Actieve vergelijker: Polvac
Polvac Gras + Rogge
|
Suspensie van microkristallijne tyrosine met gras- en roggepollenallergeen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Gecombineerde symptoommedicatiescore (cSMS)
Tijdsspanne: 3 maanden (2 minuten per dag)
|
Dagelijkse registratie van symptomen en medicatiegebruik door de studiedeelnemers en door middel van een online applicatie.
Dit wordt gedaan tijdens het pollenseizoen van 2022 (en mogelijk 2023 als het seizoen 2022 slecht is met weinig pollen).
De beoordeling wordt gedaan over een tijdsperiode, maar de records worden geïntegreerd voor de berekening van één enkele score (cSMS), wat het primaire resultaat is.
|
3 maanden (2 minuten per dag)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Rhino conjunctivitis kwaliteit van leven score (RQLQ)
Tijdsspanne: 3 maanden (10 minuten per week)
|
Wekelijkse vragenlijst voor het bestuderen van de kwaliteit van leven van de studiedeelnemers tijdens het pollenseizoen van 2022 (en mogelijk 2023 als het seizoen 2022 slecht is met weinig pollen).
De RQLQ beoordeelt wekelijks zeven domeinen op een schaal van 0 (beste) tot 6 (slechtste).
De beoordeling gebeurt over een lange periode, maar de records zijn geïntegreerd voor de berekening van één enkele score (RQLC), wat het secundaire resultaat is.
|
3 maanden (10 minuten per week)
|
Ziekte van de onderste luchtwegen
Tijdsspanne: 10 minuten (5 keer in twee jaar)
|
We zullen spirometrie beoordelen op elk follow-up-tijdstip (winter- en zomerbezoeken) en een tijdreeks analyseren van de ontwikkeling van elke parameter in elke behandelingsgroep.
De beoordelingen worden op verschillende tijdstippen uitgevoerd en de veranderingen ten opzichte van de basisbeoordelingen (vóór ILIT) worden gemeten.
|
10 minuten (5 keer in twee jaar)
|
Astma
Tijdsspanne: 10 minuten (5 keer in twee jaar)
|
We zullen FeNo (fractie uitgeademd stikstofmonoxide) beoordelen op elk follow-uptijdstip (winter- en zomerbezoeken) en een tijdreeks analyseren van de ontwikkeling van elke parameter in elke behandelingsgroep.
De beoordelingen zullen op verschillende tijdstippen worden uitgevoerd en de veranderingen ten opzichte van basislijnbeoordelingen (vóór ILIT) worden gemeten.
|
10 minuten (5 keer in twee jaar)
|
Biomarkers
Tijdsspanne: 5 minuten (8 keer in twee jaar)
|
Circulerende niveaus van IgE, IgG1 en IgG4 specifiek voor graspollenextract en de belangrijkste allergenen Phl p 5 en Phl p 1 zullen vóór elke behandeling en bij alle vervolgbezoeken in bloedmonsters worden bepaald, in totaal 7 keer per deelnemer.
De analyse wordt uitgevoerd met behulp van ImmunoCAP ELISA.
Daarnaast zal IgE-beoordeling door ISAC (112 allergenen in één array) worden uitgevoerd om te analyseren of sensibilisatie voor andere allergenen zich ontwikkelt of verandert.
Alle beoordelingen worden op verschillende tijdstippen uitgevoerd en de veranderingen ten opzichte van basislijnbeoordelingen (vóór ILIT) worden gemeten.
|
5 minuten (8 keer in twee jaar)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Pål Johansen, PhD, Univeristät Zürich, Dermatologische Klinik
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Senti G, Prinz Vavricka BM, Erdmann I, Diaz MI, Markus R, McCormack SJ, Simard JJ, Wuthrich B, Crameri R, Graf N, Johansen P, Kundig TM. Intralymphatic allergen administration renders specific immunotherapy faster and safer: a randomized controlled trial. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Nov 18;105(46):17908-12. doi: 10.1073/pnas.0803725105. Epub 2008 Nov 10.
- Senti G, Freiburghaus AU, Larenas-Linnemann D, Hoffmann HJ, Patterson AM, Klimek L, Di Bona D, Pfaar O, Ahlbeck L, Akdis M, Weinfeld D, Contreras-Verduzco FA, Pedroza-Melendez A, Skaarup SH, Lee SM, Cardell LO, Schmid JM, Westin U, Dollner R, Kundig TM. Intralymphatic Immunotherapy: Update and Unmet Needs. Int Arch Allergy Immunol. 2019;178(2):141-149. doi: 10.1159/000493647. Epub 2018 Nov 2.
- Freiberger SN, Zehnder M, Gafvelin G, Gronlund H, Kundig TM, Johansen P. IgG4 but no IgG1 antibody production after intralymphatic immunotherapy with recombinant MAT-Feld1 in human. Allergy. 2016 Sep;71(9):1366-70. doi: 10.1111/all.12946. Epub 2016 Jun 17.
- Zaleska A, Eiwegger T, Soyer O, van de Veen W, Rhyner C, Soyka MB, Bekpen C, Demiroz D, Treis A, Sollner S, Palomares O, Kwok WW, Rose H, Senti G, Kundig TM, Ozoren N, Jutel M, Akdis CA, Crameri R, Akdis M. Immune regulation by intralymphatic immunotherapy with modular allergen translocation MAT vaccine. Allergy. 2014 Sep;69(9):1162-70. doi: 10.1111/all.12461. Epub 2014 Jul 12. Erratum In: Allergy. 2016 Jan;71(1):129.
- Senti G, Crameri R, Kuster D, Johansen P, Martinez-Gomez JM, Graf N, Steiner M, Hothorn LA, Gronlund H, Tivig C, Zaleska A, Soyer O, van Hage M, Akdis CA, Akdis M, Rose H, Kundig TM. Intralymphatic immunotherapy for cat allergy induces tolerance after only 3 injections. J Allergy Clin Immunol. 2012 May;129(5):1290-6. doi: 10.1016/j.jaci.2012.02.026. Epub 2012 Mar 30.
- Senti G, Johansen P, Kundig TM. Intralymphatic immunotherapy. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009 Dec;9(6):537-43. doi: 10.1097/ACI.0b013e3283310ff7.
- Skaarup SH, Schmid JM, Skjold T, Graumann O, Hoffmann HJ. Intralymphatic immunotherapy improves grass pollen allergic rhinoconjunctivitis: A 3-year randomized placebo-controlled trial. J Allergy Clin Immunol. 2021 Mar;147(3):1011-1019. doi: 10.1016/j.jaci.2020.07.002. Epub 2020 Jul 15.
- Schmid JM, Nezam H, Madsen HH, Schmitz A, Hoffmann HJ. Intralymphatic immunotherapy induces allergen specific plasmablasts and increases tolerance to skin prick testing in a pilot study. Clin Transl Allergy. 2016 May 25;6:19. doi: 10.1186/s13601-016-0107-x. eCollection 2016.
- Skaarup SH, Graumann O, Schmid J, Bjerrum AS, Skjold T, Hoffmann HJ. The number of successful injections associates with improved clinical effect in intralymphatic immunotherapy. Allergy. 2021 Jun;76(6):1859-1861. doi: 10.1111/all.14642. Epub 2020 Nov 16. No abstract available.
- Aini NR, Mohd Noor N, Md Daud MK, Wise SK, Abdullah B. Efficacy and safety of intralymphatic immunotherapy in allergic rhinitis: A systematic review and meta-analysis. Clin Transl Allergy. 2021 Aug 17;11(6):e12055. doi: 10.1002/clt2.12055. eCollection 2021 Aug.
- Werner MT, Bosso JV. Intralymphatic immunotherapy for allergic rhinitis: A systematic review and meta-analysis. Allergy Asthma Proc. 2021 Jul 1;42(4):283-292. doi: 10.2500/aap.2021.42.210028.
- Hoang MP, Seresirikachorn K, Chitsuthipakorn W, Snidvongs K. Intralymphatic immunotherapy for allergic rhinoconjunctivitis: a systematic review and meta-analysis. Rhinology. 2021 Jun 1;59(3):236-244. doi: 10.4193/Rhin20.572.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Bronchiale ziekten
- KNO-ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Neus Ziekten
- Astma
- Rhinitis
- Rhinitis, Allergisch
- Rhinitis, Allergisch, Seizoensgebonden
Andere studie-ID-nummers
- University Hospital Zurich
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Op verzoek kunnen anonieme gegevens worden gedeeld door contact op te nemen met de hoofdonderzoeker. De gedeelde informatie kan het volgende omvatten:
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
- Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)
- Klinisch onderzoeksrapport (CSR)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Polvac Gras + Rogge
-
University of ZurichWervingOvergevoeligheid | Rhinitis, Allergisch, Seizoensgebonden | Hooikoorts | RhinoconjunctivitisZwitserland
-
University of ZurichZentrums für Rhinologie und Allergologie WiesbadenVoltooidAllergische rhinitisZwitserland
-
Allergy TherapeuticsVoltooidType I overgevoeligheidVerenigde Staten
-
Circassia LimitedIngetrokkenRhinitis | ConjunctivitisVerenigde Staten
-
Allergy TherapeuticsVoltooidType I overgevoeligheidVerenigde Staten
-
Circassia LimitedAdiga Life Sciences, Inc.VoltooidAstma | Seizoensgebonden allergische rhinitisCanada
-
Circassia LimitedAdiga Life Sciences, Inc.; Pharm-Olam InternationalVoltooid
-
Allergy TherapeuticsVoltooidSeizoensgebonden allergische rhinitisVerenigde Staten
-
Royal Sussex County HospitalBeëindigd