Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности и эффективности препарата РЕОЛИЗИН® при лечении рецидивирующих злокачественных глиом

30 сентября 2014 г. обновлено: Oncolytics Biotech

Клинические испытания фазы I/II для оценки дозолимитирующей токсичности и эффективности внутриочагового введения РЕОЛИЗИНА® для лечения пациентов с гистологически подтвержденными рецидивами злокачественных глиом

ОБОСНОВАНИЕ: Онколитические вирусы, такие как реовирус (REOLYSIN®), могут специфически уничтожать опухолевые клетки, оставляя здоровые клетки неповрежденными.

ЦЕЛЬ: В этом исследовании фазы I/II исследуются максимально переносимая доза (MTD), дозолимитирующая токсичность (DLT) и противоопухолевый эффект внутриочагового введения терапевтического реовируса REOLYSIN® у пациентов со злокачественной глиомой с поддающимся оценке заболеванием, которое прогрессирует/рецидивирует, несмотря на хирургическое вмешательство и/или лучевая терапия с химиотерапией или без нее. (Фаза I исследования в настоящее время включает пациентов.)

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Онколитические вирусы, такие как реовирусы, представляют собой вирусы, которые специфически разрушают раковые клетки. Реовирус — это распространенный вирус, который не вызывает заболевания, и было показано, что он вызывает лишь незначительные гриппоподобные симптомы. REOLYSIN® представляет собой препарат живого, способного к репликации реовируса дикого типа, который избирательно реплицируется в опухолевых клетках, оставляя здоровые клетки неповрежденными.

Это многоцентровое исследование фазы I/II следует стандартному дизайну с использованием увеличения терапевтической дозы вируса. Часть фазы I испытания будет оценивать дозы внутриочагового REOLYSIN, титрованные до максимально переносимой дозы (MTD). Целью фазы II исследования является оценка ответа опухоли. Доля пациентов, доживших до шести месяцев, и безопасность РЕОЛИЗИНА® являются второстепенными целями.

Каждый пациент, включенный в исследование, получит одну инфузию REOLYSIN® в течение 72 часов. Пациенты остаются в больнице не менее 90 часов после начала инфузии. После введения REOLYSIN® каждый пациент будет находиться под наблюдением в течение не менее 12 недель (Фаза I) и не менее 6 месяцев (Фаза II) с регулярными визитами для оценки (еженедельно, а затем ежемесячно). Оценки будут включать измерения опухоли, серийные неврологические обследования и оценку функционального состояния на исходном уровне, перед выпиской из больницы и через 4, 8, 12, 16 и 24 недели после терапии REOLYSIN®. Изменения в производительности будут оцениваться с использованием шкалы производительности Karnofsky. Субъекты также будут подвергаться серийному забору крови для оценки вирусной РНК, гематологии и биохимии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

18

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
        • The Ohio State University Medical Center and Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Сокращенные критерии включения:

  • ФАЗА I: 1-й, 2-й или 3-й рецидив: мультиформной глиобластомы; глиосаркома; анапластическая астроцитома; анапластическая смешанная глиома; или анапластическая олигодендроглиома
  • ФАЗА II: 1-й рецидив мультиформной глиобластомы (только)
  • Прогрессирующее/рецидивирующее поражение размером ≥1 см x 1 см. Для исследования фазы II поражение должно быть ≤5 см x 5 см, определяется только с помощью МРТ.
  • Полностью восстановиться после любой предшествующей терапии
  • Лечились на момент первоначального диагноза хирургическим вмешательством и дистанционным лучевым облучением в дозе не менее 5000 сГр; лучевая терапия завершена по крайней мере за 6 недель до терапии REOLYSIN®
  • Любая внутричерепная хирургия, за исключением стереотаксической пункционной биопсии, должна быть проведена не менее чем за 4 недели до терапии РЕОЛИЗИНОМ®.
  • Любая противораковая лекарственная терапия должна быть завершена не менее чем за 4 недели (6 недель в случае предшествующей терапии нитромочевиной) до терапии РЕОЛИЗИНОМ®.
  • Иметь ожидаемую продолжительность жизни ≥8 недель и рабочий статус Карновского (KPS) ≥60
  • Абсолютное количество нейтрофилов ≥1,5 x10^9/л; гемоглобин ≥100 г/л; тромбоциты ≥100 x 10^9/л
  • АЛТ ≥1,5 х ВГН; общий билирубин ≥1,5 х ВГН
  • Креатинин сыворотки ≤1,5 ​​х ВГН
  • ЭКГ без признаков активного острого сердечно-сосудистого заболевания
  • ПТ в пределах нормы
  • Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность.
  • Проживать или иметь подходящие жилищные условия в пределах разумного географического района исследовательского центра и иметь возможность участвовать во всех последующих посещениях.
  • Пациенты, нуждающиеся в кортикостероидах, должны получать стабильную дозу стероидов в течение как минимум двух недель до МРТ исходного уровня и при включении в исследование. Максимальная суточная доза 24 мг/день дексаметазона/декадрона или эквивалента

Сокращенные критерии исключения:

  • Пациенты, ведущие половую жизнь и не желающие использовать барьерные методы контрацепции; женщины, кормящие грудью
  • Пациенты с нестабильными или серьезными сопутствующими медицинскими или психическими состояниями, которые могут помешать исследуемому лечению или последующему наблюдению.
  • Пациенты с более чем одним дискретным усилением поражения на МРТ или рентгенологическими признаками сателлитных поражений или лептоменингеального заболевания, не являющихся явно смежными при визуализации FLAIR.
  • Пациенты, которым может потребоваться дальнейшее нейрохирургическое вмешательство в течение 4 недель после лечения РЕОЛИЗИНОМ®
  • Пациенты с энцефалитом, рассеянным склерозом или другим значительным хроническим заболеванием ЦНС в анамнезе.
  • Пациенты с признаками текущей инфекции ЦНС, менингеального глиоматоза или глиоматоза головного мозга
  • Пациентам с опухолью, которым требуется лечение, потребуется введение иглы или катетера через желудочек, заднюю черепную ямку или базальные ганглии; или пациенты с опухолями, прорастающими в желудочек
  • Пациенты, которые ранее участвовали в протоколах экспериментальной вирусной терапии
  • Пациенты, у которых ранее проводилась внутриопухолевая генная терапия или другие виды внутриопухолевой терапии.
  • Пациенты, которые прошли терапию пластинами Gliadel менее чем за 6 месяцев до включения в исследование.
  • Пациенты с нарушениями свертываемости крови в анамнезе, включая врожденные или приобретенные коагулопатии.
  • Пациенты с известной историей гепатита или туберкулеза
  • Пациенты с известной историей наследственного или приобретенного иммунодефицита, включая ВИЧ-инфекцию
  • Пациенты с нарушением не неврологической функции органов (> степень 1)
  • Пациенты, которые использовали системную противовирусную (или потенциально противовирусную) терапию в течение 28 дней после включения в исследование.
  • Пациенты, перенесшие брахитерапию или радиохирургию головного мозга в любое время
  • Пациенты с предшествующими или одновременными злокачественными новообразованиями других локализаций (за исключением хирургически излеченной карциномы in situ шейки матки и немеланомного рака кожи)
  • Предыдущий или текущий медицинский анамнез, указывающий на то, что у пациента может быть значительная иммуносупрессия.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
определить максимально переносимую дозу
Временное ограничение: в первые 28 дней после введения РЕОЛИЗИНА®
в первые 28 дней после введения РЕОЛИЗИНА®
и скорость ответа леченных опухолей
Временное ограничение: оценивается ежемесячно в течение 6 месяцев после введения REOLYSIN®
оценивается ежемесячно в течение 6 месяцев после введения REOLYSIN®
определить предельную дозу токсичности
Временное ограничение: в первые 28 дней после введения РЕОЛИЗИНА®
в первые 28 дней после введения РЕОЛИЗИНА®

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Определить выживаемость пациента
Временное ограничение: пациенты находятся под наблюдением до шести месяцев
пациенты находятся под наблюдением до шести месяцев
функциональное состояние по шкале функционального состояния Карновского и клинической неврологической оценке
Временное ограничение: оценивается ежемесячно на срок до 6 месяцев
оценивается ежемесячно на срок до 6 месяцев
время до прогрессирования пролеченной опухоли
Временное ограничение: оценивается ежемесячно на срок до 6 месяцев
оценивается ежемесячно на срок до 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: James M Markert, MD, University of Alabama at Birmingham

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2006 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2010 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2010 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 сентября 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 сентября 2007 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 сентября 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

2 октября 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 сентября 2014 г.

Последняя проверка

1 сентября 2011 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования РЕОЛИЗИН®

Подписаться