Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En multimodal nevroimaging-studie av hjerneaktiveringsmønstre under ketamin

19. mars 2019 oppdatert av: Milan Scheidegger, Psychiatric University Hospital, Zurich

Hjerneaktiveringsmønstre under emosjonell og nevrokjemisk stimulering med ketamin: en multimodal nevroimaging-studie

Målet med prosjektet er å etablere en multimodal avbildningstilnærming for undersøkelse av nevrale mekanismer som ligger til grunn for nevroreseptorregulering, glutamatergisk metabolisme og hjernefunksjon som er av særlig relevans for alvorlig depressiv lidelse (MDD) og som kan oversettes til kliniske anvendelser.

Det er økende bevis for ubalanse med hensyn til glutamaterg nevrotransmisjon ved stressrelaterte affektive lidelser. Ytterligere støtte for hypotesen om at dysfunksjonell glutamatergisk signalering ligger til grunn for alvorlig depressiv lidelse, og faktisk at dens reversering utgjør en potensiell effektiv virkningsmekanisme, er gitt av beviset på at farmakologiske forbindelser aktive ved N-metyl-D-aspartat (NMDA) ionotropt glutamat reseptorer som ketamin har raske antidepressive effekter. Som et verktøy muliggjør ketamin en sikker undersøkelse av de hjerneregionspesifikke effektene av NMDA-reseptorantagonisme når det gjelder glutamaterg nevrotransmisjon, hjernefunksjon og assosiasjonen av disse nevrale endringene med emosjonell tilstand, og gir derved økt forståelse av den terapeutiske virkningsmekanismen. .

Muligheten for samtidig å studere hjerneperfusjon (arteriell spinnmerking), funksjonell hjerneaktivitet (fMRI) og tilkobling (hviletilstand fMRI), neurometabolisme (protonmagnetisk resonansspektroskopi) og metabotropiske glutamatreseptortettheter (positronemisjonstomografi) vil avdekke deres funksjonelle samspill i mekanismene som ligger til grunn for reguleringen av humør og kognisjon. Ved å kombinere disse avbildningsmodalitetene med behandlingsintervensjoner hos friske personer og deprimerte pasienter, har dette prosjektet som mål å gi innsikt i de nevrofarmakologiske effektene av ketamin og dets antidepressive egenskaper.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

10

Fase

  • Tidlig fase 1

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • behandlingsresistent depressiv episode
  • ingen restriksjoner angående antidepressiv medisin

Ekskluderingskriterier:

  • livslang antidepressiv behandling med ketamin
  • livstids rekreasjonsbruk av ketamin
  • kardiovaskulære sykdommer som hypertoni, hjertesvikt eller hjerteinfarkt de siste seks månedene
  • utilstrekkelig behandlet anemi
  • hyper- eller hypotyreose
  • levetid økt intrakranielt trykk eller glaukom
  • kroniske fysiske sykdommer
  • hepatorenal dysfunksjon
  • enhver relevant psykiatrisk eller nevrologisk komorbiditet, spesielt demens, epileptiske anfall (livstid), schizofreni (livstid), psykose (livstid) eller posttraumatisk stresslidelse (nåværende).
  • akutt suicidalitet
  • ruslidelser
  • nylig hjerte- eller hodeoperasjon
  • metalliske kroppsimplantater
  • agorafobi
  • svangerskap
  • venstrehendthet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Ketamin
i.v. infusjon av 0,25 mg/kg S-ketamin over 40 min
i.v. infusjon av 0,25 mg/kg S-ketamin over 40 min
Placebo komparator: Placebo
i.v. infusjon av NaCl over 40 min
i.v. infusjon av NaCl over 40 min

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i funksjonell reaktivitet til emosjonelle stimuli
Tidsramme: Bytt fra baseline til 24 timer etter infusjon
fMRI FET
Bytt fra baseline til 24 timer etter infusjon
Endring i glutamatkonsentrasjoner i prefrontal cortex
Tidsramme: Bytt fra baseline til 24 timer etter infusjon
1H-MRS
Bytt fra baseline til 24 timer etter infusjon
Endring i funksjonell tilkobling i hviletilstand
Tidsramme: Bytt fra baseline til 24 timer etter infusjon
rsfMRI
Bytt fra baseline til 24 timer etter infusjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2018

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. juli 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. juli 2018

Først lagt ut (Faktiske)

1. august 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. mars 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2019

Sist bekreftet

1. mars 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • E-31/2008

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Major depressiv lidelse

Kliniske studier på Ketamin

Søk i lignende forsøk