- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00528684
Studie bezpečnosti a účinnosti REOLYSIN® v léčbě recidivujících maligních gliomů
Fáze I/II klinické studie k hodnocení toxicity limitující dávku a účinnosti intralezionálního podávání REOLYSINU® pro léčbu pacientů s histologicky potvrzenými recidivujícími maligními gliomy
ZDŮVODNĚNÍ: Onkolytické viry, jako je reovirus (REOLYSIN®), mohou specificky zabíjet nádorové buňky, zatímco zdravé buňky zanechávají nepoškozené.
ÚČEL: Tato studie fáze I/II zkoumá maximální tolerovanou dávku (MTD), toxicitu limitující dávku (DLT) a protinádorový účinek intralezionálního podání terapeutického reoviru REOLYSIN® u pacientů s maligním gliomem s hodnotitelným onemocněním, které je progresivní/recidivující navzdory operace a/nebo radioterapie s chemoterapií nebo bez ní. (Fáze I studie v současné době zařazuje pacienty.)
Přehled studie
Detailní popis
Onkolytické viry, jako je reovirus, jsou viry, které specificky ničí rakovinné buňky. Reovirus je běžný virus, který nezpůsobuje onemocnění a bylo prokázáno, že je spojen pouze s menšími příznaky podobnými chřipce. REOLYSIN® je formulace živého, replikačně kompetentního divokého typu reoviru, který se selektivně replikuje v nádorových buňkách, zatímco zdravé buňky ponechává nepoškozené.
Tato multicentrická studie fáze I/II se řídí standardním designem využívajícím terapeutickou eskalaci virové dávky. Část studie fáze I vyhodnotí dávky intralezionálního REOLYSINu titrované na maximální tolerovanou dávku (MTD). Cílem fáze II části studie je vyhodnotit odpověď nádoru. Podíl pacientů přežívajících do šesti měsíců a bezpečnost REOLYSIN® jsou sekundárními cíli.
Každý pacient zařazený do studie dostane jednu infuzi REOLYSIN® během 72 hodin. Pacienti zůstanou v nemocnici po dobu nejméně 90 hodin po zahájení infuze. Po podání přípravku REOLYSIN® bude každý pacient sledován po dobu nejméně 12 týdnů (fáze I) a nejméně 6 měsíců (fáze II) s pravidelnými hodnotícími návštěvami (týdně a poté měsíčně). Vyhodnocení bude zahrnovat měření nádoru, sériová neurologická vyšetření a hodnocení funkčního stavu na začátku, před propuštěním z nemocnice a ve 4., 8., 12., 16. a 24. týdnu po terapii REOLYSIN®. Změny výkonu budou posuzovány pomocí stupnice Karnofsky Performance Status. Subjekty také podstoupí sériové odběry krve pro hodnocení virové RNA, hematologii a biochemii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University Medical Center and Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Zkrácená kritéria zahrnutí:
- FÁZE I: 1., 2. nebo 3. recidiva: multiformní glioblastom; gliosarkom; anaplastický astrocytom; anaplastický smíšený gliom; nebo anaplastický oligodendrogliom
- FÁZE II: 1. recidiva multiformního glioblastomu (pouze)
- Progredující/recidivující léze, která je ≥1 cm x 1 cm. Pro studii fáze II musí být léze ≤ 5 cm x 5 cm, definovaná pouze pomocí MRI
- Buďte plně zotaveni z jakékoli předchozí terapie
- byli v době původní diagnózy léčeni chirurgickým zákrokem a zevním ozářením v dávce alespoň 5000 cGy; radioterapie dokončená alespoň 6 týdnů před léčbou REOLYSIN®
- Jakákoli intrakraniální operace, s výjimkou stereotaktické biopsie jehly, musí proběhnout alespoň 4 týdny před léčbou REOLYSIN®
- Jakákoli protinádorová léčba musí být dokončena alespoň 4 týdny (6 týdnů v případě předchozí léčby nitrosomočovinou) před léčbou REOLYSIN®
- Mít očekávanou délku života ≥8 týdnů a Karnofsky Performance Status (KPS) ≥60
- Absolutní neutrofily ≥1,5 x10^9/l; hemoglobin ≥100 g/l; krevní destičky ≥100 x 10^9/l
- ALT ≥1,5 x ULN; celkový bilirubin ≥1,5 x ULN
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN
- EKG bez známek aktivního akutního kardiovaskulárního onemocnění
- PT v normálním limitu
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test
- Bydlet nebo mít vhodné bydlení v rozumné geografické oblasti místa studie a mít možnost zúčastnit se všech následných návštěv
- Pacienti vyžadující kortikosteroidy musí být na stabilní dávce steroidu po dobu alespoň dvou týdnů před základní linií MRI a při vstupu do studie. Maximální denní dávka dexametazonu/dekadronu nebo ekvivalentu 24 mg/den
Zkrácená kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří jsou sexuálně aktivní a nejsou ochotni používat bariérové metody antikoncepce; ženy, které kojí
- Pacienti s nestabilními nebo závažnými souběžnými zdravotními nebo psychiatrickými stavy, které by narušovaly studijní léčbu nebo sledování
- Pacienti s více než jednou diskrétní zvětšující se lézí na MRI nebo radiografickým průkazem satelitních lézí nebo leptomeningeálního onemocnění, které zjevně nesouvisí se zobrazením FLAIR
- Pacienti, kteří mohou vyžadovat další neurochirurgický zákrok do 4 týdnů po léčbě REOLYSINEM
- Pacienti s předchozí anamnézou encefalitidy, roztroušené sklerózy nebo jiného významného chronického onemocnění CNS
- Pacienti, u kterých je prokázána současná infekce CNS, meningeální gliomatóza nebo gliomatosis cerebri
- Pacienti s nádorem, který má být léčen, by vyžadoval průchod jehlou nebo katétrem komorou, zadní jamkou nebo bazálními ganglii; nebo pacientů s nádory napadajícími komoru
- Pacienti, kteří se dříve účastnili protokolů experimentální virové terapie
- Pacienti, kteří dříve podstoupili intratumorální genovou terapii nebo jiné intratumorální terapie
- Pacienti, kteří podstoupili terapii destičkami Gliadel méně než 6 měsíců před zařazením do studie
- Pacienti, kteří mají v anamnéze poruchy krvácení včetně vrozených nebo získaných koagulopatií
- Pacienti, kteří mají v anamnéze hepatitidu nebo tuberkulózu
- Pacienti, kteří mají v anamnéze dědičnou nebo získanou imunodeficienci včetně infekce HIV
- Pacienti, kteří mají poškozenou neneurologickou orgánovou funkci (>1. stupeň)
- Pacienti, kteří do 28 dnů od zařazení použili systémovou antivirovou (nebo potenciálně antivirovou) terapii
- Pacienti, kteří kdykoli podstoupili brachyterapii nebo radiochirurgii mozku
- Pacienti s předchozími nebo souběžnými malignitami na jiných místech (kromě chirurgicky vyléčeného karcinomu děložního čípku in situ a nemelanomového karcinomu kůže)
- Předchozí nebo současná anamnéza naznačující, že pacient může být významně imunosuprimován
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
určit maximální tolerovanou dávku
Časové okno: v prvních 28 dnech po podání REOLYSINU®
|
v prvních 28 dnech po podání REOLYSINU®
|
|
a míru odezvy léčených nádorů
Časové okno: hodnoceno měsíčně po dobu 6 měsíců po podání REOLYSIN®
|
hodnoceno měsíčně po dobu 6 měsíců po podání REOLYSIN®
|
|
určit dávku omezující toxicitu
Časové okno: v prvních 28 dnech po podání REOLYSINU®
|
v prvních 28 dnech po podání REOLYSINU®
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Určete přežití pacienta
Časové okno: pacienti jsou sledováni po dobu až šesti měsíců
|
pacienti jsou sledováni po dobu až šesti měsíců
|
|
funkční stav pomocí škály Karnofského výkonnostního stavu a klinického neurologického hodnocení
Časové okno: vyhodnocovány měsíčně po dobu až 6 měsíců
|
vyhodnocovány měsíčně po dobu až 6 měsíců
|
|
čas do progrese u léčeného nádoru
Časové okno: vyhodnocovány měsíčně po dobu až 6 měsíců
|
vyhodnocovány měsíčně po dobu až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James M Markert, MD, University of Alabama at Birmingham
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- REO 007
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Maligní gliom
-
Comenius UniversityNábor
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumNáborDětská rakovina | Gliom nízkého stupně | Gliom mozku nízkého stupně | Opakující se gliom nízkého stupněSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationNáborGliom | Gliom nízkého stupně | Gliom, maligní | Gliom mozku nízkého stupně | Gliom intrakraniálníSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Food and Drug Administration (FDA)Aktivní, ne náborGeneticky modifikované T-buňky při léčbě pacientů s recidivujícím nebo refrakterním maligním gliomemRecidivující glioblastom | Recidivující maligní gliom | Refrakterní maligní gliom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom II. stupně WHO | Refrakterní glioblastom | Refrakterní gliom WHO stupně II | Refrakterní WHO gliom III. stupněSpojené státy
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNáborGliom 3. stupně WHO | Recidivující maligní gliom | Gliom 2. stupně WHO | Recidivující gliom 3. stupně WHO | Recidivující gliom 4. stupně WHO | Gliom 4. stupně WHOSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationNáborGliom | Gliom vysokého stupně | Gliom, maligní | Difuzní gliom | Gliom intrakraniálníSpojené státy
-
ChimerixOncoceutics, Inc.UkončenoGlioblastom | Difuzní gliom střední linie | Gliom H3 K27M | Thalamický gliom | Infratentoriální gliom | Gliom bazálního gangliaSpojené státy
-
University of California, San FranciscoBeiGene USA, Inc.Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Recidivující glioblastom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Gliom III. stupně WHO | Mutace genu IDH2 | Mutace genu IDH1 | Gliom nízkého stupně | Recidivující gliom II. stupně WHO | Gliom II. stupně WHOSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom | Refrakterní gliomSpojené státy
-
Sabine Mueller, MD, PhDZatím nenabírámeGlioblastom | Difuzní gliom střední linie, H3 K27M-Mutant | Vysoce kvalitní gliom | Vysoce kvalitní gliom (WHO III-IV) | Difuzní hemisférický gliom s mutací H3G34Spojené státy
Klinické studie na REOLYSIN®
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NeznámýFunkční dyspepsieKorejská republika
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoPertussis | Záškrt | ObrnaSpojené státy
-
Galderma R&DDokončenoAtopická dermatitidaFilipíny, Čína
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukční (CHOPN)Argentina
-
GuerbetDokončenoPrimární nádor mozkuKolumbie, Korejská republika, Spojené státy, Mexiko
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončeno
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončeno