Ademhalingsondersteuning opbouwen in Oost-Afrika door middel van High Flow versus Standard Flow Oxygen-evaluatie (BREATHE)

Acute hypoxemie is gebruikelijk en dodelijk in omgevingen met variabelen. Hoewel studies in landen met een hoog inkomen (HIC's) een mogelijk voordeel hebben aangetoond van zuurstof met een hoog debiet in vergelijking met zuurstof met een standaarddebiet, zijn er geen rigoureuze onderzoeken uitgevoerd in landen met een laag of lager middeninkomen (LMIC's). Studies naar sepsis hebben aangetoond dat interventies die de resultaten in de ene context verbeteren, in een andere context juist neutraal of schadelijk kunnen zijn.

Het doel van deze studie is om te testen of high flow zuurstof resulteert in betere resultaten voor hypoxemische volwassen patiënten, in vergelijking met standaard flow zuurstof, in vijf LMIC-ziekenhuizen. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:

1. Leidt high flow zuurstof of standaard flow zuurstof bij hypoxemische volwassenen in deze LMIC-studiesettings tot een lagere mortaliteit?
2. Wat zijn de facilitators en belemmeringen voor het gebruik van zuurstof met een hoog debiet in deze omgevingen?
3. Gebruikt zuurstof met een hoog debiet of met een standaarddebiet meer zuurstof?

Deelnemers worden gerandomiseerd om ofwel high flow zuurstof te ontvangen via een grote neuscanule, of om standaard flow zuurstof te ontvangen, via neuscanules, gezichtsmaskers of non-rebreather maskers. Onderzoekers zullen de resultaten voor de twee groepen vergelijken om te zien of de ene groep patiënten betere resultaten heeft dan de andere.

De studie zal ook onderzoeken hoeveel zuurstof wordt gebruikt door de twee patiëntengroepen, evenals andere factoren die relevant zijn voor de haalbaarheid van de implementatie van high flow zuurstof op deze locaties.