Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Metforminehydrochloride bij de behandeling van vrouwen met borstkanker in fase I of fase II die operatief kan worden verwijderd

9 januari 2024 bijgewerkt door: Vandana Abramson, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Pre-chirurgisch onderzoek met metformine bij patiënten met operabele borstkanker

RATIONALE: Metforminehydrochloride kan de groei van tumorcellen stoppen door enkele van de enzymen te blokkeren die nodig zijn voor celgroei.

DOEL: In deze fase I-studie wordt onderzocht hoe goed metforminehydrochloride werkt bij de behandeling van vrouwen met stadium I- of stadium II-borstkanker die operatief kan worden verwijderd.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

DOELSTELLINGEN:

Primair

  • Om de in situ effecten van metforminehydrochloride op proliferatie (Ki67) en apoptose (caspase-3) te bepalen bij vrouwen met operabele stadium I of II borstkanker.

Ondergeschikt

  • Om het in situ biologische effect van metforminehydrochloride op de AMP-kinase-, MTOR/PI3K- en IGF-routes bij borstkanker te bepalen (weefsel S6K- en fosfo S6K-, p53-, p63- en p73-niveaus evenals p53 [(Ser-15), als wildtype p53 aanwezig is], p63 [Ser-66/68, Ser-301 en Ser-361] en p73 [Y-99] fosforylatie, PTEN [kloon 6H2.1], fosfo-Akt [S473] insulinereceptorsubstraat 1 en 2 [IRS-1 en IRS-2], en LKB1).
  • Om te bepalen of de moleculaire classificatie (basaaltype versus luminaal A versus luminaal B) en de gevestigde p63- en p73-RNA-microarray-gensignaturen correleren met de door metforminehydrochloride geïnduceerde effecten op proliferatie (Ki67), apoptose (caspase-3) en de geselecteerde biomarkers (hierboven vermeld) bij borstkanker.
  • Het verzamelen en analyseren van perifere bloedmonsters vóór en na de behandeling op serumglucose- en insulineniveaus, evenals circulerend IGF-1 en IGF-bindend eiwit 3 (IGFBP3).

OVERZICHT: Patiënten krijgen tweemaal daags oraal metforminehydrochloride gedurende 7-21 dagen. Ongeveer 24-36 uur na de laatste dosis metforminehydrochloride ondergaan patiënten een chirurgische resectie (totale borstamputatie of segmentale resectie met evaluatie van de lymfeklieren) van de tumor.

Patiënten ondergaan periodiek bloed- en weefselmonsters voor analyse van biomarkers.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

5

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
        • Emory University Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232-6838
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center
      • Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37064
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center - Cool Springs

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusie:

  • Patiënten moeten geïnformeerde schriftelijke toestemming geven
  • Prestatiestatus van Eastern Cooperative Oncology Group 0-1.
  • Klinisch stadium I, II of IIIA invasief borstcarcinoom, eventuele oestrogeenreceptoren (ER), progesteronreceptoren (PR) of status van menselijke epidermale groeifactorreceptor (HER2/NEU)
  • Patiënten met een meetbare resttumor op de primaire plaats Meetbare ziekte: een massa die reproduceerbaar kan worden gemeten door lichamelijk onderzoek en/of echografie en die bij lichamelijk onderzoek of echografie minimaal 1 cm groot is
  • Patiënten die een chirurgische behandeling zullen ondergaan met segmentale resectie of totale borstamputatie met evaluatie van de lymfeklieren
  • Consultaties: Alle patiënten moeten vóór deelname aan het onderzoek door een chirurg worden beoordeeld.
  • Beschikbare kernbiopten vanaf het moment van diagnose. Deze kunnen secties van in paraffine ingebed materiaal omvatten.
  • Vrouwelijke proefpersonen ≥18 jaar oud
  • Geen eerdere chemotherapie voor deze primaire borstkanker.
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van contralaterale borstkanker komen in aanmerking als zij geen aanwijzingen hebben voor een recidief van hun initiële primaire borstkanker.
  • Vrouwen hebben mogelijk tamoxifen of raloxifen gebruikt als preventief middel voordat ze aan de studie deelnamen, maar moeten ten minste 21 dagen vóór deelname aan de studie met het geneesmiddel zijn gestopt.
  • Patiënten moeten een adequate lever- en nierfunctie hebben. Alle tests moeten binnen vier weken na deelname aan de studie worden behaald. Dit bevat:
  • Creatinine </= tot 1,5x de bovengrens van normaal
  • Bilirubine, SGOT, SGPT < of = tot 1,5x de bovengrens van normaal
  • Kan orale medicatie doorslikken en vasthouden

Uitsluiting:

  • Patiënten met een lokaal gevorderde ziekte die in aanmerking komen en preoperatieve chemotherapie willen ondergaan op het moment van de eerste evaluatie. Patiënten met een operabele lokaal gevorderde ziekte (stadium IIIA) komen in aanmerking voor deelname.
  • Lokaal recidiverende borstkanker
  • Bewijs van metastatische ziekte op afstand (d.w.z. longen, lever, botten, hersenen, enz.)
  • Geschiedenis van diabetes mellitus
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
  • Behandeling met metformine binnen 30 dagen na deelname aan het onderzoek
  • Een ernstige medische ziekte waarbij de patiënt naar het oordeel van de behandelend arts een hoog risico op operatieve sterfte met zich meebrengt.
  • Malabsorptiesyndroom, ziekte die de gastro-intestinale functie aanzienlijk beïnvloedt, of resectie van de maag of dunne darm. Patiënten met colitis ulcerosa zijn eveneens uitgesloten.
  • Geschiedenis van andere maligniteiten. Personen die al 5 jaar ziektevrij zijn, of personen met een voorgeschiedenis van volledig verwijderde niet-melanome huidkanker of met succes behandelde in situ carcinomen komen in aanmerking
  • Dementie, veranderde mentale toestand of enige psychiatrische aandoening die het begrijpen of geven van geïnformeerde toestemming zou belemmeren.
  • Voorgeschiedenis van een medische aandoening die leidt tot chronische hypoxemie en/of ischemie (congestief hartfalen, emfyseem of chronische longziekte waarvoor aanvullende zuurstof nodig is)
  • Chronische metabole acidose (serum HCO3- < of = tot 20 of waarbij suppletie met natriumbicarbonaat nodig is)
  • Gelijktijdige antikankertherapie (chemotherapie, radiotherapie, immunotherapie, hormonale therapie of een andere biologische therapie)
  • Gelijktijdige behandeling met een onderzoeksagent
  • Gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen of vijf halfwaardetijden, afhankelijk van wat langer is, voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Metformine
Metformine: 850 mg oraal (PO) tweemaal daags (BID) gedurende 7-21 dagen, stopgezet 24-36 uur vóór de operatie
Metformine: 850 mg oraal (PO) tweemaal daags (BID) gedurende 7-21 dagen, stopgezet 24-36 uur vóór de operatie
Bloed- en weefselafname om het in situ biologische effect van metformine te bepalen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in Ki67-niveaus vóór en na de behandeling
Tijdsspanne: basislijn en tussen 8-23 dagen
Verandering in Ki67-niveaus in vóór de behandeling, vóór de operatie en na de behandeling, chirurgisch weggesneden borstweefsel. Gemeten als percentage positief kleurende kernen met een minimum van 0% tot een maximum van 100%. Er wordt een gemiddelde score bepaald.
basislijn en tussen 8-23 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in circulerende insuline-achtige groeifactor 1 (IGF-1) en IGF-bindend eiwit 3 (IGFBP-3)
Tijdsspanne: basislijn en 23 dagen
Effect van onderzoeksgeneesmiddel op circulerend IGF-1 en IGFBP-3, gemeten in ng/ml in perifere bloedmonsters genomen vóór en na de behandeling met metformine
basislijn en 23 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ingrid Mayer, M.D., Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2010

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2011

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 september 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 september 2009

Eerst geplaatst (Geschat)

25 september 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

1 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • VICC BRE 0942
  • P30CA068485 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • VU-VICC-BRE-0942

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Borstkanker

Klinische onderzoeken op metforminehydrochloride

3
Abonneren