Studien av arterielle revaskulariseringsterapier del II. (ARTS II)

Inklusjonskriterier:

1. Pasienter med stabil (Canadian Cardiovascular Society 1, 2, 3 eller 4) eller ustabil (Braunwald klasse IB, IC, IIB, IIC, IIIB, IIIC) angina pectoris og iskemi, eller pasienter med atypiske brystsmerter eller til og med de som er asymptomatiske. de har dokumentert myokardiskemi (f.eks. tredemølle treningstest, radionuklid scintigrafi, stress ekkokardiografi, Holter tape);
2. Pasienter som er kvalifisert for koronar revaskularisering (angioplastikk eller CABG);
3. Minst 2 lesjoner (plassert i forskjellige kar og i forskjellige territorier) potensielt mottagelig for stentimplantasjon;
4. de novo innfødte fartøyer;
5. Multikarsykdom med minst én signifikant stenose ved LAD og med behandling av lesjonen i en annen stor epikardial koronararterie. En sykdom med to kar eller en sykdom med tre kar kan sees på som en kombinasjon av en sidegren og et hovedkar for epikard, forutsatt at de forsyner forskjellige territorier; venstre anterior synkende, venstre circumflex og høyre koronararterie);
6. Totalt okkluderte kar. Ett totalt okkludert større epikardialkar eller sidegren kan inkluderes og målrettes så lenge ett annet hovedkar har en signifikant stenose som er mottakelig for SA, forutsatt at okklusjonsalderen er mindre enn en måned, f.eks. nylig ustabilitet, infarkt med EKG-forandringer i området som dekkes av det okkluderte karet. Pasienter med totalt okkluderte kar av ukjent varighet eller eksisterende lengre enn én måned og en referanse over 1,50 mm bør ikke inkluderes, heller ikke som et tredje eller fjerde kar som skal utvides;
7. Signifikant stenose har blitt definert som en stenose på mer enn 50 % i luminal diameter (i minst ett syn, ved visuell tolkning eller fortrinnsvis ved QCA);
8. Venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon bør være minst 30 %.

Ekskluderingskriterier:

1. Kongestiv hjertesvikt;
2. CABG eller Percutaneous Coronary Intervention (PCI) prosedyre;
3. Planlagt behov for større operasjoner (f.eks. ventilkirurgi eller reseksjon av aortaaneurisme eller venstre ventrikkelaneurisme, karotis ende-arterektomi, abdominal aortaaneurisme, etc.);
4. Medfødt hjertesykdom;
5. Transmuralt myokardinfarkt i løpet av de siste syv dagene og CK har ikke normalisert seg;
6. Brystsmerter som varer lenger enn 30 minutter innen 12 timer før prosedyren, hvis CK-enzymer er positive (≥ 2x normal øvre grense).
7. Historie om cerebrovaskulær ulykke;
8. Venstre hovedstenose på 50 % eller mer;
9. Intensjon om å behandle mer enn 1 totalt okkludert større epikardialkar;
10. Enkeltkar (enkelt territorium) sykdom.