Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Oppnå medisinsikkerhet under akutt nyreskade

25. januar 2012 oppdatert av: Allison McCoy, Vanderbilt University

Oppnå medisinsikkerhet under akutt nyreskade: virkningen av klinisk beslutningsstøtte og apotekovervåking i sanntid

Bruken av klinisk beslutningsstøtte (CDS) øker blant helseinstitusjoner som har implementert datastyrt legeordreregistrering eller elektroniske journaler. Formell prospektiv evaluering av CDS-implementeringer forekommer sjelden, og feilbruk eller feil i systemdesign blir ofte ikke gjenkjent. Retrospektiv gjennomgang kan identifisere feil, men det er for sent til å foreta kritiske korrigeringer eller sette i gang redesignarbeid. Et sanntidsovervåkingsdashbord for høyvarslingsmedisiner integrerer eksternaliserte CDS-interaksjoner med relevante medisinbestillings-, administrerings- og terapeutiske overvåkingsdata. Overvåkingsvisningen av dashbordet viser alle innlagte, kvalifiserte pasienter og gir kort demografi med utløsende ordre-, laboratorie- og CDS-feildata for å tillate prioritering av høyrisikoscenarier. Pasientdetaljvisningen viser en detaljert tidslinje for bestillinger, ordreadministrasjoner, laboratorieverdier og CDS-interaksjoner for en individuell pasient og lar brukere forstå leverandørhandlinger og endringer i pasienttilstanden som oppstår i forbindelse med CDS-feil. Kliniske farmasøyters bruk av dashbordet for pasientovervåking og intervensjon har som mål å øke frekvensen og aktualiteten av avskjærte medisineringsfeil sammenlignet med CPOE-basert CDS i innstillingen av akutt nyreskade, som påvirker pasienter på ulike punkter på tvers av alle sykehusenheter og tjenester og har mange muligheter for intervensjon.

Studieoversikt

Status

Fullført

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

540

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37235
        • Vanderbilt University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 0,5 mg/dl økning eller reduksjon i serumkreatinin innen 48 timer
  • Aktiv, tilbakevendende ordre for målrettet nyreklarert eller nefrotoksisk medisin

Ekskluderingskriterier:

  • Kronisk dialyse
  • Transplantasjonspasienter

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: FOREBYGGING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Dashbord
Pasienter vises på dashbordet og er kvalifisert for apotekintervensjon i tillegg til eksisterende kliniske beslutningsstøtteintervensjoner.
Klinisk farmasøyt gjennomgår pasienter på dashbordet og intervenerer med et team når det er nødvendig.
INGEN_INTERVENSJON: Kontroll
Pasienter vises ikke på dashbord for apotekintervensjon, men mottar kun eksisterende kliniske beslutningsstøtteintervensjoner.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede legemiddelhendelser eller potensielle uønskede legemiddelhendelser
Tidsramme: Frem til utskrivning av pasient (gjennomsnittlig ca. 2 uker)
Vårt primære resultat målte frekvensen av AKI-relaterte ADE-er og pADE-er. Vi definerte pADEs som hendelser med potensiale for skade relatert til et medikament, for eksempel bruk av et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel i minst 24 timer, og ADE som skader som følge av administrering av et legemiddel, for eksempel et giftig vancomycin bunnnivå eller blødning etter administrering av enoksaparin. Vi målte utfall etter fullføring av pasientmøtet (enten ved død eller utskrivning); pADE-er eller ADE-er som oppstår etter utskrivning av pasient ble ikke inkludert i analysen.
Frem til utskrivning av pasient (gjennomsnittlig ca. 2 uker)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid til leverandørrespons
Tidsramme: Frem til utskrivning av pasient (gjennomsnittlig ca. 2 uker)
Tid fra studiehendelse til endring eller seponering av målrettet medisinering
Frem til utskrivning av pasient (gjennomsnittlig ca. 2 uker)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Allison B McCoy, PhD, The University of Texas Health Science Center at Houston (UTHealth)
  • Hovedetterforsker: Josh F Peterson, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2010

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. august 2010

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. august 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. mai 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. juni 2010

Først lagt ut (ANSLAG)

2. juni 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)

27. februar 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. januar 2012

Sist bekreftet

1. januar 2012

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 081002
  • R01LM009965 (NIH)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Nyresvikt, akutt

  • Medical University of Vienna
    Fullført
    Sekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | Nyreerstatning
    Østerrike

Kliniske studier på Apotek Dashboard gjennomgang og intervensjon

3
Abonnere