Behandeling van de biceps met gelijktijdige supraspinatus-tranen

Aangenomen wordt dat de lange kop van de biceps (LHB) pees een veelvoorkomende bron is van schouderpijn en disfunctie bij patiënten met rotator cuff pathologie. Er is aangetoond dat tenotomie en tenodese gunstige en vergelijkbare resultaten opleveren bij de behandeling van LHB-laesies, maar er is nog steeds controverse bestaat over de behandeling van keuze. Sommigen suggereren dat tenotomie moet worden gereserveerd voor oudere patiënten met weinig vraag, terwijl tenodese moet worden uitgevoerd bij jongere patiënten en degenen die zware arbeid verrichten. Voorstanders van tenotomie suggereren dat dit een technisch gemakkelijke procedure is die leidt tot gemakkelijke revalidatie en snelle terugkeer naar activiteit met een laag aantal complicaties en heroperaties. Degenen die LHB-tenodesis ondersteunen, noemen echter een goed behoud van elleboogflexie en supinatiekracht, verbetering van functionele scores, eliminatie van pijn en vermijding van cosmetische misvorming als voordelen van de procedure. Als alternatief kan de LHB in het gewricht worden gehouden zonder tenodese of tenotomie. In feite is niet duidelijk aangetoond dat LHB-tenodesis of tenotomie tot betere resultaten leidt in vergelijking met het intact laten van de bicepspees. Het primaire doel van deze prospectieve multicenter gerandomiseerde studie is om te evalueren of LHB-tenodesis superieure postoperatieve functionele resultaten oplevert in vergelijking met LHB-tenotomie of het intact laten van de LHB bij patiënten die een rotator cuff-reparatie (RCR) ondergaan voor een geïsoleerde volledige laesie van de supraspinatus. . Het primaire doel van deze prospectieve multicenter gerandomiseerde studie is om te evalueren of LHB-tenodesis superieure postoperatieve functionele resultaten oplevert in vergelijking met LHB-tenotomie of het intact laten van de LHB bij patiënten die een rotator cuff-reparatie (RCR) ondergaan voor een geïsoleerde volledige laesie van de supraspinatus. . De secundaire doelen zijn om te bepalen of er een verschil is in postoperatieve functionele uitkomsten tussen de LHB-tenotomiegroep en de Intact LHB-groep, en of er een verschil is in complicaties of patiënttevredenheid tussen de drie groepen.