Barretts esophagus og gastroøsofageal reflukssykdom

Barretts øsofagus (BE) er en kjent premalign tilstand i spiserøret, som disponerer for utvikling av adenokarsinom i spiserøret. BE representerer en endring i slimhinnen (slimhinnen) i spiserøret som er kjent for å bli produsert som et resultat av kronisk gastroøsofageal refluks. Den gjeldende standarden for omsorg for pasienter med BE inkluderer seriell utførelse av øvre endoskopi med flere biopsier, utført med angitte tidsintervaller. Fremveksten av nye teknologier for håndtering av denne tilstanden har imidlertid gjort behandlingen av disse pasientene uensartet og underlagt skjevheter fra individuelle behandlende leger.

Protokollen ved The Valley Hospital og Blumenthal Cancer Center tar sikte på å standardisere håndteringen av pasienter med Barretts øsofagus, med og uten dysplasi, ved å bruke evidensbaserte, banebrytende diagnostiske og terapeutiske algoritmer og teknikker som radiofrekvensablasjon, endoskopisk slimhinnereseksjon og overvåking endoskopi med biopsier. Hvis biopsier tyder på utvikling av karsinom eller høygradig dysplasi, anbefales kirurgisk fjerning av spiserøret. Denne studien tar sikte på å se på den langsiktige effekten av disse prosedyrene. I tillegg vil data angående kliniske utfall samles inn samt blod, vev og kirurgiske prøver for proteomisk analyse i håp om å identifisere biomarkører assosiert med progresjon av dysplasi til adenokarsinom. Selv om pasienter til slutt vil ta sine egne informerte beslutninger angående håndteringen av deres BE, tjener denne protokollen til å forene legeanbefalinger, og tillater innsamling og tolkning av data.