Androgen deprivasjonsterapi ved avansert spyttkjertelkreft
En randomisert fase II-studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til kjemoterapi (CT) vs androgen deprivasjonsterapi (ADT) hos pasienter med tilbakevendende og/eller metastatisk, androgenreseptor (AR) uttrykkende spyttkjertelkreft (SGC)
Spyttkjertel (SG) Kreft er en sjelden og heterogen gruppe av svulster, vanligvis kontaktet av tverrfaglige team i høyt spesialiserte sentre. Frem til i dag finnes det ingen standard for behandling for å behandle disse kreftformene. Identifikasjonen av et mål, androgenreseptoren, i SG-svulster har muliggjort nye behandlingsstrategier for denne sjeldne gruppen av sykdommer. Faktisk har sterk positivitet for androgenekspresjon blitt funnet i spyttkanalkarsinom og adenokarsinomer. Formålet med denne studien er derfor å evaluere effektiviteten og sikkerheten til kjemoterapi versus androgen deprivasjonsterapi (ADT) hos pasienter med tilbakevendende og/eller metastaserende AR-uttrykkende SGC.
Studien vil omfatte to kohorter av pasienter: Kohort A, som omfatter kjemo-naive pasienter, og Kohort B, som omfatter forbehandlede pasienter.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgia, 2020
- ZNA Middelheim
-
Brussels, Belgia, 1200
- Cliniques Universitaires Saint-luc
-
Brussels, Belgia, 1000
- Hopitaux Universitaires Bordet-Erasme - Institut Jules Bordet
-
Edegem, Belgia, 2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Leuven, Belgia
- U.Z. Leuven - Campus Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrike, 33075
- CHU de Bordeaux - Groupe Hospitalier Saint-André - Hopital Saint-Andre
-
Montpellier, Frankrike
- Institut régional du Cancer Montpellier
-
Nantes, Frankrike
- CHU de Nantes - Hôtel Dieu
-
Nantes, Frankrike, 44805
- Institut de Cancerologie de l'Ouest (ICO) - Centre Rene Gauducheau
-
Nice, Frankrike, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Frankrike, 75020
- Assistance Publique - Hopitaux de Paris - Hopital Tenon
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Institut Universitaire du Cancer de Toulouse (IUCT) Oncopole - Institut Claudius Regaud
-
Vandoeuvre-Les-Nancy, Frankrike, 54519
- Institut de Cancerologie de Lorraine
-
Villejuif, Frankrike
- Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Athens, Hellas, 12462
- Athens University - Attikon University General Hospital
-
-
-
-
-
Bergamo, Italia, 24127
- Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII
-
Milan, Italia
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
Trento, Italia, 38100
- Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari - Ospedale Santa Chiara
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1007MB
- Spaarne Gasthuis - Vrije Universiteit Medisch Centrum
-
Groningen, Nederland, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen (UMCG)
-
Nijmegen, Nederland
- Radboud University Medical Center Nijmegen
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 12200
- Charite - Universitaetsmedizin Berlin - Campus Benjamin Franklin
-
Jena, Tyskland, 07747
- Universitaetsklinikum Jena-Radiation Therapy and Radiooncology Clinic
-
Leipzig, Tyskland
- Universitaetsklinikum Leipzig-Ambulanzen/Sprechstunden
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1122
- National Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Vienna, Østerrike, 1090
- Medical University Vienna - General Hospital AKH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bevist diagnose av tilbakevendende og/eller metastatisk spyttkanalkreft; adenokarsinom, NOS; og AR-ekspresjon i minst 70 % av kjernene til neoplastiske celler basert på sentral gjennomgang
- Tilstrekkelig vev må være tilgjengelig enten historisk, eller en biopsi må gjøres som en del av denne studien og sendes til sentral gjennomgang for pasienter som er registrert i begge kohorter
- Tilstedeværelse av minst én endimensjonal målbar lesjon ved CT-skanning eller MR i henhold til RECIST-kriteriene versjon 1.1 (mållesjon).
- Pasienter eldre enn 18 år;
- Ytelsesstatus ECOG 0-1;
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon:
- WBC ≥ 3,5/10exp9L
- absolutt nøytrofiltall ≥ 1,5x10exp9/L
- hemoglobin > 9 g/dL
- blodplateantall ≥ 100x10exp9/L
- Tilstrekkelig leverfunksjon:
- AST < 2,5 ganger øvre normalgrense
- ALT < 2,5 ganger øvre normalgrense
- bilirubin < 1,5 ganger øvre normalgrense
- samtidig bevis på ASAT < 2,5 ganger øvre normalgrense, ALAT < 2,5 ganger øvre normalgrense og bilirubin > 1,5 ganger øvre normalgrense er ikke tillatt
- Tilstrekkelig nyrefunksjon:
- serumkreatininnivå (≤ 1,3 mg/dL)
- beregnet kreatininclearance ≥ 60 ml/min basert på standard Cockcroft og Gault-formelen
- Tilstrekkelig hjertefunksjon som vist ved et klinisk normalt 12-avlednings-EKG; i tillegg for pasienter som skal få cisplatin og doksorubicin, bør tilstrekkelig hjertefunksjon demonstreres ved en venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥ 50 % (innen 2 uker før behandlingsstart)
Ekskluderingskriterier:
- Aktivt blødende svulst dersom pasienten skal behandles med karboplatin
- Pasienter med beinsykdom eller hjernesykdom som eneste sykdomssted; hjernemetastaser er tillatt ved systemisk sykdom, men må ha vært behandlet minst 4 uker før innskrivning og må være stabil etter det;
- nyere historie med kongestiv hjertesvikt, ustabil angina i løpet av de siste 3 månedene, hjertearytmi, hjerteinfarkt, medfødt lang QTc-forlengelse, hjerneslag, TIA i løpet av de siste 6 månedene;
- tidligere hjertetoksisitet indusert av et annet antracyklin eller tidligere eksponering for maksimal kumulativ dose av et annet antracyklin hvis pasienten er ment å bli behandlet med doksorubicin
- historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som cis/karboplatin, paklitaksel, doksorubicin, bicalutamid eller triptorelin;
- samtidig medisinering med terfenadin, astemizol, cisaprid
- bruk av fenytoin
- Pasienter som fikk vaksine mot gul feber
- aktiv andre malignitet i løpet av de siste fem årene unntatt ikke-melanomatøs hudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen;
- positiv serumgraviditetstest innen 1 uke før første dose studiebehandling for kvinner i fertil alder (WOCBP);
- ingen tilstrekkelige prevensjonstiltak, som definert av etterforskeren, i løpet av studiebehandlingsperioden og i minst 6 måneder etter siste studiebehandling for pasienter i fertil alder.
- psykologisk, kjent, sosiologisk eller geografisk tilstand som potensielt hindrer overholdelse av studieprotokollen og oppfølgingsplanen; disse forholdene bør diskuteres med pasienten før registrering i forsøket;
- skriftlig informert samtykke ikke gitt i henhold til ICH/GCP, og nasjonale/lokale forskrifter, før pasientregistrering
- deltakelse i en annen intervensjonell klinisk studie i de foregående 4 ukene før randomisering
- for kohort A-pasienter: tidligere kjemoterapi for tilbakevendende/metastatisk sykdom (tidligere kjemoterapi gitt samtidig med RT tidligere er tillatt, inkludert cisplatin, men den bør fullføres minst 6 måneder før innrullering).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kjemoterapi
Kjemoterapi = enten Cisplatin + Doxorubicin eller Carboplatin + Paclitaxel Pasienter fra kohort A (kjemonaive) kan randomiseres i denne armen for å få kjemoterapi |
|
|
Eksperimentell: Androgen deprivasjonsterapi (ADT)
ADT = bikalutamid + triptorelin Pasienter fra kohort A (kjemonaive) kan randomiseres til å motta ADT, og pasienter fra kohort B (forhåndsbehandlet) vil få ADT uten å ha blitt randomisert. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 37 måneder etter første pasient inn
|
PFS er et primært resultat for kohort A
|
37 måneder etter første pasient inn
|
|
Responsrate (RR)
Tidsramme: 37 måneder etter første pasient inn
|
RR er et primært resultat for kohort B
|
37 måneder etter første pasient inn
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate (RR)
Tidsramme: 37 måneder etter første pasient inn
|
RR er et sekundært utfall for kohort A
|
37 måneder etter første pasient inn
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 37 måneder etter første pasient inn
|
PFS er et sekundært utfall for kohort B
|
37 måneder etter første pasient inn
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 37 måneder etter første pasient inn
|
37 måneder etter første pasient inn
|
|
|
Uønskede hendelser i henhold til CTCAE v4.0
Tidsramme: 37 måneder etter første pasient inn
|
uønskede hendelser vil bli registrert ved bruk av International Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versjon 4.0, etterforskeren vil vurdere om disse hendelsene er medikamentrelaterte (rimelig mulighet, ingen rimelig mulighet) og denne vurderingen vil bli registrert i databasen for alle uønskede hendelser. arrangementer
|
37 måneder etter første pasient inn
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lisa Licitra, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale Tumori
- Studiestol: Kevin Harrington, The Royal Marsden
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Munnsykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Spyttkjertelsykdommer
- Neoplasmer i munnen
- Spyttkjertelneoplasmer
- Prevensjonsmidler, hormonelle
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Enzymhemmere
- Reproduktive kontrollmidler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Hormonantagonister
- Topoisomerasehemmere
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Luteolytiske midler
- Prevensjonsmidler, kvinner
- Prevensjonsmidler
- Androgenantagonister
- Karboplatin
- Doxorubicin
- Paclitaxel
- Triptorelin Pamoate
- Bicalutamid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- EORTC-1206
- 2013-000314-38 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Spyttkjertelkreft
-
NCT00499473FullførtAnaplastisk astrocytom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen gigantcelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Adult Pineal Gland Astrocytoma
-
NCT00430079AvsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Anaplastisk oligodendrogliom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen ependymom | Voksen gigantcelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Myxopapillary Ependymoma
-
NCT00112736FullførtAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk oligodendrogliom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen gigantcelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Pilocytisk astrocytom hos voksne | Adult Pineal Gland Astrocytoma | Tilbakevendende voksen hjernesvulst
-
NCT02186509FullførtAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Anaplastisk oligodendrogliom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen gigantcelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Pilocytisk astrocytom hos voksne
-
NCT01165632FullførtAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Anaplastisk oligodendrogliom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen ependymom | Voksen gigantcelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Myxopapillary Ependymoma
-
NCT01024907FullførtVoksen diffust astrocytom | Voksen ependymom | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Adult Pineal Gland Astrocytoma | Tilbakevendende voksen hjernesvulst | Voksen hjernestammegliom | Voksen grad II meningiom | Hemangiopericytom i hjernehinnen hos voksne | Pineocytom hos voksne
-
NCT01234805AvsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Anaplastisk oligodendrogliom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen ependymom | Voksen gigantcelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom
-
NCT02967380AvsluttetMultippel sklerose | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Anaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Anaplastisk oligodendrogliom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen ependymom | Voksen gigantcelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne
-
NCT01119599FullførtAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen ependymom | Voksen gigantcelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Myxopapillary Ependymoma | Voksen Oligodendrogliom
-
NCT02175745AvsluttetUbehandlet barnehjernestammegliom | Anaplastisk ependymom hos voksne | Anaplastisk oligodendrogliom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen gigantcelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Pilocytisk astrocytom hos voksne
Kliniske studier på Cisplatin + Doxorubicin
-
NCT07517419Påmelding etter invitasjonMagekreft Peritonealmetastaser
-
NCT02986503FullførtOsteosarkom | Spindelcellesarkom av bein
-
NCT02475772Fullført
-
NCT06713057Har ikke rekruttert ennåKreft i skjoldbruskkjertelen | Lokalt avansert skjoldbruskkjertelkarsinom
-
NCT05057130RekrutteringSarkom | Neoplasmer, bindevev og mykt vev | Osteosarkom | Neoplasmer, bindevev | Sarkom av bein
-
NCT05318794Har ikke rekruttert ennåMagekreft | Kjemoterapi effekt | Peritoneale metastaser
-
NCT01672671Fullført
-
NCT01809379FullførtTilbakevendende eggstokkreft
-
NCT00002539Fullført