- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01069315
Væskeskylling av åpne sår (FLOW): Pilotforsøk (FLOW)
15. mars 2019 oppdatert av: McMaster University
Væskeskylling av åpne sår (FLOW): En multisenter, blindet, faktoriell pilotforsøk som sammenligner alternative vanningsløsninger og trykk hos pasienter med åpne brudd
Formålet med denne studien er å undersøke om irrigasjonsløsning (såpe vs saltvannsløsning), eller irrigasjonstrykk (høy vs. lav) vil redusere infeksjonsraten blant pasienter med åpne bruddsår.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Åpne frakturer er en viktig kilde til sykelighet og er assosiert med forsinket forening, ikke-forening og infeksjon.
Forebygging av infeksjon gjennom grundig vanning og debridering er et viktig mål i håndteringen, og forskjellige skyllevæsker og vanningsteknikker (f.
høy- eller lavtrykksskylling) er beskrevet for dette formålet.
Det er imidlertid et begrenset antall randomiserte forsøk som sammenligner vanningsløsninger eller vanningsteknikk.
Vi sammenlignet bruken av kastilsåpe versus vanlig saltvann, samt høy- og lavtrykks pulserende skylling på frekvensen av reoperasjoner og komplikasjoner hos pasienter med åpne bruddsår.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
111
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2A7
- Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 8E7
- Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Ottawa Hospital - Civic Campus
-
Toronto, Ontario, Canada
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forente stater
- University of Missouri Health Care
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forente stater
- Greenville Hospital System
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Forente stater
- East Texas Medical Centre
-
-
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, India
- Sancheti Institute for Orthopaedics & Rehabilitation
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- skjelettmodent
- pådro seg et åpent brudd i appendikulærskjelettet (type I til IIIb).
Ekskluderingskriterier:
- vaskulært underskudd
- [enhver] allergi mot vaskemidler eller castillasåpe
- tidligere sårinfeksjon eller osteomyelitt
- tidligere brudd med tilbakeholdt hardware i den skadde ekstremiteten
- operativ ledelse mer enn 24 timer etter skade
- bruk av immundempende medisiner innen seks måneder
- immunologisk mangel eller sykdomstilstander
- brudd på hendene (distalt til carpus) eller tærne
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Normal saltvann og høyt trykk
Vanning med vanlig saltvann levert ved høyt trykk
|
Sammenligning av castile såpeløsning vs. normal saltvannsløsning.
Sammenligning av lavtrykk vs høytrykk.
|
Eksperimentell: Såpeløsning og Høytrykk
Vanning med såpeløsning levert ved høyt trykk
|
Sammenligning av castile såpeløsning vs. normal saltvannsløsning.
Sammenligning av lavtrykk vs høytrykk.
|
Eksperimentell: Normal saltvann og lavt trykk
Vanning med saltløsning levert ved lavt trykk
|
Sammenligning av castile såpeløsning vs. normal saltvannsløsning.
Sammenligning av lavtrykk vs høytrykk.
|
Eksperimentell: Såpeløsning og lavt trykk
Vanning med såpeløsning levert ved lavt trykk
|
Sammenligning av castile såpeløsning vs. normal saltvannsløsning.
Sammenligning av lavtrykk vs høytrykk.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antall deltakere med re-operasjoner (alle påfølgende operasjonsprosedyrer for å behandle en infeksjon, et sårhelingsproblem eller en ikke-forening).
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med alle operative og ikke-operativt administrerte infeksjoner, sårhelingsproblemer og ikke-foreninger.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Gjennomsnittlig forskjell i helserelatert livskvalitet og fysisk funksjon fra baseline (før skade) til 12 måneder målt med SF-12 spørreskjema (løsning).
Tidsramme: 1 år
|
Løsning og trykk ble analysert separat for dette resultatet.
SF-12 oppsummeringspoeng (PCS-12 og MCS-12) varierer fra 0 til 100.
Høyere skår indikerer at en person har bedre helsestatus, mens lavere skår indikerer dårligere helsestatus.
Vær oppmerksom på at verdiene som er rapportert er gjennomsnittlige forskjeller i skår fra baseline (før skade) til 12 måneder per arm.
|
1 år
|
Gjennomsnittlig forskjell i helserelatert livskvalitet og fysisk funksjon fra baseline (før skade) til 12 måneder målt med EQ-5D spørreskjema (løsning).
Tidsramme: ett år
|
Løsning og trykk ble analysert separat for dette resultatet.
EQ-5D oppsummeringsskåre varierer fra 0 til 1. Høyere skårer indikerer at en person har en bedre helserelatert livskvalitet, mens lavere skår indikerer dårligere helserelatert livskvalitet.
Vær oppmerksom på at verdiene som er rapportert er gjennomsnittlige forskjeller i skår fra baseline (før skade) til 12 måneder per arm.
|
ett år
|
Gjennomsnittlig forskjell i helserelatert livskvalitet og fysisk funksjon fra baseline (før skade) til 12 måneder målt med SF-12 spørreskjema (trykk)
Tidsramme: ett år
|
Løsning og trykk ble analysert separat for dette resultatet.
SF-12 oppsummeringspoeng (PCS-12 og MCS-12) varierer fra 0 til 100.
Høyere skår indikerer at en person har bedre helsestatus, mens lavere skår indikerer dårligere helsestatus.
Vær oppmerksom på at verdiene som er rapportert er gjennomsnittlige forskjeller i skår fra baseline (før skade) til 12 måneder per arm.
|
ett år
|
Gjennomsnittlig forskjell i helserelatert livskvalitet og fysisk funksjon fra baseline (før skade) til 12 måneder målt med EQ-5D spørreskjema (trykk)
Tidsramme: ett år
|
Løsning og trykk ble analysert separat for dette resultatet.
EQ-5D oppsummeringsskåre varierer fra 0 til 1. Høyere skårer indikerer at en person har en bedre helserelatert livskvalitet, mens lavere skår indikerer dårligere helserelatert livskvalitet.
Vær oppmerksom på at de rapporterte verdiene er gjennomsnittlige forskjeller i skårer fra baseline (før skade) til 12 måneder.
|
ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Mohit Bhandari, MD, FRCSC, McMaster University
- Hovedetterforsker: Mohit Bhandari, MD, FRCSC, McMaster University
- Hovedetterforsker: Gordon Guyatt, MD, FRCSC, McMaster University
- Hovedetterforsker: Kyle J Jeray, MD, FRCSC, McMaster University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Rabin R, de Charro F. EQ-5D: a measure of health status from the EuroQol Group. Ann Med. 2001 Jul;33(5):337-43. doi: 10.3109/07853890109002087.
- Anglen JO. Wound irrigation in musculoskeletal injury. J Am Acad Orthop Surg. 2001 Jul-Aug;9(4):219-26. doi: 10.5435/00124635-200107000-00001.
- Bhandari M, Schemitsch EH, Adili A, Lachowski RJ, Shaughnessy SG. High and low pressure pulsatile lavage of contaminated tibial fractures: an in vitro study of bacterial adherence and bone damage. J Orthop Trauma. 1999 Nov;13(8):526-33. doi: 10.1097/00005131-199911000-00002.
- Dirschl DR, Duff GP, Dahners LE, Edin M, Rahn BA, Miclau T. High pressure pulsatile lavage irrigation of intraarticular fractures: effects on fracture healing. J Orthop Trauma. 1998 Sep-Oct;12(7):460-3. doi: 10.1097/00005131-199809000-00005.
- Horan TC, Gaynes RP, Martone WJ, Jarvis WR, Emori TG. CDC definitions of nosocomial surgical site infections, 1992: a modification of CDC definitions of surgical wound infections. Infect Control Hosp Epidemiol. 1992 Oct;13(10):606-8. No abstract available.
- Dormans JP, Fisher RC, Pill SG. Orthopaedics in the developing world: present and future concerns. J Am Acad Orthop Surg. 2001 Sep-Oct;9(5):289-96. doi: 10.5435/00124635-200109000-00002.
- Sprague S, Tornetta P 3rd, Slobogean GP, O'Hara NN, McKay P, Petrisor B, Jeray KJ, Schemitsch EH, Sanders D, Bhandari M; FLOW Investigators. Are large clinical trials in orthopaedic trauma justified? BMC Musculoskelet Disord. 2018 Apr 20;19(1):124. doi: 10.1186/s12891-018-2029-3.
- Charles Court-Brown, Margaret McQueen, Paul Tornetta III. Trauma. 1st ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2006.
- Khatod M, Botte MJ, Hoyt DB, Meyer RS, Smith JM, Akeson WH. Outcomes in open tibia fractures: relationship between delay in treatment and infection. J Trauma. 2003 Nov;55(5):949-54. doi: 10.1097/01.TA.0000092685.80435.63.
- Bhandari M, Guyatt GH, Swiontkowski MF, Schemitsch EH. Treatment of open fractures of the shaft of the tibia. J Bone Joint Surg Br. 2001 Jan;83(1):62-8. doi: 10.1302/0301-620x.83b1.10986.
- Bhandari M, Tornetta P 3rd, Sprague S, Najibi S, Petrisor B, Griffith L, Guyatt GH. Predictors of reoperation following operative management of fractures of the tibial shaft. J Orthop Trauma. 2003 May;17(5):353-61. doi: 10.1097/00005131-200305000-00006.
- Spencer J, Smith A, Woods D. The effect of time delay on infection in open long-bone fractures: a 5-year prospective audit from a district general hospital. Ann R Coll Surg Engl. 2004 Mar;86(2):108-12. doi: 10.1308/003588404322827491.
- Anglen JO. Comparison of soap and antibiotic solutions for irrigation of lower-limb open fracture wounds. A prospective, randomized study. J Bone Joint Surg Am. 2005 Jul;87(7):1415-22. doi: 10.2106/JBJS.D.02615.
- Burd T, Christensen GD, Anglen JO, Gainor BJ, Conroy BP, Simpson WA. Sequential irrigation with common detergents: a promising new method for decontaminating orthopedic wounds. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 1999 Mar;28(3):156-60.
- Petrisor B, Jeray K, Schemitsch E, Hanson B, Sprague S, Sanders D, Bhandari M; FLOW Investigators. Fluid lavage in patients with open fracture wounds (FLOW): an international survey of 984 surgeons. BMC Musculoskelet Disord. 2008 Jan 23;9:7. doi: 10.1186/1471-2474-9-7.
- Anglen J, Apostoles PS, Christensen G, Gainor B, Lane J. Removal of surface bacteria by irrigation. J Orthop Res. 1996 Mar;14(2):251-4. doi: 10.1002/jor.1100140213.
- Brooks R, Rabin RE, de Charro F. The measurement and valuation of health status using EQ-5D: a European perspective. Kluwer Academic Publishers, 2003.
- Owens BD, White DW, Wenke JC. Comparison of irrigation solutions and devices in a contaminated musculoskeletal wound survival model. J Bone Joint Surg Am. 2009 Jan;91(1):92-8. doi: 10.2106/JBJS.G.01566.
- Bhandari M, Adili A, Schemitsch EH. The efficacy of low-pressure lavage with different irrigating solutions to remove adherent bacteria from bone. J Bone Joint Surg Am. 2001 Mar;83(3):412-9. doi: 10.2106/00004623-200103000-00014.
- Anglen JO, Gainor BJ, Simpson WA, Christensen G. The use of detergent irrigation for musculoskeletal wounds. Int Orthop. 2003;27(1):40-6. doi: 10.1007/s00264-002-0398-5. Epub 2002 Nov 9.
- Anglen JO, Apostoles S, Christensen G, Gainor B. The efficacy of various irrigation solutions in removing slime-producing Staphylococcus. J Orthop Trauma. 1994 Oct;8(5):390-6. doi: 10.1097/00005131-199410000-00004.
- Malten KE, den Arend JA. Irritant contact dermatitis. Traumiterative and cumulative impairment by cosmetics, climate, and other daily loads. Derm Beruf Umwelt. 1985;33(4):125-32.
- Strube DD, Nicoll G. The irritancy of soaps and syndets. Cutis. 1987 Jun;39(6):544-5.
- Simion FA, Rhein LD, Morrison BM Jr, Scala DD, Salko DM, Kligman AM, Grove GL. Self-perceived sensory responses to soap and synthetic detergent bars correlate with clinical signs of irritation. J Am Acad Dermatol. 1995 Feb;32(2 Pt 1):205-11. doi: 10.1016/0190-9622(95)90127-2.
- Bhandari M, Adili A, Lachowski RJ. High pressure pulsatile lavage of contaminated human tibiae: an in vitro study. J Orthop Trauma. 1998 Sep-Oct;12(7):479-84. doi: 10.1097/00005131-199809000-00009.
- Bhandari M, Schemitsch EH. High-pressure irrigation increases adipocyte-like cells at the expense of osteoblasts in vitro. J Bone Joint Surg Br. 2002 Sep;84(7):1054-61. doi: 10.1302/0301-620x.84b7.12532.
- Adili A, Bhandari M, Schemitsch EH. The biomechanical effect of high-pressure irrigation on diaphyseal fracture healing in vivo. J Orthop Trauma. 2002 Jul;16(6):413-7. doi: 10.1097/00005131-200207000-00008.
- FLOW Investigators, Petrisor B, Sun X, Bhandari M, Guyatt G, Jeray KJ, Sprague S, Tanner S, Schemitsch E, Sancheti P, Anglen J, Tornetta P, Bosse M, Liew S, Walter S. Fluid lavage of open wounds (FLOW): a multicenter, blinded, factorial pilot trial comparing alternative irrigating solutions and pressures in patients with open fractures. J Trauma. 2011 Sep;71(3):596-606. doi: 10.1097/TA.0b013e3181f6f2e8.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juli 2006
Primær fullføring (Faktiske)
1. juni 2008
Studiet fullført (Faktiske)
1. juni 2008
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. februar 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. februar 2010
Først lagt ut (Anslag)
17. februar 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
18. mars 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. mars 2019
Sist bekreftet
1. mars 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 05-299
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Infeksjon
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåHealthcare Associated Infection | Antibiotika
Kliniske studier på Type væskeskylleløsning
-
Attikon HospitalRekruttering
-
McLaren Health CareFullførtInfeksjon | Postoperativ infeksjon artroskopisk skulderkirurgiForente stater