- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00984490
Metforminhydroklorid i behandling av kvinner med stadium I eller stadium II brystkreft som kan fjernes ved kirurgi
Pre-kirurgisk studie av metformin hos pasienter med operabel brystkreft
RASIONALE: Metforminhydroklorid kan stoppe veksten av tumorceller ved å blokkere noen av enzymene som trengs for cellevekst.
FORMÅL: Denne fase I-studien studerer hvor godt metforminhydroklorid virker i behandling av kvinner med stadium I eller stadium II brystkreft som kan fjernes ved kirurgi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- For å bestemme in situ-effektene av metforminhydroklorid på spredning (Ki67) og apoptose (caspase-3) hos kvinner med opererbar stadium I eller II brystkreft.
Sekundær
- For å bestemme den biologiske effekten in situ av metforminhydroklorid på AMP-kinase-, MTOR/PI3K- og IGF-banene i brystkreft (vev S6K og fosfo S6K, p53, p63 og p73 nivåer samt p53 [(Ser-15), hvis villtype p53 er tilstede], p63 [Ser-66/68, Ser-301 og Ser-361], og p73 [Y-99] fosforylering, PTEN [klon 6H2.1], fosfo-Akt [S473] insulinreseptorsubstrat 1 og 2 [IRS-1 og IRS-2] og LKB1).
- For å bestemme om molekylær klassifisering (basal-type vs luminal A vs luminal B) og de etablerte p63- og p73 RNA-mikroarray-gensignaturene korrelerer med de metforminhydroklorid-induserte effektene på spredning (Ki67), apoptose (caspase-3) og de utvalgte biomarkørene (oppført ovenfor) ved brystkreft.
- Å samle inn og analysere perifere blodprøver før og etter behandling for serumglukose- og insulinnivåer, samt sirkulerende IGF-1 og IGF-bindende protein 3 (IGFBP3).
OVERSIGT: Pasienter får oral metforminhydroklorid to ganger daglig i 7-21 dager. Omtrent 24-36 timer etter siste dose metforminhydroklorid gjennomgår pasienter kirurgisk reseksjon (total mastektomi eller segmentell reseksjon med lymfeknutevurdering) av tumor.
Pasienter gjennomgår blod- og vevsprøvetaking med jevne mellomrom for biomarkøranalyse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232-6838
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37064
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center - Cool Springs
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkludering:
- Pasienter må gi informert skriftlig samtykke
- Eastern Cooperative Oncology Group resultatstatus 0-1.
- Klinisk stadium I, II eller IIIA invasivt brystkarsinom, eventuelle østrogenreseptorer (ER), progesteronreseptorer (PR) eller Human Epidermal Growth Factor Receptor (HER2/NEU) status
- Pasienter som har målbar gjenværende tumor på primærstedet Målbar sykdom: en masse som kan måles reproduserbart ved fysisk undersøkelse og/eller ultralyd og er minst 1 cm stor ved fysisk undersøkelse eller ultralydmåling
- Pasienter som skal gjennomgå kirurgisk behandling med enten segmentell reseksjon eller total mastektomi med lymfeknutevurdering
- Konsultasjoner: Alle pasienter bør evalueres av en kirurg før studiestart.
- Tilgjengelige kjernebiopsier fra diagnosetidspunktet. Disse kan inkludere seksjoner parafininnstøpt materiale.
- Kvinnelige forsøkspersoner ≥18 år
- Ingen tidligere kjemoterapi for denne primære brystkreften.
- Pasienter med tidligere kontralateral brystkreft i anamnesen er kvalifisert dersom de ikke har bevis for tilbakefall av den første primære brystkreften.
- Kvinner kan ha tatt tamoxifen eller raloxifen som et forebyggende middel før studiestart, men må ha seponert medikamentet i minst 21 dager før studieregistrering.
- Pasienter må ha tilstrekkelig lever- og nyrefunksjon. Alle prøver må innhentes mindre enn 4 uker fra studiestart. Dette inkluderer:
- Kreatinin </= til 1,5X øvre grense for normalen
- Bilirubin, SGOT, SGPT < eller = til 1,5X øvre normalgrense
- Kan svelge og beholde orale medisiner
Utelukkelse:
- Pasienter med lokalt avansert sykdom som er kandidater og ønsker å gjennomgå preoperativ kjemoterapi ved førstegangsevaluering. Pasienter med opererbar lokalt avansert sykdom (stadium IIIA) er kvalifisert for deltakelse.
- Lokalt tilbakevendende brystkreft
- Bevis på fjernmetastatisk sykdom (dvs. lunge, lever, bein, hjerne, etc.)
- Historie om diabetes mellitus
- Gravide eller ammende kvinner
- Metforminbehandling innen 30 dager etter studiestart
- Alvorlig medisinsk sykdom som etter den behandlende legens vurdering setter pasienten i høy risiko for operasjonsdødelighet.
- Malabsorpsjonssyndrom, sykdom som signifikant påvirker gastrointestinal funksjon, eller reseksjon av mage eller tynntarm. Personer med ulcerøs kolitt er også ekskludert.
- Historie om annen malignitet. Personer som har vært sykdomsfrie i 5 år, eller personer med en historie med fullstendig resekert ikke-melanom hudkreft eller vellykket behandlet in situ karsinomer er kvalifisert
- Demens, endret mental status eller en hvilken som helst psykiatrisk tilstand som vil hindre forståelse eller gjengivelse av informert samtykke.
- Historie om en medisinsk tilstand som fører til kronisk hypoksemi og/eller iskemi (kongestiv hjertesvikt, emfysem eller kronisk lungesykdom som krever ekstra oksygen)
- Kronisk metabolsk acidose (serum HCO3- < eller = til 20 eller krever tilskudd av natriumbikarbonat)
- Samtidig kreftbehandling (kjemoterapi, strålebehandling, immunterapi, hormonbehandling eller annen biologisk terapi)
- Samtidig behandling med et undersøkelsesmiddel
- Bruk av et forsøkslegemiddel innen 30 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, før den første dosen av studiemedikamentet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Metformin
Metformin: 850 mg oralt (PO) to ganger daglig (BID) i 7-21 dager, seponert 24-36 timer før operasjonen
|
Metformin: 850 mg oralt (PO) to ganger daglig (BID) i 7-21 dager, seponert 24-36 timer før operasjonen
Blod- og vevssamling for å bestemme den biologiske effekten av metformin in situ
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i Ki67-nivåer før og etter behandling
Tidsramme: baseline og mellom 8-23 dager
|
Endring i Ki67-nivåer i før-, før- og etterbehandling, kirurgisk utskåret brystvev.
Målt i prosent av positivt-fargede kjerner med minimum 0 % til maksimum 100 %.
En gjennomsnittlig poengsum bestemmes.
|
baseline og mellom 8-23 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringer i sirkulerende insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF-1) og IGF-bindende protein 3 (IGFBP-3)
Tidsramme: baseline og 23 dager
|
Effekt av studiemedikament på sirkulerende IGF-1 og IGFBP-3 målt i ng/mL i perifere blodprøver tatt før- og etterbehandling med metformin
|
baseline og 23 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ingrid Mayer, M.D., Vanderbilt-Ingram Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- VICC BRE 0942
- P30CA068485 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- VU-VICC-BRE-0942
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Korea, Republikken
Kliniske studier på metforminhydroklorid
-
Anji PharmaSuspendertDiabetes mellitus, type 2Spania, Forente stater, Canada, Ungarn, Brasil, Tsjekkia, Polen, Bulgaria
-
NuSirt BiopharmaFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
ShionogiFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
Bristol-Myers SquibbFullførtType 2 diabetes mellitusSør-Afrika, Forente stater, Canada, Puerto Rico, Ungarn, Tyskland, Tsjekkia, Polen, Romania, Storbritannia
-
Charles University, Czech RepublicFullført
-
Hoffmann-La RocheFullførtDiabetes mellitus type 2Forente stater, Mexico, Argentina
-
Milton S. Hershey Medical CenterAvsluttet
-
Hadassah Medical OrganizationTilbaketrukket
-
German Diabetes CenterYale UniversityPåmelding etter invitasjon
-
Woman'sPfizer; American Cancer Society, Inc.; Our Lady of the Lake Regional Medical...TilbaketrukketInsulinresistens | Brystkreftstadiet | RaseskjevhetForente stater