- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05907499
Decitabine voor slechte transplantaatfunctie na allo-HSCT
8 juni 2023 bijgewerkt door: The First Affiliated Hospital of Soochow University
Lage dosis decitabine voor slechte transplantaatfunctie na allogene hematopoëtische stamceltransplantatie
Deze gerandomiseerde studie heeft tot doel de werkzaamheid en veiligheid van een lage dosis decitabine voor PGF post allo-HSCT te valideren.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Slechte transplantaatfunctie (PGF), gedefinieerd door de aanwezigheid van multilineaire cytopenieën in de aanwezigheid van 100% donorchimerisme, is een ernstige complicatie van allogene stamceltransplantatie (allo-HSCT).
Opkomend bewijs toont aan dat de ontoereikende infusie van stamcellen, de micro-omgeving van het beenmerg en de ontregeling van het immuunsysteem een cruciale rol spelen bij het in stand houden en reguleren van hematopoëse.
Huidige therapieën blijven discutabel, inclusief geselecteerde CD34 + -celleninfusie, mesenchymale stromale celleninfusie, profylactische toediening van N-acetylcysteïne, enz.
Daarna voeren de onderzoekers een gerandomiseerde studie uit die gericht is op het valideren van de werkzaamheid en veiligheid van een lage dosis decitabine bij PGF-post-allo-HSCT-patiënten.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
76
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Yaqiong Tang, Doctor
- Telefoonnummer: 18896588075
- E-mail: tangyaqiong@suda.edu.cn
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gediagnosticeerd als PGF op dag 28 post-HSCT of later. PGF werd gedefinieerd als twee of drie cytopenieën, absoluut aantal neutrofielen ≤ 1,5 x 109/l, aantal bloedplaatjes ≤ 30 x 109/l, hemoglobine ≤ 85 g/l, gedurende meer dan 2 opeenvolgende weken;
- Volledig donorchimerisme;
- Primaire ziekte in remissie;
- Geen ernstige GVHD en terugval;
- ECOG: 0-2;
- Verwachte overleving langer dan 1 maand
Uitsluitingscriteria:
- Allergisch voor decitabine;
- Actieve infecties;
- Ongecontroleerde GVHD;
- Ernstige orgaandisfunctie;
- Terugval van onderliggende maligniteiten;
- Graft falen;
- Decitabine ontvangen of deelgenomen aan andere klinische onderzoeken binnen een maand vóór de screening.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Arm A
Decitabine 6 mg/m2 dagelijks subcutaan gedurende 3 opeenvolgende dagen (dag 1 tot dag 3)
|
Decitabine 6 mg/m2 dagelijks subcutaan gedurende 3 opeenvolgende dagen (dag 1 tot dag 3)
Andere namen:
5ug/kg/d wanneer absoluut aantal neutrofielen ≤ 1,5 × 109/L
Andere namen:
Eltrombopag aanvangsdosis: 25 mg oraal eenmaal daags, kan worden verhoogd tot maximaal 75 mg/dag, wanneer het aantal bloedplaatjes ≤ 30 × 109/l is; Aanvangsdosis Avatrombopag: eenmaal daags oraal 20 mg, kan worden verhoogd tot maximaal 60 mg/dag wanneer het aantal bloedplaatjes ≤ 30 × 109/l is.
Andere namen:
10000 E/dag wanneer hemoglobine ≤ 85 g/L
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Arm B
De hematologische groeifactoren (granulocyt-koloniestimulerende factor, trombopoëtinereceptoragonisten, recombinant humaan erytropoëtine)
|
5ug/kg/d wanneer absoluut aantal neutrofielen ≤ 1,5 × 109/L
Andere namen:
Eltrombopag aanvangsdosis: 25 mg oraal eenmaal daags, kan worden verhoogd tot maximaal 75 mg/dag, wanneer het aantal bloedplaatjes ≤ 30 × 109/l is; Aanvangsdosis Avatrombopag: eenmaal daags oraal 20 mg, kan worden verhoogd tot maximaal 60 mg/dag wanneer het aantal bloedplaatjes ≤ 30 × 109/l is.
Andere namen:
10000 E/dag wanneer hemoglobine ≤ 85 g/L
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Overleving
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De snelheid van algehele overleving
|
1 jaar
|
De behandelingsreactie
Tijdsspanne: dag +28
|
De mate van hematologische respons na HSCT
|
dag +28
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Beenmerg herstel
Tijdsspanne: dag +28
|
Aantal deelnemers met granulopoëse, erytropoëse en megakaryopoëse herstel beenmerg na HSCT
|
dag +28
|
Terugval en GVHD
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De snelheid van terugval en GVHD na HSCT
|
3 maanden
|
Gebeurtenisvrij overleven
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Het percentage gebeurtenisvrije overleving na HSCT
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yue Han, Professor, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Tang Y, Chen J, Liu Q, Chu T, Pan T, Liang J, He XF, Chen F, Yang T, Ma X, Wu X, Hu S, Cao X, Hu X, Hu J, Liu Y, Qi J, Shen Y, Ruan C, Han Y, Wu D. Low-dose decitabine for refractory prolonged isolated thrombocytopenia after HCT: a randomized multicenter trial. Blood Adv. 2021 Mar 9;5(5):1250-1258. doi: 10.1182/bloodadvances.2020002790.
- Han Y, Tang Y, Chen J, Liang J, Ye C, Ruan C, Wu D. Low-Dose Decitabine for Patients With Thrombocytopenia Following Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Pilot Therapeutic Study. JAMA Oncol. 2015 May;1(2):249-51. doi: 10.1001/jamaoncol.2014.316. No abstract available.
- Larocca A, Piaggio G, Podesta M, Pitto A, Bruno B, Di Grazia C, Gualandi F, Occhini D, Raiola AM, Dominietto A, Bregante S, Lamparelli T, Tedone E, Oneto R, Frassoni F, Van Lint MT, Pogliani E, Bacigalupo A. Boost of CD34+-selected peripheral blood cells without further conditioning in patients with poor graft function following allogeneic stem cell transplantation. Haematologica. 2006 Jul;91(7):935-40.
- Alchalby H, Yunus DR, Zabelina T, Ayuk F, Kroger N. Incidence and risk factors of poor graft function after allogeneic stem cell transplantation for myelofibrosis. Bone Marrow Transplant. 2016 Sep;51(9):1223-7. doi: 10.1038/bmt.2016.98. Epub 2016 Apr 18.
- Prabahran A, Koldej R, Chee L, Ritchie D. Clinical features, pathophysiology, and therapy of poor graft function post-allogeneic stem cell transplantation. Blood Adv. 2022 Mar 22;6(6):1947-1959. doi: 10.1182/bloodadvances.2021004537.
- Ghobadi A, Fiala MA, Ramsingh G, Gao F, Abboud CN, Stockerl-Goldstein K, Uy GL, Grossman BJ, Westervelt P, DiPersio JF. Fresh or Cryopreserved CD34+-Selected Mobilized Peripheral Blood Stem and Progenitor Cells for the Treatment of Poor Graft Function after Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2017 Jul;23(7):1072-1077. doi: 10.1016/j.bbmt.2017.03.019. Epub 2017 Mar 18.
- Lubbert M, Suciu S, Baila L, Ruter BH, Platzbecker U, Giagounidis A, Selleslag D, Labar B, Germing U, Salih HR, Beeldens F, Muus P, Pfluger KH, Coens C, Hagemeijer A, Eckart Schaefer H, Ganser A, Aul C, de Witte T, Wijermans PW. Low-dose decitabine versus best supportive care in elderly patients with intermediate- or high-risk myelodysplastic syndrome (MDS) ineligible for intensive chemotherapy: final results of the randomized phase III study of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Leukemia Group and the German MDS Study Group. J Clin Oncol. 2011 May 20;29(15):1987-96. doi: 10.1200/JCO.2010.30.9245. Epub 2011 Apr 11.
- Han P, Yu T, Hou Y, Zhao Y, Liu Y, Sun Y, Wang H, Xu P, Li G, Sun T, Hu X, Liu X, Li L, Peng J, Zhou H, Hou M. Low-Dose Decitabine Inhibits Cytotoxic T Lymphocytes-Mediated Platelet Destruction via Modulating PD-1 Methylation in Immune Thrombocytopenia. Front Immunol. 2021 Feb 17;12:630693. doi: 10.3389/fimmu.2021.630693. eCollection 2021.
- Han P, Hou Y, Zhao Y, Liu Y, Yu T, Sun Y, Wang H, Xu P, Li G, Sun T, Hu X, Liu X, Li L, Peng J, Zhou H, Hou M. Low-dose decitabine modulates T-cell homeostasis and restores immune tolerance in immune thrombocytopenia. Blood. 2021 Aug 26;138(8):674-688. doi: 10.1182/blood.2020008477.
- Zambuzi FA, Cardoso-Silva PM, Castro RC, Fontanari C, Emery FDS, Frantz FG. Decitabine Promotes Modulation in Phenotype and Function of Monocytes and Macrophages That Drive Immune Response Regulation. Cells. 2021 Apr 12;10(4):868. doi: 10.3390/cells10040868.
- Kopp LM, Ray A, Denman CJ, Senyukov VS, Somanchi SS, Zhu S, Lee DA. Decitabine has a biphasic effect on natural killer cell viability, phenotype, and function under proliferative conditions. Mol Immunol. 2013 Jul;54(3-4):296-301. doi: 10.1016/j.molimm.2012.12.012. Epub 2013 Jan 16.
- DeSimone J, Koshy M, Dorn L, Lavelle D, Bressler L, Molokie R, Talischy N. Maintenance of elevated fetal hemoglobin levels by decitabine during dose interval treatment of sickle cell anemia. Blood. 2002 Jun 1;99(11):3905-8. doi: 10.1182/blood.v99.11.3905.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
1 juli 2023
Primaire voltooiing (Geschat)
1 juli 2026
Studie voltooiing (Geschat)
1 november 2026
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
8 juni 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
8 juni 2023
Eerst geplaatst (Geschat)
16 juni 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
16 juni 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 juni 2023
Laatst geverifieerd
1 juni 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SOOCHOW-HY-2023-06-06
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Slechte transplantaatfunctie
-
Incyte CorporationVerkrijgbaarSTAT1 Gain-of-Function-ziekte
-
University of LiegeBeëindigdChronische graft-versus-hostziekte | Acute graft-versus-hostziekte | Steroïde refractaire graft-versus-host-ziekteBelgië
-
Mesoblast, Inc.Quintiles, Inc.VoltooidGraad B acute graft-versus-hostziekte | Graad C acute graft-versus-hostziekte | Graad D acute graft-versus-hostziekteVerenigde Staten
-
Rambam Health Care CampusIngetrokkenFecale microbiota-transplantatie bij graft-versus-host-ziekteIsraël
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenAcute graft-versus-hostziekte | Maagdarmkanaal acute graft-versus-hostziekte | Ernstige gastro-intestinale tractus acute graft-versus-hostziekte | Steroïde-resistent maagdarmkanaal Acute graft-versus-hostziekteVerenigde Staten
-
Incyte CorporationVoltooidGraft-versus-hostziekte (GVHD)Verenigde Staten
-
Incyte CorporationVoltooidGraft-versus-hostziekte (GVHD)Verenigde Staten, Spanje, België, Frankrijk, Italië, Korea, republiek van, Finland, Verenigd Koninkrijk, Duitsland, Israël, Zwitserland, Oostenrijk, Australië, Tsjechië, Griekenland, Nieuw-Zeeland, Polen, Portugal, Taiwan
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)IngetrokkenGraft-versus-host-ziektepreventieVerenigde Staten
-
Incyte CorporationVoltooidGraft-versus-hostziekte (GVHD)Verenigde Staten
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)IngetrokkenAcute graft-versus-hostziekte | Intestinale graft-versus-hostziekteVerenigde Staten