- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00528684
Sikkerhets- og effektstudie av REOLYSIN® ved behandling av tilbakevendende maligne gliomer
En klinisk fase I/II studie for å evaluere dosebegrensende toksisitet og effekt av intralesional administrering av REOLYSIN® for behandling av pasienter med histologisk bekreftet tilbakevendende maligne gliomer
RASIONAL: Onkolytiske virus som reovirus (REOLYSIN®) kan spesifikt drepe tumorceller mens de etterlater friske celler uskadde.
FORMÅL: Denne fase I/II-studien undersøker maksimal tolerert dose (MTD), dosebegrensende toksisitet (DLT) og antitumoreffekt av intralesjonell administrering av REOLYSIN® terapeutisk reovirus hos pasienter med ondartet gliom med evaluerbar sykdom som er progressiv/residiverende til tross for kirurgi og/eller strålebehandling med eller uten kjemoterapi. (Fase I-delen av studien registrerer for tiden pasienter.)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Onkolytiske virus, som reovirus, er virus som spesifikt ødelegger kreftceller. Reovirus er et vanlig virus som ikke forårsaker sykdom, og har vist seg å være assosiert med kun mindre influensalignende symptomer. REOLYSIN® er en formulering av det levende, replikasjonskompetente villtype reoviruset som selektivt replikerer i tumorceller, samtidig som friske celler forblir uskadde.
Denne fase I/II multisenterstudien følger et standarddesign som bruker terapeutisk viral doseeskalering. Fase I-delen av studien vil evaluere dosene av intralesjonell REOLYSIN titrert til en maksimal tolerert dose (MTD). Målet med fase II-delen av studien er å vurdere tumorrespons. Andelen pasienter som overlever til seks måneder og sikkerheten til REOLYSIN® er sekundære mål.
Hver pasient som er registrert i studien vil motta en enkelt infusjon av REOLYSIN® over 72 timer. Pasienter vil forbli på sykehus i minst 90 timer etter oppstart av infusjon. Etter administrering av REOLYSIN® vil hver pasient følges i minst 12 uker (fase I) og minst 6 måneder (fase II) med regelmessige evalueringsbesøk (ukentlig og deretter månedlig). Evalueringer vil omfatte svulstmålinger, serielle nevrologiske undersøkelser og vurderinger av funksjonsstatus ved baseline, før utskrivning fra sykehus og i uke 4, 8, 12, 16 og 24 etter REOLYSIN®-behandling. Endringer i ytelse vil bli vurdert ved å bruke Karnofskys ytelsesstatusskala. Forsøkspersonene vil også gjennomgå serieblodprøver for evaluering av viralt RNA, hematologi og biokjemi.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State University Medical Center and Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Forkortede inkluderingskriterier:
- FASE I: 1., 2. eller 3. residiv av: glioblastoma multiforme; gliosarkom; anaplastisk astrocytom; anaplastisk blandet gliom; eller anaplastisk oligodendrogliom
- FASE II: 1. residiv av glioblastoma multiforme (kun)
- Progredierende/residiverende lesjon som er ≥1cmx1cm. For fase II-studien må lesjonen være ≤5cmx5cm, kun definert av MR
- Være fullstendig restituert fra tidligere terapi
- Har blitt behandlet på tidspunktet for opprinnelig diagnose med kirurgi og ekstern strålestråling til en dose på minst 5000 cGy; strålebehandling fullført minst 6 uker før REOLYSIN®-behandling
- Enhver intrakraniell kirurgi, bortsett fra stereotaktisk nålbiopsi, må ha funnet sted minst 4 uker før REOLYSIN®-behandling
- Eventuell behandling mot kreft må ha vært fullført minst 4 uker (6 uker ved tidligere nitrosourea-behandling) før REOLYSIN®-behandling
- Ha en forventet levetid på ≥8 uker og en Karnofsky Performance Status (KPS) på ≥60
- Absolutte nøytrofiler ≥1,5 x10^9/L; hemoglobin ≥100g/L; blodplater ≥100 x 10^9/L
- ALT ≥1,5 x ULN; total bilirubin ≥1,5 x ULN
- Serumkreatinin ≤1,5 x ULN
- EKG uten tegn på aktiv, akutt kardiovaskulær sykdom
- PT innenfor normalgrense
- Kvinner i fertil alder må ha negativ graviditetstest
- Bo eller ha passende botilbud innenfor et rimelig geografisk område av studiestedet og kunne delta i alle oppfølgingsbesøk
- Pasienter som trenger kortikosteroider må være på en stabil dose av steroid i minst to uker før baseline MR og når de deltar i studien. Maksimal daglig dose på 24 mg/dag av deksametason/dekadron eller tilsvarende
Forkortede eksklusjonskriterier:
- Pasienter som er seksuelt aktive og ikke villige til å bruke barriereprevensjonsmetoder; kvinner som ammer
- Pasienter med ustabile eller alvorlige samtidige medisinske eller psykiatriske tilstander som vil forstyrre studiebehandling eller oppfølging
- Pasienter med mer enn én diskret forsterkende lesjon på MR, eller radiografiske bevis på satellittlesjoner eller leptomeningeal sykdom som ikke er åpenbart sammenhengende med FLAIR-avbildning
- Pasienter som kan trenge ytterligere nevrokirurgi innen 4 uker etter REOLYSIN®-behandling
- Pasienter med en tidligere historie med encefalitt, multippel sklerose eller annen betydelig kronisk CNS-sykdom
- Pasienter som har tegn på en aktuell CNS-infeksjon, meningeal gliomatose eller gliomatosis cerebri
- Pasienter med svulst som skal behandles vil kreve kanyle- eller kateterpassasje gjennom en ventrikkel, bakre fossa eller basalganglia; eller pasienter med svulster som invaderer ventrikkelen
- Pasienter som tidligere har deltatt i eksperimentelle virale terapiprotokoller
- Pasienter som tidligere har hatt intratumoral genterapi eller annen intratumoral terapi
- Pasienter som har hatt Gliadel wafer-behandling mindre enn 6 måneder før registrering
- Pasienter som har en historie med blødningsforstyrrelser, inkludert medfødte eller ervervede koagulopatier
- Pasienter som har en kjent historie med hepatitt eller tuberkulose
- Pasienter som har en kjent historie med arvelig eller ervervet immunsvikt, inkludert HIV-infeksjon
- Pasienter som har nedsatt ikke-nevrologisk organfunksjon (>grad 1)
- Pasienter som har brukt systemiske antivirale (eller potensielt antivirale) behandlinger innen 28 dager etter påmelding
- Pasienter som til enhver tid har hatt brakyterapi eller strålekirurgi i hjernen
- Pasienter med tidligere eller samtidige maligniteter på andre steder (unntatt kirurgisk kurert karsinom in situ i livmorhalsen og ikke-melanom hudkreft)
- Tidligere eller nåværende sykehistorie som indikerer at en pasient kan være betydelig immunsupprimert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
bestemme maksimal tolerert dose
Tidsramme: i løpet av de første 28 dagene etter administrering av REOLYSIN®
|
i løpet av de første 28 dagene etter administrering av REOLYSIN®
|
|
og responsrate for behandlede svulster
Tidsramme: evaluert månedlig i 6 måneder etter administrering av REOLYSIN®
|
evaluert månedlig i 6 måneder etter administrering av REOLYSIN®
|
|
bestemme den dosebegrensende toksisiteten
Tidsramme: i løpet av de første 28 dagene etter administrering av REOLYSIN®
|
i løpet av de første 28 dagene etter administrering av REOLYSIN®
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestem pasientens overlevelse
Tidsramme: pasienter er under oppfølging i opptil seks måneder
|
pasienter er under oppfølging i opptil seks måneder
|
|
funksjonell status ved å bruke Karnofskys ytelsesstatusskala og klinisk nevrologisk vurdering
Tidsramme: evalueres månedlig i opptil 6 måneder
|
evalueres månedlig i opptil 6 måneder
|
|
tid til progresjon for den behandlede svulsten
Tidsramme: evalueres månedlig i opptil 6 måneder
|
evalueres månedlig i opptil 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James M Markert, MD, University of Alabama at Birmingham
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- REO 007
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ondartet gliom
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Food and Drug Administration (FDA)Aktiv, ikke rekrutterendeGenmodifiserte T-celler i behandling av pasienter med tilbakevendende eller refraktært malignt gliomTilbakevendende glioblastom | Tilbakevendende ondartet gliom | Ildfast malignt gliom | Tilbakevendende WHO Grad III Gliom | Tilbakevendende WHO grad II Gliom | Ildfast glioblastom | Ildfast WHO Grade II Gliom | Ildfast WHO Grade III GliomForente stater
-
IpsenRekrutteringGliom av lav kvalitetJapan
-
University of California, San FranciscoBeiGene USA, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeGlioblastom | Ondartet gliom | Tilbakevendende glioblastom | Tilbakevendende WHO Grad III Gliom | WHO Grad III Gliom | IDH2-genmutasjon | IDH1 genmutasjon | Gliom av lav grad | Tilbakevendende WHO grad II Gliom | WHO Grad II GliomForente stater
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationRekrutteringGlioma | Gliom av høy grad | Gliom, ondartet | Diffus gliom | Gliom intrakranieltForente stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrutteringWHO Grade 3 Gliom | Tilbakevendende ondartet gliom | WHO grad 2 gliom | Tilbakevendende WHO grad 3 gliom | Tilbakevendende WHO grad 4 gliom | WHO Grade 4 GliomaForente stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeGlioblastom | Ondartet gliom | WHO Grad III Gliom | Tilbakevendende gliom | Ildfast gliomForente stater
-
Beijing BiotechRekrutteringGlioblastom | Ondartet gliom | Tilbakevendende glioblastom | Gliom av høy kvalitet | Tilbakevendende høygradig gliomKina
-
Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School...ThinkingBiomedHar ikke rekruttert ennåR/R Grad 4 Gliom
-
Susan ChangNational Cancer Institute (NCI); GE Healthcare; Sigma-Aldrich; Phillips-Med...RekrutteringTilbakevendende WHO Grad III Gliom | WHO Grad III Gliom | WHO Grad II Gliom | Tilbakevendende gliom av grad II fra Verdens helseorganisasjon (WHO).Forente stater
-
Hospital del Rio HortegaFullførtGlioma | Glioblastom | Gliom av lav kvalitet | Gliom, ondartet | Gliom av høy kvalitetSpania
Kliniske studier på REOLYSIN®
-
Oncolytics BiotechFullførtOsteosarkom | Leiomyosarkom | Fibrosarkom | Sarkom, synovial | Ewing Sarkom-familiesvulster | Ondartet fibrøst histiocytomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende melanom | Stage IV melanomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende egglederkarsinom | Tilbakevendende ovariekarsinom | Tilbakevendende primært peritonealt karsinomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtRefraktært plasmacellemyelom | LettkjedeavsetningssykdomForente stater
-
Oncolytics BiotechUniversity of TexasFullførtMetastatisk melanomForente stater
-
Oncolytics BiotechFullførtKarsinom, plateepitel i hode og nakkeForente stater
-
Oncolytics BiotechFullførtKarsinom, ikke-småcellet lungeForente stater
-
Canadian Cancer Trials GroupOncolytics BiotechFullførtIkke småcellet lungekreftCanada
-
Canadian Cancer Trials GroupOncolytics BiotechFullførtMetastatisk brystkreftCanada
-
Oncolytics BiotechSOLTI Breast Cancer Research GroupAvsluttet