- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00528684
REOLYSIN®:in turvallisuus- ja tehokkuustutkimus uusiutuvien pahanlaatuisten glioomien hoidossa
Vaiheen I/II kliininen tutkimus REOLYSIN®in intraleesionaalisen annon annosta rajoittavan toksisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilaiden, joilla on histologisesti varmistettu toistuva pahanlaatuinen glioomia hoitoon
PERUSTELUT: Onkolyyttiset virukset, kuten reovirus (REOLYSIN®), voivat spesifisesti tappaa kasvainsoluja jättäen terveet solut vahingoittumattomiksi.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I/II tutkimuksessa tutkitaan REOLYSIN®-terapeuttisen reoviruksen intralesionaalisen annon suurinta siedettyä annosta (MTD), annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) ja kasvaimia estävää vaikutusta potilailla, joilla on pahanlaatuinen gliooma, jolla on arvioitavissa oleva sairaus, joka on etenevä/toistuva sairaudesta huolimatta. leikkaus ja/tai sädehoito kemoterapialla tai ilman. (Tutkimuksen I vaiheen osaan otetaan tällä hetkellä potilaita.)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Onkolyyttiset virukset, kuten reovirus, ovat viruksia, jotka tuhoavat spesifisesti syöpäsoluja. Reovirus on yleinen virus, joka ei aiheuta sairauksia, ja sen on osoitettu liittyvän vain vähäisiin flunssan kaltaisiin oireisiin. REOLYSIN® on formulaatio elävästä, replikaatiokykyisestä villityypin reoviruksesta, joka replikoituu selektiivisesti kasvainsoluissa jättäen terveet solut vahingoittumattomiksi.
Tämä vaiheen I/II monikeskustutkimus noudattaa standardia, jossa käytetään terapeuttisen virusannoksen nostamista. Kokeen I vaiheen osassa arvioidaan leesionsisäisen REOLYSIN-annokset, jotka on titrattu suurimmaksi siedetyksi annokseksi (MTD). Tutkimuksen vaiheen II osan tavoitteena on arvioida kasvainvastetta. Kuuden kuukauden hengissä olevien potilaiden osuus ja REOLYSIN®-valmisteen turvallisuus ovat toissijaisia tavoitteita.
Jokainen tutkimukseen osallistuva potilas saa yhden REOLYSIN®-infuusion 72 tunnin aikana. Potilaat pysyvät sairaalassa vähintään 90 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen. REOLYSIN®-annon jälkeen jokaista potilasta seurataan vähintään 12 viikkoa (vaihe I) ja vähintään 6 kuukautta (vaihe II) säännöllisillä arviointikäynneillä (viikoittain ja sitten kuukausittain). Arvioinnit sisältävät kasvainmittaukset, sarja neurologiset tutkimukset ja toiminnallisen suorituskyvyn tilan arvioinnit lähtötilanteessa, ennen sairaalasta kotiutumista ja viikolla 4, 8, 12, 16 ja 24 REOLYSIN®-hoidon jälkeen. Suorituskyvyn muutokset arvioidaan Karnofsky Performance Status -asteikolla. Koehenkilöille suoritetaan myös sarjaverinäytteet viruksen RNA:n, hematologian ja biokemian arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State University Medical Center and Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Lyhennetyt sisällyttämiskriteerit:
- VAIHE I: 1., 2. tai 3. uusiutuminen: glioblastoma multiforme; gliosarkooma; anaplastinen astrosytooma; anaplastinen sekoitettu gliooma; tai anaplastinen oligodendrogliooma
- VAIHE II: glioblastoma multiformen ensimmäinen uusiutuminen (vain)
- Etenevä/toistuva leesio, joka on ≥1cmx1cm. Vaiheen II tutkimuksessa leesion on oltava ≤ 5 cm x 5 cm, ja se määritellään vain MRI:llä
- Ole täysin toipunut kaikista aikaisemmista hoidoista
- on hoidettu alkuperäisen diagnoosin aikaan leikkauksella ja ulkoisella sädesäteilyllä vähintään 5000 cGy:n annoksella; sädehoito on päättynyt vähintään 6 viikkoa ennen REOLYSIN®-hoitoa
- Kaikki kallonsisäiset leikkaukset, paitsi stereotaktinen neulabiopsia, on täytynyt tehdä vähintään 4 viikkoa ennen REOLYSIN®-hoitoa
- Kaikki syöpälääkkeet on saatava päätökseen vähintään 4 viikkoa (6 viikkoa aiemman nitrosoureahoidon tapauksessa) ennen REOLYSIN®-hoitoa
- Odotettavissa oleva elinikä on ≥8 viikkoa ja Karnofsky Performance Status (KPS) ≥60
- Absoluuttiset neutrofiilit ≥1,5 x 10^9/l; hemoglobiini ≥100 g/l; verihiutaleet ≥100 x 10^9/l
- ALT ≥ 1,5 x ULN; kokonaisbilirubiini ≥1,5 x ULN
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 x ULN
- EKG ilman merkkejä aktiivisesta, akuutista sydän- ja verisuonisairaudesta
- PT normaalirajan sisällä
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestin tulee olla negatiivinen
- Asua tai sinulla on sopivat asumisjärjestelyt tutkimuspaikan kohtuullisella maantieteellisellä alueella ja pystyä osallistumaan kaikkiin seurantakäynteihin
- Potilaiden, jotka tarvitsevat kortikosteroideja, on oltava vakaalla steroidiannoksella vähintään kahden viikon ajan ennen lähtötason magneettikuvausta ja tutkimukseen osallistumisen jälkeen. Suurin päiväannos 24 mg/vrk deksametasonia/dekadronia tai vastaavaa
Lyhennetyt poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia eivätkä halua käyttää ehkäisymenetelmiä; imettävät naiset
- Potilaat, joilla on epävakaita tai vakavia samanaikaisia lääketieteellisiä tai psykiatrisia sairauksia, jotka voisivat häiritä tutkimushoitoa tai seurantaa
- Potilaat, joilla on useampi kuin yksi erillinen tehostunut leesio magneettikuvauksessa tai radiografiset todisteet satelliittileesioista tai leptomeningeaalisesta sairaudesta, jotka eivät ilmeisesti ole FLAIR-kuvauksen yhteydessä
- Potilaat, jotka saattavat tarvita lisää neurokirurgiaa 4 viikon sisällä REOLYSIN®-hoidon jälkeen
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut enkefaliitti, multippeliskleroosi tai muu merkittävä krooninen keskushermostosairaus
- Potilaat, joilla on merkkejä nykyisestä keskushermoston infektiosta, aivokalvon gliomatoosista tai gliomatoosi cerebristä
- Hoidettavat potilaat, joilla on kasvain, vaativat neulan tai katetrin läpiviennin kammion, takakuopan tai tyviganglioiden läpi; tai potilaille, joilla on kammioon tunkeutuvia kasvaimia
- Potilaat, jotka ovat aiemmin osallistuneet kokeellisiin virushoitomenetelmiin
- Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin intratumoraalista geeniterapiaa tai muita kasvaimensisäisiä hoitoja
- Potilaat, jotka ovat saaneet Gliadel-vohvelihoitoa alle 6 kuukautta ennen ilmoittautumista
- Potilaat, joilla on ollut verenvuotohäiriöitä, mukaan lukien synnynnäiset tai hankitut koagulopatiat
- Potilaat, joilla on tiedossa hepatiitti tai tuberkuloosi
- Potilaat, joilla on tunnettu perinnöllinen tai hankittu immuunipuutos, mukaan lukien HIV-infektio
- Potilaat, joilla on heikentynyt ei-neurologinen elinten toiminta (> 1. luokka)
- Potilaat, jotka ovat käyttäneet systeemistä antiviraalista (tai mahdollisesti antiviraalista) hoitoa 28 päivän sisällä ilmoittautumisesta
- Potilaat, joille on tehty brakyterapiaa tai radiokirurgiaa aivoihin milloin tahansa
- Potilaat, joilla on aiempia tai samanaikaisia pahanlaatuisia kasvaimia muissa paikoissa (paitsi kirurgisesti parannettu kohdunkaulan karsinooma in situ ja ei-melanooma-ihosyöpä)
- Aikaisempi tai nykyinen sairaushistoria, joka osoittaa, että potilas saattaa olla merkittävästi heikentynyt
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
määrittää suurimman siedetyn annoksen
Aikaikkuna: ensimmäisten 28 päivän aikana REOLYSIN®-annon jälkeen
|
ensimmäisten 28 päivän aikana REOLYSIN®-annon jälkeen
|
|
ja käsiteltyjen kasvainten vastenopeus
Aikaikkuna: arvioitiin kuukausittain 6 kuukauden ajan REOLYSIN®-annon jälkeen
|
arvioitiin kuukausittain 6 kuukauden ajan REOLYSIN®-annon jälkeen
|
|
määrittää annosta rajoittava toksisuus
Aikaikkuna: ensimmäisten 28 päivän aikana REOLYSIN®-annon jälkeen
|
ensimmäisten 28 päivän aikana REOLYSIN®-annon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Määritä potilaan eloonjääminen
Aikaikkuna: potilaita seurataan jopa kuusi kuukautta
|
potilaita seurataan jopa kuusi kuukautta
|
|
toiminnallinen tila käyttämällä Karnofsky Performance Status -asteikkoa ja kliinistä neurologista arviointia
Aikaikkuna: kuukausittain enintään 6 kuukauden ajan
|
kuukausittain enintään 6 kuukauden ajan
|
|
aikaa hoidetun kasvaimen etenemiseen
Aikaikkuna: kuukausittain enintään 6 kuukauden ajan
|
kuukausittain enintään 6 kuukauden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: James M Markert, MD, University of Alabama at Birmingham
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REO 007
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pahanlaatuinen gliooma
-
IpsenRekrytointiHeikkolaatuinen gliomaJapani
-
Maastricht Radiation OncologyMaastricht University Medical Center; Ziekenhuis Oost-Limburg; Zuyderland...RekrytointiKorkealuokkainen glioma | Heikkolaatuinen gliomaAlankomaat
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, Berkeley; Tilburg UniversityRekrytointiHeikkolaatuinen gliomaYhdysvallat
-
Beijing BiotechRekrytointiGlioblastooma | Pahanlaatuinen gliooma | Toistuva glioblastooma | Korkealaatuinen Glioma | Toistuva korkealaatuinen gliomaKiina
-
National Cancer Institute (NCI)KeskeytettyGlioma | Korkealuokkainen glioma | Pahanlaatuinen gliooma | Glioomat | Matala-asteinen gliomaYhdysvallat
-
Hospital del Rio HortegaValmisGlioma | Glioblastooma | Heikkolaatuinen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Korkealaatuinen GliomaEspanja
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoRekrytointiKorkealuokkainen glioma | Matala-asteinen gliomaYhdysvallat
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationRekrytointiGlioma | Heikkolaatuinen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Matala-asteinen aivojen gliooma | Intrakraniaalinen gliomaYhdysvallat
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Beijing Neurosurgical InstituteEi vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset REOLYSIN®
-
Galderma R&DValmisAtooppinen ihottumaFilippiinit, Kiina
-
Dong-A ST Co., Ltd.ValmisFunktionaalinen dyspepsiaKorean tasavalta
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalValmis
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...TuntematonFunktionaalinen dyspepsiaKorean tasavalta
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGValmisParodontaalin tulehdus | Kruunun pidennysKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen (COPD)Argentiina
-
GuerbetValmisPrimaarinen aivokasvainKolumbia, Korean tasavalta, Yhdysvallat, Meksiko
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyValmisPertussis | Kurkkumätä | PolioYhdysvallat
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyValmis