- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00350272
Elvucitabin/Efavirenz/Tenofovir vs. Lamivudine/Efavirenz/Tenofovir hos HIV-1-infiserte, behandlingsnaive pasienter
En randomisert, blindet, 12-ukers sammenligning av Elvucitabin/Efavirenz/Tenofovir versus Lamivudine/Efavirenz/Tenofovir hos HIV-1-infiserte, behandlingsnaive personer. Det er en 36 ukers, åpen etikett, utvidelsesfase for kvalifiserte emner.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Seksti HIV-1-infiserte, klinisk stabile, behandlingsnaive voksne uten ervervet immunsviktsyndrom (AIDS)-definerende hendelser i løpet av de 3 månedene før screening vil bli tilfeldig fordelt i 1 av 2 behandlingsgrupper. Pasientens plasma HIV-1 RNA-nivåer må være større enn eller lik 5000 kopier/ml og CD4-celletall må være større enn 200 celler/ml og mindre enn 500 celler/ml ved screening. Pasienter må være følsomme for elvucitabin, lamivudin og emtricitabin, som vist ved fraværet av M184V, M184I og D237E mutasjoner av TRUGENE HIV-1 Genotyping Kit. Personer må være genotypisk sensitive for efavirenz (negativ for K103- eller Y188L-mutasjoner) og tenofovir (negativ for K65R-mutasjon) som demonstrert av TRUGENE HIV-1 Genotyping Kit. De må ha akseptable hematologiske og kjemiske parametere.
Personer hvis HIV-1 RNA-nivåer har redusert med minst 2 logs eller til under 400 kopier/ml innen uke 10, kan anses som kvalifisert til å gå inn i forlengelsesfasen med opptil 36 ukers tilleggsbehandling. Emner i forlengelsesfasen vil bli evaluert i uke 14, 16 og hver 4. uke frem til uke 96.
Når alle forsøkspersonene har fullført 12 ukers behandling, og dataene er tilgjengelige for alle besøk gjennom uke 12, vil databasen bli låst og behandlingsoppgavene vil bli deaktivert. Enhver forsøksperson som har hatt mindre enn 48 ukers behandling vil få fortsette med den samme behandlingen som opprinnelig ble tildelt på åpen basis gjennom 48 uker. Alle forsøkspersoner vil ha 2 oppfølgingsbesøk etter behandlingen, 1 og 4 uker etter avsluttet behandling. Konsentrasjoner av elvucitabin i plasma vil bli målt på dag 1, ved uke 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72, 96 og ved oppfølging
Effekten vil bli vurdert ved å måle plasma HIV-1 RNA-nivåer og CD4-teller ved hvert studiebesøk.
Sikkerhetsevaluering vil inkludere vitale tegn, fysiske undersøkelser, elektrokardiogrammer, vurderinger av uønskede hendelser (AE), måling av plasma HIV-1 RNA-nivåer og CD4-teller, bestemmelse av HIV-1-genotype ved screening og i uke 12, 24, 48 og 96 bestemmelse av HIV-1-fenotype ved besøk 1 og ved uke 12, 24, 48 og 96 urin- og serumgraviditetstester, samt laboratorieanalyser som inkluderer hematologi, kjemi og urinanalyse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72207
- Clinical Trial Site
-
-
California
-
Long Beach, California, Forente stater, 90813
- Clinical Trial Site
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90069
- Clinical Trial Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007
- Clinical Trial Site
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Forente stater, 33765
- Clinical Trial Site
-
Fort Myers, Florida, Forente stater, 33901
- Clinical Trial Site
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- Clinical Trial Site
-
Miami, Florida, Forente stater, 33133
- Clinical Trial Site
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32803
- Clinical Trial Site
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33614
- Clinical Trial Site
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33602
- Clinical Trial Site
-
West Palm Beach, Florida, Forente stater, 33401
- Clinical Trial Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Clinical Trial Site
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
- Clinical Trial Site
-
-
Maryland
-
Washington D.C, Maryland, Forente stater, 20007
- Clinical Trial Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Clinical Trial Site
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forente stater, 07102
- Clinical Trial Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- Clinical Trial Site
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 75705
- Clinical Trial Site
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75204
- Clinical Trial Site
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Clinical Trial Site
-
Houston, Texas, Forente stater, 77004
- Clinical Trial Site
-
Houston, Texas, Forente stater, 77009
- Clinical Trial Site
-
Houston, Texas, Forente stater, 77098
- Clinical Trial Site
-
-
Virginia
-
Hampton, Virginia, Forente stater, 23666
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00909
- Clinical Trial Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Et emne må oppfylle følgende kriterier ved screening for å bli registrert i denne studien:
- Er mann eller kvinne. Seksuelt aktive menn med partnere i fertil alder må godta å bruke en akseptabel form for prevensjon som bestemt av etterforskeren (f.eks. orale prevensjonsmidler, dobbeltbarrieremetoder, hormonelle injiserbare eller implanterte prevensjonsmidler, tubal ligering eller vasektomi) under deltakelse i studien . Kvinnelige forsøkspersoner kan ikke være gravide eller ammende/ammende og må være kirurgisk sterile, postmenopausale som definert senere, eller praktisere en effektiv prevensjonsmetode som bestemt av etterforskeren (f.eks. orale prevensjonsmidler, dobbeltbarrieremetoder, hormonelle injiserbare eller implanterte prevensjonsmidler, tubal ligering eller partner med vasektomi). En kvinne kan betraktes som postmenopausal hvis hun er minst 50 år eller eldre, har en historie uten menstruasjon på minst 12 måneder, og har et follikkelstimulerende hormon (FSH) nivå over den øvre normalgrensen for kvinner i reproduktive alderen.
- Er mellom 18 og 65 år
- Har dokumentert HIV-1-infeksjon ved skriftlig tidligere historie og klinisk stabil uten AIDS-definerende hendelser i de 3 månedene før screening
- Ha plasma HIV-1 RNA nivåer større enn eller lik 5000 kopier/ml ved screening
- Er HIV-1-stamme følsomme for elvucitabin, lamivudin, emtricitabin som demonstrert ved fravær av M184V, M184I og D237E mutasjoner av TRUGENE HIV-1 Genotyping Kit
- Er HIV-1-stammen genotypisk sensitiv for efavirenz (negativ for K103- og Y188L-mutasjoner) og tenofovir (negativ for K65R-mutasjon) av TRUGENE HIV-1 Genotyping Kit
- Ha et CD4-tall større enn eller lik 200 celler/ml og mindre enn 500 celler/ml
Ha akseptable hematologiske og kjemiske parametere, inkludert følgende:
- Hemoglobin (Hgb) større enn eller lik 11g/dL
- Absolutt nøytrofiltall større enn eller lik 2000 celler/mm3
- Blodplater større enn eller lik 125 000/mm3
- Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) mindre enn eller lik 1,5 ganger øvre normalgrense
- Totalt bilirubin mindre enn eller lik 1,5 ganger øvre normalgrense
- Kreatinin innenfor normalområdet
- Er i stand til å forstå og har signert det informerte samtykkedokumentet
- Er i stand til og villig til å overholde protokollkrav
Ekskluderingskriterier:
Emner som oppfyller noen av følgende kriterier ved screening vil bli ekskludert fra studien:
- Er hepatitt B-overflateantigenpositive og/eller hepatitt B-virus (HBV) DNA-positive
- Har tidligere behandling med midler med betydelig systemisk myelosuppressivt eller cytotoksisk potensial innen 3 måneder før screening eller forventet behov for slik behandling under studien
- Har tidligere bruk eller behov for benmargskolonistimulerende faktorer som Epogen, Procrit eller Neupogen
- Har tidligere hatt antiretroviral behandling
- Har bevis eller historie med skrumplever
- Har nylig (innen 3 måneder etter screening) historie med alkoholmisbruk, fysisk avhengighet av opioid, kokain, LSD eller amfetamin, eller historie med narkotikaavhengighet i løpet av de siste 12 månedene
- Har manglende evne til å tolerere orale medisiner
- Er gravid eller ammer hvis hun er kvinne
- Har en klinisk tilstand eller tidligere terapi som etter etterforskerens mening ville gjøre forsøkspersonen uegnet for studien eller ute av stand til å overholde doseringskravene
- Har mottatt behandling med andre undersøkelsesmedisiner innen 30 dager før screening
- Har nåværende aktiv psykisk sykdom eller en historie med betydelig psykisk sykdom (f.eks. alvorlig depresjon, schizofreni, historie med selvmordstanker eller selvmordsforsøk).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Elvucitabin, Efavirenz, Tenofovir
Elvucitabin (blind) 10 milligram (mg)/dag i kombinasjon med åpent efavirenz 600 mg daglig og åpent tenofovir 300 mg daglig, alt administrert oralt, over 12 uker. Kvalifiserte deltakere fortsatte med ytterligere 84 uker med åpen behandling (gjennom uke 96). Deltakere som opplevde en reduksjon på minst 2 log10 i HIV-1 RNA fra baseline eller som hadde et HIV-1 RNA-nivå på mindre enn 400 kopier/ml ved uke 10 og ikke hadde opplevd noen grad 3 eller 4 hematologisk toksisitet per uke 10 målinger ble ansett som kvalifisert for ytterligere 84 uker med åpen behandling etter uke 12. |
Elvucitabin 10 mg oralt daglig
Andre navn:
Tenofovir åpen 300 mg oralt daglig
Andre navn:
Efavirenze åpen 600 mg oralt daglig
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Lamivudin, Efavirenz, Tenofovir
Lamivudin (blind) 300 mg daglig i kombinasjon med åpent efavirenz 600 mg daglig og åpent tenofovir 300 mg daglig, alt administrert oralt, over 12 uker. Kvalifiserte deltakere fortsatte med ytterligere 84 uker med åpen behandling (gjennom uke 96). Deltakere som opplevde en reduksjon på minst 2 log10 i HIV-1 RNA fra baseline eller som hadde et HIV-1 RNA-nivå på mindre enn 400 kopier/ml ved uke 10 og ikke hadde opplevd noen grad 3 eller 4 hematologisk toksisitet per uke 10 målinger ble ansett som kvalifisert for ytterligere 84 uker med åpen behandling etter uke 12. |
Tenofovir åpen 300 mg oralt daglig
Andre navn:
Efavirenze åpen 600 mg oralt daglig
Andre navn:
Lamivudin 300 mg oralt daglig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andelen deltakere med virologisk respons for 10 mg/dag Elvucitabin hos HIV-1-infiserte deltakere etter 12 uker sammenlignet med andelen deltakere med Lamivudin 300 mg/dag
Tidsramme: 12 uker
|
Andelen deltakere som har oppnådd en virologisk respons for elvucitabin 10 mg/dag i kombinasjon med efavirenz og tenofovir hos HIV-1-infiserte deltakere over 12 uker sammenlignet med andelen deltakere som har oppnådd en virologisk respons for lamivudin 300 mg/dag i kombinasjon med efavirenz og tenofovir.
Virologisk respons ble definert som å ha oppnådd ikke-detekterbare (<50 kopier/ml) HIV-1 RNA-nivåer fra baselinevurdering.
|
12 uker
|
Sikkerhetsprofilen til Elvucitabin.
Tidsramme: 12 uker
|
Bestemmelse av sikkerhetsprofilen til elvucitabin som definert av frekvensen, typen og alvorlighetsgraden av behandlingsfremkomne bivirkninger (AE) og frekvensen av grad 3 og grad 4 laboratorieavvik.
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Ron Gugliotti, MPH, Alexion Pharmaceuticals
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- HIV-infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Cytokrom P-450 enzymindusere
- Cytokrom P-450 CYP3A indusere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 indusere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hemmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hemmere
- Tenofovir
- Lamivudin
- Efavirenz
- Dexelvucitabin
Andre studie-ID-numre
- ACH443-015
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåHealthcare Associated Infection | Antibiotika
Kliniske studier på Elvucitabin
-
AlexionAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionFullførtHIV-infeksjonerForente stater
-
Thomas Jefferson UniversityFullført
-
AlexionAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionFullførtHIV-infeksjonerForente stater
-
AlexionAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionFullførtHumant immunsviktvirus (HIV)-1-infeksjonForente stater, Spania, Tyskland, Den dominikanske republikk