Timing van bewegingstraining als strategie om de insulinegevoeligheid en het substraatmetabolisme te verbeteren bij mannen en vrouwen met pre-diabetes (Timed Training)

Achtergrond: Verschillende stofwisselingsprocessen, waaronder de ruststofwisseling, de insulinegevoeligheid en de insulinesecretie, volgen een terugkerende cyclus van 24 uur. Er is aangetoond dat deze ritmes verstoord zijn bij pre-diabetes-vrijwilligers in vergelijking met jonge gezonde vrijwilligers. In een retrospectieve analyse van een trainingsprogramma dat 's ochtends of 's middags werd uitgevoerd, ontdekten we dat de middagtrainingsgroep hun perifere insulinegevoeligheid en nuchtere plasmaglucosewaarden in grotere mate verbeterde dan de ochtendgroep. De onderliggende mechanismen zijn echter onduidelijk.

Doel: Het hoofddoel van dit onderzoek is om te bepalen of langdurige inspanningstraining in de middag (15:00-17:00 uur) verschilt van inspanningstraining in de ochtend (07:00-09:00 uur) wat betreft het verbeteren van de insulinegevoeligheid bij personen met pre-diabetes, en om de onderliggende mechanismen ervan te onderzoeken.

Studieopzet: De huidige studie is een gerandomiseerde, dubbelarmige, longitudinale interventiestudie met een pre- en postdesign.

Studiepopulatie: 24 prediabetische personen (mannen en postmenopauzale vrouwen in de leeftijd van 40 - 75 jaar en met een BMI ≥ 25 en ≤ 38 kg/m2) zullen dit onderzoek voltooien (12 deelnemers in de ochtendtrainingsgroep en 12 deelnemers in de middagtrainingsgroep). ). Op basis van ervaringen met vergelijkbare onderzoeken schatten we een uitvalpercentage van 20% en een falende screening van 70% (omdat individuen vaak niet weten dat ze pre-diabetisch zijn). Dit resulteert in maximaal 30 deelnemers die geïncludeerd moeten worden en 100 deelnemers die (maximaal) gescreend moeten worden.

Interventie (indien van toepassing): Deelnemers voeren een 12 weken durend begeleid hoog-intensiteitsintervaltraining (HIIT)-programma uit met drie oefensessies van ~30 minuten per week. Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan de ochtend- of middagtraining. Om de uitkomsten te beoordelen, komen deelnemers zowel voor als na het trainingsprogramma van 12 weken voor een meetperiode van 43 uur naar de universiteit.

Belangrijkste onderzoeksparameters/eindpunten: Het primaire onderzoekseindpunt is de perifere insulinegevoeligheid gemeten via een 2-staps hyperinsulinemische-euglycemische klem. De secundaire uitkomsten zijn 24-uurs energie- en substraatmetabolisme. Verkennende uitkomsten zijn de lichaamssamenstelling, het intrahepatische lipidengehalte en de samenstelling, de insulinegevoeligheid in de lever, het glycogeengehalte in de lever, de maximale aërobe capaciteit, de oxidatieve capaciteit van de skeletspieren, het volume van het viscerale en onderhuidse vetweefsel, de slaapstofwisseling, de bloedsuikerspiegel (continu gemeten gedurende 7 dagen) en immuunreacties.