Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Metforminhydroklorid i behandling av kvinner med stadium I eller stadium II brystkreft som kan fjernes ved kirurgi

9. januar 2024 oppdatert av: Vandana Abramson, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Pre-kirurgisk studie av metformin hos pasienter med operabel brystkreft

RASIONALE: Metforminhydroklorid kan stoppe veksten av tumorceller ved å blokkere noen av enzymene som trengs for cellevekst.

FORMÅL: Denne fase I-studien studerer hvor godt metforminhydroklorid virker i behandling av kvinner med stadium I eller stadium II brystkreft som kan fjernes ved kirurgi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

MÅL:

Hoved

  • For å bestemme in situ-effektene av metforminhydroklorid på spredning (Ki67) og apoptose (caspase-3) hos kvinner med opererbar stadium I eller II brystkreft.

Sekundær

  • For å bestemme den biologiske effekten in situ av metforminhydroklorid på AMP-kinase-, MTOR/PI3K- og IGF-banene i brystkreft (vev S6K og fosfo S6K, p53, p63 og p73 nivåer samt p53 [(Ser-15), hvis villtype p53 er tilstede], p63 [Ser-66/68, Ser-301 og Ser-361], og p73 [Y-99] fosforylering, PTEN [klon 6H2.1], fosfo-Akt [S473] insulinreseptorsubstrat 1 og 2 [IRS-1 og IRS-2] og LKB1).
  • For å bestemme om molekylær klassifisering (basal-type vs luminal A vs luminal B) og de etablerte p63- og p73 RNA-mikroarray-gensignaturene korrelerer med de metforminhydroklorid-induserte effektene på spredning (Ki67), apoptose (caspase-3) og de utvalgte biomarkørene (oppført ovenfor) ved brystkreft.
  • Å samle inn og analysere perifere blodprøver før og etter behandling for serumglukose- og insulinnivåer, samt sirkulerende IGF-1 og IGF-bindende protein 3 (IGFBP3).

OVERSIGT: Pasienter får oral metforminhydroklorid to ganger daglig i 7-21 dager. Omtrent 24-36 timer etter siste dose metforminhydroklorid gjennomgår pasienter kirurgisk reseksjon (total mastektomi eller segmentell reseksjon med lymfeknutevurdering) av tumor.

Pasienter gjennomgår blod- og vevsprøvetaking med jevne mellomrom for biomarkøranalyse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

5

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
        • Emory University Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232-6838
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37064
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center - Cool Springs

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkludering:

  • Pasienter må gi informert skriftlig samtykke
  • Eastern Cooperative Oncology Group resultatstatus 0-1.
  • Klinisk stadium I, II eller IIIA invasivt brystkarsinom, eventuelle østrogenreseptorer (ER), progesteronreseptorer (PR) eller Human Epidermal Growth Factor Receptor (HER2/NEU) status
  • Pasienter som har målbar gjenværende tumor på primærstedet Målbar sykdom: en masse som kan måles reproduserbart ved fysisk undersøkelse og/eller ultralyd og er minst 1 cm stor ved fysisk undersøkelse eller ultralydmåling
  • Pasienter som skal gjennomgå kirurgisk behandling med enten segmentell reseksjon eller total mastektomi med lymfeknutevurdering
  • Konsultasjoner: Alle pasienter bør evalueres av en kirurg før studiestart.
  • Tilgjengelige kjernebiopsier fra diagnosetidspunktet. Disse kan inkludere seksjoner parafininnstøpt materiale.
  • Kvinnelige forsøkspersoner ≥18 år
  • Ingen tidligere kjemoterapi for denne primære brystkreften.
  • Pasienter med tidligere kontralateral brystkreft i anamnesen er kvalifisert dersom de ikke har bevis for tilbakefall av den første primære brystkreften.
  • Kvinner kan ha tatt tamoxifen eller raloxifen som et forebyggende middel før studiestart, men må ha seponert medikamentet i minst 21 dager før studieregistrering.
  • Pasienter må ha tilstrekkelig lever- og nyrefunksjon. Alle prøver må innhentes mindre enn 4 uker fra studiestart. Dette inkluderer:
  • Kreatinin </= til 1,5X øvre grense for normalen
  • Bilirubin, SGOT, SGPT < eller = til 1,5X øvre normalgrense
  • Kan svelge og beholde orale medisiner

Utelukkelse:

  • Pasienter med lokalt avansert sykdom som er kandidater og ønsker å gjennomgå preoperativ kjemoterapi ved førstegangsevaluering. Pasienter med opererbar lokalt avansert sykdom (stadium IIIA) er kvalifisert for deltakelse.
  • Lokalt tilbakevendende brystkreft
  • Bevis på fjernmetastatisk sykdom (dvs. lunge, lever, bein, hjerne, etc.)
  • Historie om diabetes mellitus
  • Gravide eller ammende kvinner
  • Metforminbehandling innen 30 dager etter studiestart
  • Alvorlig medisinsk sykdom som etter den behandlende legens vurdering setter pasienten i høy risiko for operasjonsdødelighet.
  • Malabsorpsjonssyndrom, sykdom som signifikant påvirker gastrointestinal funksjon, eller reseksjon av mage eller tynntarm. Personer med ulcerøs kolitt er også ekskludert.
  • Historie om annen malignitet. Personer som har vært sykdomsfrie i 5 år, eller personer med en historie med fullstendig resekert ikke-melanom hudkreft eller vellykket behandlet in situ karsinomer er kvalifisert
  • Demens, endret mental status eller en hvilken som helst psykiatrisk tilstand som vil hindre forståelse eller gjengivelse av informert samtykke.
  • Historie om en medisinsk tilstand som fører til kronisk hypoksemi og/eller iskemi (kongestiv hjertesvikt, emfysem eller kronisk lungesykdom som krever ekstra oksygen)
  • Kronisk metabolsk acidose (serum HCO3- < eller = til 20 eller krever tilskudd av natriumbikarbonat)
  • Samtidig kreftbehandling (kjemoterapi, strålebehandling, immunterapi, hormonbehandling eller annen biologisk terapi)
  • Samtidig behandling med et undersøkelsesmiddel
  • Bruk av et forsøkslegemiddel innen 30 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, før den første dosen av studiemedikamentet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Metformin
Metformin: 850 mg oralt (PO) to ganger daglig (BID) i 7-21 dager, seponert 24-36 timer før operasjonen
Metformin: 850 mg oralt (PO) to ganger daglig (BID) i 7-21 dager, seponert 24-36 timer før operasjonen
Blod- og vevssamling for å bestemme den biologiske effekten av metformin in situ

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i Ki67-nivåer før og etter behandling
Tidsramme: baseline og mellom 8-23 dager
Endring i Ki67-nivåer i før-, før- og etterbehandling, kirurgisk utskåret brystvev. Målt i prosent av positivt-fargede kjerner med minimum 0 % til maksimum 100 %. En gjennomsnittlig poengsum bestemmes.
baseline og mellom 8-23 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i sirkulerende insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF-1) og IGF-bindende protein 3 (IGFBP-3)
Tidsramme: baseline og 23 dager
Effekt av studiemedikament på sirkulerende IGF-1 og IGFBP-3 målt i ng/mL i perifere blodprøver tatt før- og etterbehandling med metformin
baseline og 23 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ingrid Mayer, M.D., Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2009

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2011

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. september 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. september 2009

Først lagt ut (Antatt)

25. september 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

1. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • VICC BRE 0942
  • P30CA068485 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • VU-VICC-BRE-0942

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Brystkreft

Kliniske studier på metforminhydroklorid

3
Abonnere