Kontrollert MAP i hjerneskadepasienten (COMAT-studie) (COMAT)
Kontrollert gjennomsnittlig arterielt trykk hos pasienter med hjerneskade som bruker et nytt automatisert system for vasopressoradministrasjon: en randomisert kontrollert studie i kritisk syke pasienter på intensivavdelingen
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hos pasienter med hjerneskade ønskes opprettholdelse av MAP innenfor et svært smalt område for å unngå komplikasjoner knyttet til hypoperfusjon (underbehandling) eller hypertensjon (overbehandling). Imidlertid kan MAP som trengs for å nå, variere over tid basert på intrakranielt trykk. I tillegg er det velkjent at sykepleierne på intensivavdelingen behandlet flere pasienter samtidig og ikke kan dedikere 100 % av tiden sin til å justere medikamentinfusjoner. Bruk av et nytt automatisert system kan overvinne dette problemet og kan føre til mer tid i MAP-mål (+/- 5 mmHg) enn den tradisjonelle styringen.
Etter innledende redning av pasientene, vil pasienter i begge grupper ha samme baseline vedlikeholdsvæsketilførsel på 1-2 ml/kg/time med krystalloid løsning og tilleggsvæskebolus administrert etter EV1000-overvåkingsapparatet. Den eneste forskjellen vil være håndteringen av vasopressor-titrering (manuell av sykepleiere kontra automatisert via et lukket sløyfesystem)
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alexandre JOOSTEN, MD, PhD
- Telefonnummer: 0033145212121
- E-post: alexandre.joosten@aphp.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jacques DURANTEAU, MD, PhD
- Telefonnummer: 0033145212121
- E-post: jacques.duranteau@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrike, 94270
- Bicetre Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter med alvorlig hjerneskade (Glasgow-score <9), intubert, ventilert og bedøvet.
Ekskluderingskriterier:
- Glasgow-score > 8
- Bilateral mydriasis ved førstegangsbehandling (ambulanse og første time ved ankomst)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: EV1000 skjerm
MAP-håndtering vil bli utført som vanlig (justering av sykepleiere) og væskehåndtering vil bli administrert ved hjelp av EV1000-overvåkingsenheten med det automatiserte beslutningsstøttesystemet
|
Dette systemet vil anbefale når pasienter trenger væske eller ikke, og sykepleiere vil justere vasopressoradministrasjonen som vanlig (standardbehandling)
|
|
Eksperimentell: EV1000 monitor + lukket sløyfesystem
Væskehåndtering vil bli gjort ved hjelp av det automatiserte beslutningsstøttesystemet og MAP vil bli justert av det automatiserte lukkede sløyfesystemet for vasopressoradministrasjon
|
Dette systemet vil anbefale når pasienter trenger væske eller ikke, og justere vasopressoradministrasjonen automatisk av det lukkede sløyfesystemet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP)
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
prosent av behandlingstiden når MAP vil være i det forhåndsdefinerte området (+/- 5 mmHg av mål MAP)
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av sakstid brukt i hypotensjon
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
prosentvis tid brukt med MAP under 5 mmHg av forhåndsdefinert MAP
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
Prosent av tilfellet brukt hypertensjon
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
prosentvis tid brukt med MAP over 5 mmHg av den forhåndsdefinerte MAP
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
Cerebralt perfusjonstrykk
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
Måling av cerebralt perfusjonstrykk under behandlingstiden (utvikling av cerebralt perfusjonstrykk over tid)
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
Intrakranielt trykk
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
Mål for intrakranielt trykk i løpet av behandlingstiden (utvikling over tid)
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
Intrakranielt trykk Hypertensjon
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
prosentandel av intrakranielt trykk over 20 mmHg i løpet av behandlingsperioden
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
Væske mottatt
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
sammenligning av mengde væske mottatt i løpet av behandlingsperioden
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
Mengde vasopressor
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
mengde vasopressor mottatt i løpet av behandlingsperioden
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
Lengde på liggetid på intensivavdelingen
Tidsramme: 30 dager etter innleggelse på intensivavdelingen
|
sammenligning av liggetiden på intensivavdelingen mellom begge grupper.
|
30 dager etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP)
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
KART over behandlingsperioden
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
slagvolum
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
slagvolum over behandlingsperioden
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
hjerteindeks
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
hjerteindeks over behandlingsperioden.
Dette vil være gjennomsnittsverdiene over prosedyren.
Målinger ble registrert hvert 20. sekund og gjennomsnittet for prosedyren.
Enheten er l/min/m-2
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
|
Transkraniell doppler
Tidsramme: 48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
mål på gjennomsnittlig cerebral hastighet av gjennomsnittlig cerebral arterie
|
48 timer etter innleggelse på intensivavdelingen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Jacques DURANTEAU, MD, PhD, BICETRE
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- APHP180501
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjerneskader
-
NCT06910293RekrutteringBrain Connectivity | Hjernens funksjon | Nevrodynamikk | Nevral aktivitet
-
NCT07059286Påmelding etter invitasjonSvangerskap | Brain Connectivity | Nevroutvikling | Utfall av nevroutvikling
-
NCT06573658RekrutteringBrain Connectivity | Fallende | Postural stabilitet | Fellesbolig Eldre voksne | Hjernestruktur
-
NCT02196259AvsluttetEndringer i Brain Network Connectivity
-
NCT03181698FullførtBrain Voxel-basert morfometri i Mania
-
NCT07464080RekrutteringPasienttilfredshet | Kronisk knesmerter | Kneartrose (Kne OA) | Hjerne MR | Brain Network Connectivity
-
NCT06646094Har ikke rekruttert ennåHjernesvulster behandlet av Whole Brain Radition
-
NCT06221722RekrutteringBrain Connectivity | Forstoppelse - Funksjonell | fMRI | Behandlingseffekt | Fluoksetin | Somatisk symptom | Ildfast forstoppelse | Psykisk symptom
Kliniske studier på Kontrollgruppe
-
NCT04972019RekrutteringKognitiv svikt, mild
-
NCT06359990Aktiv, ikke rekrutterendeStoffbruk | Vold i ungdomsårene | Unngåelse av helsetjenester
-
NCT04455035Avsluttet
-
NCT06167551Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07211867Rekruttering
-
NCT06314035Har ikke rekruttert ennåKronisk obstruktiv lungesykdom
-
NCT02735681TilbaketrukketMeibomian kjerteldysfunksjon