- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01711541
Kombinasjonskjemoterapi med eller uten Veliparib ved behandling av pasienter med stadium IV hode- og nakkekreft
Carboplatin-Paclitaxel Induction Chemotherapy and ABT-888 (Veliparib) - en fase 1/randomisert fase 2-studie hos pasienter med lokoregionalt avansert plateepitelkarsinom i hode og nakke
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem maksimal tolerert dose (MTD), anbefalt fase II-dose, dosebegrensende toksisitet (DLT) og sikkerhet for ABT-888 (veliparib) med karboplatin- og paklitaksel-induksjonskjemoterapi hos pasienter med lokoregionalt avanserte hode- og nakke (LAHNC). (Fase I) II. Sammenlign størrelsen på tumorkrymping (respons) etter 2 sykluser med induksjonskjemoterapi med og uten ABT-888 i LAHNC. (Fase II)
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Sammenlign progresjonsfri (PFS), sykdomsspesifikk (DSS) og total overlevelse (OS) hos personer behandlet med eller uten ABT-888. (Fase II)
OVERSIKT: Dette er en fase I, dose-eskaleringsstudie av veliparib etterfulgt av en fase II-studie.
FASE I: Pasienter får veliparib oralt (PO) to ganger daglig (BID) på dag 1-7, paklitaksel intravenøst (IV) over 60 minutter på dag 1, 8 og 15, og karboplatin IV over 30 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 3. uke i 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasientene fortsetter deretter til samtidig kjemoradioterapi.
FASE II: Pasienter randomiseres til 1 av 2 behandlingsarmer.
ARM I: Pasienter får veliparib, paklitaksel og karboplatin som i fase I. Behandlingen gjentas hver 3. uke i 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Innen 10 dager fra fullført kurs 2 begynner pasientene samtidig kjemoradioterapi.
ARM II: Pasienter får placebo PO BID på dag 1-7. Pasienter får også paklitaksel og karboplatin som i fase I. Behandlingen gjentas hver 3. uke i 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Innen 10 dager fra fullført kurs 2 begynner pasientene samtidig kjemoradioterapi.
KONKOMITAT KJEMORADIOTERAPI: Pasienter tildeles 1 av 2 regimer med samtidig kjemoradioterapi basert på retningslinjene til institusjonen der de behandles.
ALTERNATIV I (SAMLIG KEMORADIERING MED CISPLATIN): Pasienter får cisplatin IV på dag 1 og 22 og gjennomgår strålebehandling 5 dager per uke i 6 uker. Behandlingen gjentas hver 2. uke i 5 kurer.
ALTERNATIV II (SAMLIG KEMORADIASJON MED TFHX): Pasienter får hydroksyurea PO hver 12. time på dag 1-5 i opptil 11 doser, fluorouracil IV over 120 timer på dag 1-5, paklitaksel IV på dag 1, og gjennomgår strålebehandling BID på dag 1-5. Behandlingen gjentas hver 2. uke i 5 kurer.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 2 uker, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30, 36, 48 og 60 måneder. Pasienter som utvikler seg vil bli fulgt opp hver 6. måned til og med år 5.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- FASE I:
Pasienter som er behandlingsnaive, høyrisiko, stadium IVa/IVb (alle andre steder) og histologisk påvist plateepitelkarsinom i hode og nakke (SCCHN) uten definitive bevis på metastatisk sykdom, unntatt pasienter med orofarynx humant papillomavirus (HPV)- positive svulster; Oppsummert er de kvalifiserte pasientene nylig diagnostisert og behandlingsnaive:
- Stadium IVa-b plateepitelkarsinom annet enn orofaryngeal cancer (OPC), eller
- Orofaryngeal cancer (OPC) HPV-negativ, stadium IVa-b
- FASE II:
Pasienter som er behandlingsnaive, høyrisikostadium IVa/IVb (alle andre steder) histologisk påvist SCCHN uten definitive bevis på metastatisk sykdom; oppsummert er de kvalifiserte pasientene:
- Trinn IVa-b SCCHN annet enn OPC, eller
- OPC, HPV-negativ, IVa-b eller
- OPC, HPV-positiv, med mer enn 10 års røykehistorie og N2b-N3-sykdom
- FASE I OG II:
- Pasienter må ha minst ett målbart sykdomssted i henhold til kriteriene for responsevaluering i solide svulster (RECIST); dvs. pasienter må ha målbar sykdom, definert som minst én lesjon som kan måles nøyaktig i minst én dimensjon (lengste diameter som skal registreres for ikke-nodale lesjoner og kort akse for nodale lesjoner) som >= 20 mm med konvensjonelle teknikker eller som >= 10 mm med spiral computertomografi (CT) skanning magnetisk resonansavbildning (MRI), eller skyvelære ved klinisk undersøkelse
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-1
- Pasienter må kunne svelge stoffet
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
- Leukocytter >= 3000/mm^3
- Absolutt nøytrofiltall >= 1500/mm^3
- Blodplater >= 100 000/mm^3
- Total bilirubin =< 1,5 institusjonell øvre normalgrense (ULN)
- Serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase (SGOT) (aspartataminotransferase [AST]) og serumglutamatpyruvattransaminase (SGPT) (alaninaminotransferase [ALT]) =< 2,5 x institusjonell ULN som beregnet av Cockcroft-Gault
- Kreatininclearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 for pasienter med kreatininnivåer over ULN som beregnet av Cockcroft-Gault
- Pasienter som får andre undersøkelsesmidler er ikke kvalifisert
- Pasienter med aktive anfall eller en historie med anfall er ikke kvalifisert
- Pasienter med en historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som ABT-888 eller andre midler brukt i studien, inkludert Cremophor, karboplatin, paklitaksel, cisplatin, 5-fluorouracil, hydroksyurea eller andre forbindelser av lignende kjemiske eller biologiske sammensetning er ikke kvalifisert
- Pasienter med nedsatt gastrointestinal funksjon eller gastrointestinal sykdom som signifikant kan endre absorpsjonen av ABT-888 (f.eks. ulcerøs sykdom, ukontrollert kvalme, oppkast, diaré, malabsorpsjonssyndrom eller tynntarmreseksjon) er ikke kvalifisert til å delta i denne studien
- Pasienter med ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekravene er ikke kvalifisert til å delta i studien
Gravide kvinner er ikke kvalifisert til å delta i denne studien; MERK: kvinner i fertil alder må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest innen 7 dager før behandling
- Kvinner i fertil alder og menn må godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og under studiedeltakelsens varighet; dersom en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart;
- Amming bør avbrytes dersom mor behandles med ABT-888
- Humant immunsviktvirus (HIV)-positive pasienter på antiretroviral kombinasjonsbehandling er ikke kvalifisert
- Pasienter som får kronisk, systemisk behandling med kortikosteroider eller et annet immunsuppressivt middel er ikke kvalifisert til å delta i denne studien; aktuelle eller inhalerte kortikosteroider er tillatt
- Pasienter med andre maligniteter i løpet av de siste 2 årene, bortsett fra tilstrekkelig behandlet karsinom i livmorhalsen eller basal- eller plateepitelkarsinomer i huden eller kirurgisk behandlet tidlig stadium solide svulster er ikke kvalifisert til å delta i denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm I (veliparib, kombinasjonskjemoterapi)
Pasienter får veliparib PO BID på dag 1-7, paklitaksel IV over 60 minutter på dag 1, 8 og 15, og karboplatin IV over 30 minutter på dag 1.
Behandlingen gjentas hver 3. uke i 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasientene fortsetter deretter til samtidig kjemoradioterapi.
|
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå strålebehandling
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
|
Eksperimentell: Arm II (placebo, kombinasjonskjemoterapi)
Pasienter får placebo PO BID på dag 1-7.
Pasienter får også paklitaksel og karboplatin som i fase I. Behandlingen gjentas hver 3. uke i 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Innen 10 dager fra fullført kurs 2 begynner pasientene samtidig kjemoradioterapi.
|
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt PO
Gjennomgå strålebehandling
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dosebegrensende toksisitet (fase I)
Tidsramme: Inntil 3 uker
|
Dosebegrensende toksisitet (DLT) vil bli vurdert under den første syklusen med induksjonskjemoterapi. Følgende hendelser regnes som DLT: Grad 4 nøytropeni (ANC < 500) som varer mer enn 14 dager, febril nøytropeni, grad 4 trombocytopeni, doseforsinkelse på mer enn 3 uker på grunn av manglende gjenoppretting, behandlingsrelatert grad 3 eller grad 4 ikke-hematologisk toksisitet (unntatt alopecia, tretthet, overfølsomhetsreaksjon, kvalme, oppkast, forstoppelse, diaré, hypokalemi, hypomagnesemi, hypokalsemi, hypofosfatemi og grad 3 hypertensjon), en doseforsinkelse på mer enn 3 uker for ikke-hematisk toksisitet. av elektrolytter, maksimal behandling for diaré, kvalme, oppkast og hypertensjon, enhver medikamentrelatert død. Antall pasienter som rapporterer en DLT er rapportert nedenfor. Maksimal tolerert dose (MTD) vil bli bestemt som den høyeste dosen der 1 eller færre av 6 pasienter rapporterer en DLT. |
Inntil 3 uker
|
Relativ endring i tumorstørrelse målt ved RECIST (fase II)
Tidsramme: Fra baseline til 6 uker
|
Behandlingsarmer vil bli sammenlignet med den ikke-parametriske Wilcoxon rangsum-testen.
|
Fra baseline til 6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Toksisitet (fase I og fase II)
Tidsramme: opptil 5 år
|
Bivirkninger ble samlet inn hver syklus under behandling og oppfølging i henhold til retningslinjene for CTCAE v4.0.
Den verste graderte bivirkningen ble bestemt for hver pasient.
Nedenfor er en tabell over antall pasienter som rapporterte en grad 3 eller grad 4 eller grad 5 som sin verste rapporterte hendelse.
|
opptil 5 år
|
PFS (fase II)
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Oppsummert ved hjelp av metoden til Kaplan-Meier, og sammenlignet mellom grupper ved bruk av log-rank test.
Multivariate Cox proporsjonale farer regresjonsmodeller vil bli brukt for å utforske gruppeforskjeller ytterligere ved å justere for andre prognostiske faktorer, samt å estimere fareforhold.
|
Inntil 5 år
|
Sykdomsfri overlevelse (fase II)
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Oppsummert ved hjelp av metoden til Kaplan-Meier, og sammenlignet mellom grupper ved bruk av log-rank test.
Multivariate Cox proporsjonale fare-regresjonsmodeller vil bli brukt for å utforske gruppeforskjeller ytterligere ved å justere for andre prognostiske faktorer, samt å estimere fareforhold.
|
Inntil 5 år
|
Tid til lokal eller fjern progresjon (fase II)
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Oppsummert ved hjelp av metoden til Kaplan-Meier, og sammenlignet mellom grupper ved bruk av log-rank test.
Multivariate Cox proporsjonale fare-regresjonsmodeller vil bli brukt for å utforske gruppeforskjeller ytterligere ved å justere for andre prognostiske faktorer, samt å estimere fareforhold.
|
Inntil 5 år
|
DSS (fase II)
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Oppsummert ved bruk av kumulativ forekomst, og vil sammenlignes mellom grupper ved bruk av Grays test.
Multivariate Cox proporsjonale fare-regresjonsmodeller vil bli brukt for å utforske gruppeforskjeller ytterligere ved å justere for andre prognostiske faktorer, samt å estimere fareforhold.
|
Inntil 5 år
|
OS (fase II)
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Oppsummert ved hjelp av metoden til Kaplan-Meier, og sammenlignet mellom grupper ved bruk av log-rank test.
Multivariate Cox proporsjonale fare-regresjonsmodeller vil bli brukt for å utforske gruppeforskjeller ytterligere ved å justere for andre prognostiske faktorer, samt å estimere fareforhold.
|
Inntil 5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jonas De Souza, Alliance for Clinical Trials in Oncology
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Faryngeale sykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Neoplasmer, plateepitelceller
- Karsinom
- Karsinom, plateepitel
- Plateepitelkarsinom i hode og nakke
- Orofaryngeale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Poly(ADP-ribose) polymerasehemmere
- Antisickling midler
- Karboplatin
- Paklitaksel
- Cisplatin
- Fluorouracil
- Albuminbundet paklitaksel
- Veliparib
- Hydroxyurea
Andre studie-ID-numre
- NCI-2012-02009 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62201 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- U10CA180821 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- U10CA031946 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- A091101 (Annen identifikator: CTEP)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Fondation LenvalTilbaketrukketCerebral pareseFrankrike
-
Liao Jian AnRekrutteringHode- og nakkekreftTaiwan
-
Progenity, Inc.FullførtDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorge syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomsletting | Edwards syndrom | Patau syndromForente stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjentBenmetastaser | Ortopedisk lidelse | Benneoplasma i hoften (diagnose) | Proksimal femoral metafyseal abnormitet
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig intervensjonItalia
-
Oregon Health and Science University4DMedicalPåmelding etter invitasjonLungesykdommer | KOLS | Luftveissykdom | DyspnéForente stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral parese | Ervervet hjerneskadeItalia
-
Duke UniversityTilbaketrukketAntikoagulasjons- og trombosepunkttest (AT-POCT)Forente stater
-
Modarres HospitalFullførtKomplikasjoner | Bildeveiledet biopsi | Nyre GlomerulusIran, den islamske republikken
-
University of California, Los AngelesFullførtHjertefeil | OvervektForente stater