Mitomycin og mitoxantron ved behandling av pasienter med akutt myelogen leukemi
En klinisk pilotstudie av mitomycin C-modulering av multiresistensproteiner og en fase I-evaluering av mitomycin C og mitoksantron hos pasienter med akutt myelogen leukemi
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i cellegiftbehandling bruker forskjellige måter å stoppe kreftcellene i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Noen kreftformer blir resistente mot kjemoterapi. Kombinasjon av mitomycin med et kjemoterapimedikament kan redusere motstanden mot stoffet og tillate kreftcellene å bli drept.
FORMÅL: Fase I-studie for å studere effektiviteten av mitomycin og mitoksantron ved behandling av pasienter med akutt myelogen leukemi og for å avgjøre om mitomycin kan redusere kreftens motstand mot kjemoterapi.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL: I. Bestem om en enkelt mitomycin C-behandling vil undertrykke ekspresjon av ett eller flere proteiner assosiert med multimedikamentresistensfenotypen i leukemiceller hos pasienter med refraktær akutt myelogen leukemi. II. Bestem den maksimalt tolererte dosen av en kombinasjon av mitomycin C fulgt 72 timer senere av en enkeltdose mitoksantron hos pasienter med akutt myelogen leukemi med GM-CSF-støtte. III. Bestem toksisitetsprofilen og farmokinetikken for disse kombinasjonene av mitomycin C og mitoksantron. IV. Bestem evnen til dette regimet til å indusere fullstendig respons hos pasienter med primær resistent eller refraktær akutt myelogen leukemi.
OVERSIGT: Pasienter får mitomycin C ved IV bolus på dag 1 av behandlingen. Pasienter får mitoksantron fra dag 4. En pasient hver legges inn på første og andre dosenivå. Doseeskalering av mitoksantron fortsetter i fravær av toksisitet. Hvis pasienten opplever toksisitet på nivå 1 eller 2, legges ytterligere 2 pasienter inn på det nivået. Tre pasienter legges inn på alle påfølgende nivåer. På disse nivåene, hvis ingen toksisitet observeres, fortsetter eskaleringen. Hvis 1 av de 3 pasientene opplever toksisitet, blir ytterligere 3 pasienter registrert med samme dose. Hvis ingen av disse ekstra pasientene opplever toksisitet, fortsetter eskaleringen; men hvis 1 pasient har toksisitet, stoppes forsøket. Hvis 2 eller flere har toksisitet, deeskaleres dosen. Hvis 2 eller flere av de opprinnelige 3 pasientene har toksisitet, deeskaleres dosen. På dag 15 behandles pasienter med sargramostim (GM-CSF) intravenøst over 4 timer dersom benmargen er fri for restleukemi; GM-CSF-behandling fortsetter til ANC er større enn 1500/mm3 i 3 påfølgende dager.
PROSJERT PENGING: For pilotstudien av mitomycin C-modulering av multilegemiddelresistensproteiner, vil det bli påløpt 12 pasienter. For fase I-studien av mitomycin C og mitoksantron skal minst 17 pasienter legges inn.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMS KARAKTERISTIKA: Akutt myelogen leukemi, enten de novo eller sekundær (som utvikler seg fra myelodysplastisk syndrom, myeloproliferativt syndrom eller tidligere behandling for andre maligniteter enn leukemi) ELLER Refraktær anemi med overflødig blaster i transformasjon Pasienten er minst 60 år gammel og minst 60 år gammel. følgende er sant: Mislykket ett induksjonsforsøk eller første eller flere tilbakefall ELLER Pasienten er 18-59 år gammel uten en akseptabel allogen donor og ingen autolog marg for transplantasjon og minst ett av følgende er sant: Mislykket 2 separate induksjonsforsøk, eller Andre eller større tilbakefall, eller Resistent tilbakefall, eller tilbakefall etter transplantasjon. Tidligere behandling med antracykliner eller mitoksantron kreves Kumulativ daunorubicindose mindre enn 400/m2 nødvendig
PASIENT KARAKTERISTIKK: Alder: 18 år og over Ytelsesstatus: Karnofsky 70 %-100 % (50 % ved sykehusinnleggelse) Hematopoetisk: Ikke spesifisert Lever: Totalt direkte bilirubin ikke mer enn 2,0 mg/dL SGOT og SGPT ikke mer enn 3 x normal alkalisk fosfatase ikke større enn 3 x normal Ingen aktiv hepatitt Nyre: Ikke spesifisert Kardiovaskulær: Ingen hjerteinfarkt innen siste 6 måneder Ingen kongestiv hjertesvikt Ejeksjonsfraksjon større enn 50 % (målt ved MUGA eller 2-D ekko) Lunge: Ingen alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom Annet: Ingen aktiv infeksjon eller antimikrobiologisk stabilisert infeksjon Ikke gravid
FØR SAMTIDIG BEHANDLING: Biologisk terapi: Ikke spesifisert Kjemoterapi: Se Sykdomskarakteristika Endokrin terapi: Ikke spesifisert Strålebehandling: Ikke spesifisert Kirurgi: Ikke spesifisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Christopher H. Lowrey, MD, Norris Cotton Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myeloid, Akutt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Alkyleringsmidler
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Mitoksantron
- Mitomyciner
- Mitomycin
- Sargramostim
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CDR0000065565
- P30CA023108 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- DMS-9614
- NCI-V97-1260
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leukemi
-
NCT02255162AvsluttetAkutt myelogen leukemi | Akutt myeloid leukemi (AML) | Akutt myelocytisk leukemi | Akutt granulocytisk leukemi | Akutt ikke-lymfocytisk leukemi
-
NCT05519384RekrutteringIldfast leukemi | Tilbakefallende leukemi | Akutt myeloid leukemi, barndom
-
NCT04946890Har ikke rekruttert ennåAkutt Myeloid Leukemi Leukemi
-
NCT02177812AvsluttetLeukemi, Myelocytisk, Akutt
-
NCT02802267Ukjent
-
NCT01397799FullførtAkutt myelogen leukemi
-
NCT01642121FullførtAkutt monoblastisk leukemi i barndom (M5a) | Akutt monocytisk leukemi i barndom (M5b) | Akutt myeloblastisk leukemi i barndom uten modning (M1) | Akutt myelomonocytisk leukemi i barndommen (M4) | Barndom Akutt Myeloid Leukemi/Andre Myeloid Maligniteter
-
NCT00074750AvsluttetKronisk myelomonocytisk leukemi | Akutt myelogen leukemi
-
NCT00363025Avsluttet
Kliniske studier på mitoksantronhydroklorid
-
NCT07531251Har ikke rekruttert ennå
-
NCT06224842RekrutteringAngioimmunoblastisk T-celle lymfom
-
NCT07372352RekrutteringPerifert T-celle lymfom (PTCL)
-
NCT02461537Fullført
-
NCT03504410Avsluttet
-
NCT06761417Rekruttering
-
NCT02687386Avsluttet
-
NCT00059631Fullført
-
NCT05522192RekrutteringTilbakefallende eller refraktær akutt myeloid leukemi
-
NCT01627938Ukjent