- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00630786
Conatumumab/Panitumumab kombinasjonsstudie med metastatisk kolorektal kreft
En fase 1b/2-studie av AMG 655 i kombinasjon med panitumumab hos personer med metastatisk tykktarmskreft
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en eksplorativ fase 1b/2, global, multisenter, enarms, 2-delt (fase 1b og 2) studie av conatumumab i kombinasjon med panitumumab hos pasienter med metastatisk kolorektal kreft.
Målet for del 1 er å identifisere en tolerabel dose av conatumumab i kombinasjon med panitumumab basert på forekomsten av dosebegrensende toksisitet hos pasienter med metastatisk tykktarmskreft.
Målet for del 2 er å evaluere den objektive responsraten stratifisert av Kirsten Rat Sarcoma Virus Oncogene (KRAS) status (villtype versus mutant) hos pasienter med metastatisk tykktarmskreft behandlet med kombinasjonen av panitumumab og conatumumab (tolerabel dose identifisert delvis 1).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet metastatisk adenokarsinom i tykktarmen eller rektum
- Radiografisk dokumentert sykdomsprogresjon per modifisert responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) under eller etter behandling med fluoropyrimidin, irinotekan og/eller oxaliplatin kjemoterapi for metastatisk kolorektal kreft. Progressiv sykdom må dokumenteres i løpet av eller ≤ 6 måneder etter siste dose av det siste kjemoterapiregimet før innrullering.
- Minst 1 endimensjonalt målbar lesjon som måler ≥ 20 mm i én dimensjon per modifisert RECIST. Lesjon må ikke velges fra et tidligere bestrålet felt, med mindre det har vært dokumentert sykdomsprogresjon i det feltet etter bestråling og før innskrivning. Alle sykdomssteder må evalueres.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
- Tilgjengelig arkivert parafininnstøpt svulstvev fra primærsvulsten eller metastasen for innsending til sentrallaboratoriet
- Mann eller kvinne ≥ 18 år på innmeldingstidspunktet
Hematologisk funksjon innenfor følgende grenser:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) > 1,0 x 10^9 celler/L
- Blodplater ≥ 100 x 10^9/L
Nyrefunksjon innenfor følgende grenser:
- Kreatinin < 2,0 mg/dL
Leverfunksjon innenfor følgende grenser:
- Aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x øvre normalgrense (ULN) (≤ 5 x ULN hvis levermetastaser)
- Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 x ULN hvis levermetastaser)
- Bilirubin ≤ 2 x ULN
Metabolsk funksjon innenfor følgende grenser:
- Amylase ≤ 2 x ULN
- Lipase ≤ 2 x ULN
- Magnesium ≥ nedre normalgrense
- Negativ graviditetstest ≤ 72 timer før påmelding (kun for kvinner i fertil alder)
- Må ha mottatt 1, 2 eller 3 tidligere kjemoterapiregimer for metastatisk tykktarmskreft
- Kompetent til å forstå, signere og datere den uavhengige etiske komiteen/institusjonelle revisjonskomiteen (IEC/IRB) godkjent skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
Historie om annen primær kreft, med mindre:
- Kurativt resekert ikke-melanomatøs hudkreft
- Kurativt behandlet cervical carcinoma in situ
- Annen primær solid svulst behandlet kurativt uten kjent aktiv sykdom og ingen behandling administrert i ≥ 5 år før registrering
- Tidligere behandling med anti-epidermal vekstfaktorreseptor (EGFr)-hemmere (f.eks. cetuximab, erlotinib, gefitinib), med mindre behandling ble mottatt i adjuvant setting ≥ 6 måneder før innrullering
- Bruk av systemisk kjemoterapi og strålebehandling ≤ 30 dager før innskrivning
- Bruk av tidligere antitumorterapier med kort serumhalveringstid (mindre enn 1 uke) inkludert tidligere eksperimentelle midler eller godkjente antitumor-småmolekyler ≤ 30 dager før registrering
- Bruk av antitumorterapier med lengre serumhalveringstid (f.eks. bevacizumab) inkludert tidligere eksperimentelle eller godkjente protein/antistoffer ≤ 42 dager før registrering
- Ethvert forsøksmiddel eller terapi ≤ 30 dager før registrering
- Kjent allergi eller overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i panitumumab og/eller AMG 655
- Anamnese med eller kjent tilstedeværelse av metastaser i sentralnervesystemet (CNS).
- Anamnese med interstitiell lungesykdom (f.eks. lungebetennelse, lungefibrose) eller tegn på interstitiell lungesykdom ved baseline datastyrt brysttomografi (CT) skanning
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom (inkludert hjerteinfarkt, ustabil angina, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, alvorlig ukontrollert hjertearytmi) ≤ 1 år før innmelding
- Aktiv inflammatorisk tarmsykdom eller annen aktiv tarmsykdom som forårsaker kronisk diaré (definert som ≥ Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] grad 2 [CTCAE versjon 3.0])
- Kjent positiv test for infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt C-virus, akutt eller kronisk hepatitt B-infeksjon
- Enhver komorbid sykdom eller tilstand som kan øke risikoen for toksisitet (f.eks. betydelig ascites, betydelig pleural effusjon)
- Enhver ukontrollert samtidig sykdom (f.eks. infeksjon, blødning) eller historie med en medisinsk tilstand som kan forstyrre tolkningen av studieresultatene
- Større kirurgisk prosedyre (krever generell anestesi) ≤ 28 dager eller mindre kirurgisk prosedyre (unntatt plassering av sentralt venekateter) ≤ 14 dager før påmelding. Pasienter må ha kommet seg etter operasjonsrelaterte toksisiteter.
- Andre etterforskningsprosedyrer er utelukket
- Pasienten er for tiden gravid eller ammer
- Mann eller kvinne i fertil alder som ikke er villig til å bruke tilstrekkelige prevensjonstiltak under behandlingen og i 6 måneder (for kvinner) eller 1 måned (for menn) etter siste administrasjon av undersøkelsesproduktet. Adekvate prevensjonstiltak inkluderer doble barriere-prevensjonsmetoder (f.eks. diafragma og kondom) eller abstinens.
- Tidligere påmeldt dette studiet
- Pasienten er uvillig eller i stand til å overholde studiekravene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Panitumumab pluss conatumumab
Deltakerne fikk 10 mg/kg conatumumab og 6 mg/kg panitumumab administrert på samme dag ved sekvensielle intravenøse (IV) infusjoner en gang annenhver uke inntil progredierende sykdom, intoleranse, abstinens eller død.
|
Administreres ved intravenøs infusjon
Andre navn:
Administreres ved intravenøs infusjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1: Antall deltakere med dosebegrensende toksisiteter
Tidsramme: 4 uker
|
En dosebegrensende toksisitet (DLT) ble definert som enhver grad 3 eller 4 conatumumab-relatert eller kombinasjon (panitumumab og conatumumab)-relatert bivirkning, eller grad 3 eller 4 laboratorieavvik som oppstod i løpet av de første 4 ukene (28 dager) av behandling med panitumumab og conatumumab. Anemi og lymfopeni ble ikke ansett som DLT. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 3.0 ble brukt til å gradere alle uønskede hendelser og toksisiteter. |
4 uker
|
|
Antall deltakere med en objektiv respons
Tidsramme: Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
En samlet objektiv respons av enten en bekreftet fullstendig respons eller delvis respons, der den samlede objektive responsen var ekvivalent med den beste totale responsen registrert for hver deltaker fra innmelding til sykdomsprogresjon eller tilbakefall.
Tumorresponsen ble vurdert av etterforskeren i henhold til de modifiserte responsevalueringskriteriene i solide tumorer (RECIST) versjon 1.0.
Svarene ble bekreftet ikke mindre enn 4 uker etter at kriteriene for svar først var oppfylt.
Fullstendig respons definert som forsvinningen av alle mål- og ikke-mållesjoner og ingen nye lesjoner.
Delvis respons definert som enten forsvinningen av alle mållesjoner med vedvarende en eller flere ikke-mållesjoner, eller minst 30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren (SLD) av mållesjonene, tatt som referer til Baseline SLD og forsvinningen av alle eller vedvarende 1 eller flere ikke-mållesjoner.
|
Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
Kaplan-Meier estimat av mediantiden fra innmelding til død av enhver årsak eller sykdomsprogresjon.
Progressiv sykdom er definert som en økning på minst 20 % i summen av de lengste diametrene (SLD) av mållesjoner, med referanse til nadir SLD registrert siden behandlingen startet, eller utseendet av en eller flere nye lesjoner, eller den utvetydige progresjon av eksisterende ikke-mållesjoner.
|
Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
Kaplan-Meier estimat av tid fra innmelding til død uansett årsak
|
Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
|
Antall deltakere med sykdomskontroll
Tidsramme: Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
Sykdomskontroll definert som deltakere med en samlet objektiv respons av fullstendig respons (CR), partiell respons (PR) eller stabil sykdom i løpet av behandlingsperioden, vurdert av etterforskeren i henhold til de modifiserte responsevalueringskriteriene i solide svulster (RECIST).
Svarene ble bekreftet ikke mindre enn 4 uker etter at kriteriene for svar først var oppfylt.
CR definert som forsvinningen av alle mål- og ikke-mållesjoner og ingen nye lesjoner.
PR definert som enten forsvinningen av alle mållesjoner med vedvarende en eller flere ikke-mållesjoner, eller minst 30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren (SLD) av mållesjonene, tatt som referanse Baseline SLD og forsvinningen av alle eller vedvarende 1 eller flere ikke-mållesjoner.
Stabil sykdom definert som verken tilstrekkelig krymping til å kvalifisere for PR eller tilstrekkelig økning til å kvalifisere for progressiv sykdom, med utgangspunkt i nadir LD siden behandlingen startet.
|
Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
|
Tid til å svare
Tidsramme: Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
Intervallet i dager fra første dose av studieterapi til datoen for første bekreftede objektive respons.
Beregnet kun for deltakere med objektiv respons.
|
Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
|
Svartid
Tidsramme: Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
Intervallet i dager fra den første bekreftede objektive responsen på sykdomsprogresjon i henhold til de modifiserte RECIST-kriteriene eller død.
Beregnet kun for deltakere med objektiv respons.
|
Deltakerne ble evaluert for tumorrespons inntil radiografisk sykdomsprogresjon eller inntil deltakeren startet en annen antikreftbehandling (opptil maksimalt 55,6 uker).
|
|
Antall deltakere med antiterapeutiske antistoffer
Tidsramme: Antistoffprøver ble samlet i uke 1, 7 og 23 og deretter hver 6. måned under behandlingen, og ved sikkerhetsoppfølgingen og oppfølgingsbesøkene. Gjennomsnittlig oppfølgingstid var 35,7 uker.
|
Antall deltakere med humane anti-panitumumab-antistoffer (HAPA) eller anti-conatumumab-antistoffer målt ved immunanalyse.
|
Antistoffprøver ble samlet i uke 1, 7 og 23 og deretter hver 6. måned under behandlingen, og ved sikkerhetsoppfølgingen og oppfølgingsbesøkene. Gjennomsnittlig oppfølgingstid var 35,7 uker.
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Fra første dose undersøkelsesmiddel til 30 dager etter siste dose, opptil maksimalt 50 uker.
|
En AE er definert som enhver uheldig medisinsk hendelse i en pasient eller klinisk undersøkelsesdeltaker som har administrert et farmasøytisk produkt og som ikke nødvendigvis har en årsakssammenheng med denne behandlingen, og inkluderer enhver slik hendelse (f.eks. tegn, symptom eller diagnose) eller forverring av en allerede eksisterende medisinsk tilstand fra det tidspunktet en deltaker har signert informert samtykke til tidspunktet for igangsetting av undersøkelsesproduktet. Alvorlighetsgraden av bivirkningene ble gradert ved å bruke Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 3.0, i henhold til følgende:
|
Fra første dose undersøkelsesmiddel til 30 dager etter siste dose, opptil maksimalt 50 uker.
|
|
Antall deltakere med Laboratorieverdier etter baseline 3 eller høyere
Tidsramme: Fra første dose undersøkelsesmiddel til 30 dager etter siste dose, opptil maksimalt 50 uker.
|
Laboratorieverdier ble vurdert ved bruk av National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria (versjon 3.0) i henhold til følgende: 1 = Mild; 2 = Moderat; 3 = Alvorlig; 4 = Livstruende; 5 = dødelig.
|
Fra første dose undersøkelsesmiddel til 30 dager etter siste dose, opptil maksimalt 50 uker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Panitumumab
- Conatumumab
Andre studie-ID-numre
- 20060332
- 2007-004722-25 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Metastatisk tykktarmskreft
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatelite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forente stater
-
I-Mab Biopharma Co. Ltd.Ikke lenger tilgjengeligSolid Tumor Metastatic Cancer Advanced Cancer
-
University Hospital, Strasbourg, FranceHar ikke rekruttert ennåHematologiske neoplasmer | Disseminert intravaskulær koagulasjon | Solid Tumor Metastatic Cancer Advanced CancerFrankrike
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p, G12c Mutated /Advanced Metastatic NSCLCFinland, Forente stater, Canada, Belgia, Spania, Nederland, Storbritannia, Australia, Danmark, Ungarn, Sverige, Taiwan, Hellas, Sveits, Frankrike, Italia, Tyskland, Japan, Brasil, Polen, Portugal, Sør -Korea, Russland
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Kolorektalt adenokarsinom | RAS Wild TypeForente stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Har ikke rekruttert ennåMetastatisk kolorektalt karsinom | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Ikke-opererbart kolorektalt karsinom | Metastatisk appendix karsinom | Metastatisk malign neoplasma i bukhinnen | Stage IV vedlegg Karsinom AJCC v8Forente stater
-
Ning JinFullførtMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk karsinom i leveren | Resektabel masseForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Resektabelt kolorektalt karsinomForente stater
Kliniske studier på Panitumumab
-
University of Alabama at BirminghamRekruttering
-
Radboud University Medical CenterAvsluttetIrsekterbar plateepitel eller adenokarsinom i spiserøretNederland
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...AmgenFullført
-
WiSP Wissenschaftlicher Service Pharma GmbHGesellschaft fur Medizinische Innovation - Hamatologie und Onkologie mbHAvsluttetKreft i urinblærenTyskland
-
Eben RosenthalHar ikke rekruttert ennåGlioblastom | Hypofyse adenom | Hjernekreft | Meningioma | Akustisk nevrom
-
TakedaFullført
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Avsluttet
-
Gruppo Oncologico del Nord-OvestFullførtMetastatisk tykktarms-rektal kreftItalia
-
Hellenic Cooperative Oncology GroupFullført
-
University of UtahAvsluttet