- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01741311
Sekundær HIV-forebygging og overholdelse blant HIV-infiserte narkotikabrukere
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HIV-infiserte narkotikabrukere (DU) forblir en målpopulasjon ettersom de representerer en betydelig vektor for overføring av nye HIV-infeksjoner (Avants et al., 2004; Margolin et al., 2003), som oppstår gjennom forebygbare narkotika- og sex- relatert HIV-risikoatferd. Selv om mange evidensbaserte HIV-risikoreduksjonsintervensjoner nå er allment tilgjengelige som komplette intervensjonspakker, er få evidensbaserte intervensjoner designet for implementering i vanlige narkotikabehandlingsbaserte organisasjoner (CBOs), som for eksempel metadonvedlikeholdsprogrammer (MMP), der mange høyrisiko HIV-smittede narkotikabrukere søker behandling. Dessuten er de få evidensbaserte intervensjonene som er anvendelige for medikamentell behandling CBOer ikke designet for å være "samfunnsvennlige", og det er derfor usannsynlig at de blir implementert som tiltenkt eller varig innenfor disse kritiske omgivelsene.
Etterforskerne har utviklet en betydelig forkortet versjon av det omfattende evidensbaserte Holistic Health Recovery Program (HHRP; Avants et al., 2004; Margolin et al., 2003). Denne forkortede versjonen, Holistic Health for HIV (3H+), har vist gjennomførbarhet og akseptabilitet samt foreløpige bevis på effektivitet i en ukontrollert studie innenfor en ressursbegrenset medikamentbehandling CBO. Derfor vil denne randomiserte kontrollerte komparative effektivitetsstudien (RCT) teste effektiviteten og kostnadseffektiviteten til 3H+ versus den originale gullstandarden bevisbasert intervensjon (EBI), Holistic Health Recovery Program for HIV+s (HHRP+), rettet mot HIV+-brukere (DUer).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06511
- APT Foundation
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV-positiv
- Opioidavhengig og innrullert i vedlikeholdsbehandling med metadon
- Rapporter medikament- eller kjønnsrelatert HIV-risikoatferd de siste 6 månedene
- Kunne lese og forstå spørreskjemaene, Audio Computer Assisted Self Interview (ACASI) og samtykkeskjema
- Tilgjengelig for hele studiens varighet uten forventede omstendigheter som hindrer deltakelse
- Ikke aktivt suicidal, morderisk eller psykotisk som vurdert av opplært forskningspersonell under tilsyn av PI som er en lisensiert klinisk psykolog i Connecticut.
Ekskluderingskriterier:
-
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 3H+ gruppe
3H+ (Holistic for HIV) gruppepasienter vil motta standarden for medikamentell behandling (dvs. metadonvedlikeholdsbehandling og saksbehandling) pluss fire ukentlige 60-minutters hiv-risikoreduksjonsgrupper, og en 60-minutters boosterøkt etter 12 uker, ledet av to tilretteleggere opplært og veiledet av en autorisert klinisk psykolog.
3H+ er en HIV-risikoreduksjons- og ART-overholdelsesintervensjon som gir mestringsferdighetstrening og leveres i en gruppemodalitet, og adresserer høyrisiko-medisin- og kjønnsrelatert HIV-risikoatferd og ART-overholdelse for opioidavhengige individer som lever med HIV.
|
Fire ukentlige HIV-risikoreduksjonsgrupper og en ekstra boostergruppe holdt ved uke tolv som oppsummerer innholdet i forrige økt, designet for opioidavhengige individer som lever med HIV.
|
Aktiv komparator: HHRP+ gruppe
HHRP+ (Holistic Health Recovery Program) består av 12 to-timers ukentlige manuellveilede gruppeøkter med omfattende HIV-risikoreduksjonsinnhold som tar for seg de medisinske, emosjonelle og åndelige behovene til opioidavhengige individer som lever med HIV.
Hver økt er utformet for å vare i 2 timer og er co-tilrettelagt av to trente tilretteleggere, som adresserer potensielle motivasjonskonflikter for HIV+-individer ved å gi dem selvbeskyttende så vel som altruistiske grunner for å undersøke og endre deres HIV-risikoatferd og forbedre adherensadferd. .
Materiale presenteres ved hjelp av kognitive remedieringsstrategier.
|
12 to-timers gruppeøkter som tar for seg HIV-risikoreduksjonsatferd og bedring for opioidavhengige individer som lever med HIV.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andelen deltakere som er fri for hiv-overføringsrisiko
Tidsramme: Over en 9-måneders periode
|
En selvrapportert vurdering vil måle flere aspekter ved HIV-risikoatferd, inkludert en måling av høyrisikoatferd (seksuell eller injeksjonsrelatert) samt målinger av atferd på hendelsesnivå (dvs. partner-for-partner).
"Enhver" risikoatferd vil bli dikotomisk analysert som de som har engasjert seg i HIV-overføring risikoatferd med de av ukjent eller HIV-negativ status.
Urintoksikologiske tester vil også bli brukt for å samle inn data om stoffbruk.
|
Over en 9-måneders periode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Overholdelse av antiretroviral terapi (ART).
Tidsramme: Over en 9-måneders periode
|
ART Adherence vil bli vurdert ved selvrapportering ved bruk av visuell analog skala (VAS) og apotekpåfyllingsdata.
|
Over en 9-måneders periode
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ART Adherence vil bli vurdert ved selvrapportering ved bruk av visuell analog skala (VAS) og apotekpåfyllingsdata.
Tidsramme: Over en 9-måneders periode
|
Viral belastning (VL) vil bli målt i form av gjennomsnittlig endring i VL fra baseline til siste (9-måneders) oppfølgingspunkt.
En alternativ tilnærming vil være andelen forsøkspersoner med et ikke-detekterbart (<400 og <50 kopier/ml) VL, og gjennomsnittlig endring i cluster of differentiation 4 (CD4) lymfocyttantall.
Manglende VL vil bli behandlet som VL>400 eller VL>50 kopier/ml.
|
Over en 9-måneders periode
|
ART ikke-overholdelsesfaktorer
Tidsramme: Over en 9-måneders periode
|
Ikke-overholdelsesfaktorer vil bli målt ved bruk av standardiserte instrumenter, inkludert følgende: Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, fjerde utgave (DSM-IV) kriterier for rusforstyrrelser, Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.) for depressive symptomer, aktivt medikament bruk (urintoksikologisk screening ved hjelp av National Institute on Drug Abuses 4-panelstest som måler heroin, kokain, oksykodon, benzodiazepiner og marihuananivåer), og nevrokognitiv svekkelse (ved bruk av Nevrokognitiv svekkelsesskala).
|
Over en 9-måneders periode
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael C Copenhaver, Ph.D., University of Connecticut
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Avants SK, Margolin A, Usubiaga MH, Doebrick C. Targeting HIV-related outcomes with intravenous drug users maintained on methadone: a randomized clinical trial of a harm reduction group therapy. J Subst Abuse Treat. 2004 Mar;26(2):67-78. doi: 10.1016/S0740-5472(03)00159-4.
- Margolin A, Avants SK, Warburton LA, Hawkins KA, Shi J. A randomized clinical trial of a manual-guided risk reduction intervention for HIV-positive injection drug users. Health Psychol. 2003 Mar;22(2):223-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- H12-050
- R01DA032290 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Risikoatferd
-
Pakistan Institute of Living and LearningFullførtPsykose | At Risk Mental State (ARMS)Pakistan
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtStoffbruk | Familieforhold | Risikofylt seksuell atferd | Runaway Behavior
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtFørste episode psykose (FEP) | At Risk Mental State (ARMS)Forente stater
-
Cukurova UniversityTarsus UniversityRekrutteringEvaluering av effekten av APFEL-risikoscore og fasteperioder på postoperativ kvalme og/eller oppkastKvalme, postoperativt | Oppkast, postoperativt | APFEL RİSK POENGTyrkia
Kliniske studier på 3H+ (Holistisk helse for HIV)
-
RTI InternationalSetshaba Research CentreFullførtHIV-forebyggingSør-Afrika
-
RTI InternationalMedical Research Council, South AfricaFullført
-
Yale UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)Fullført
-
RTI InternationalNational Institute of Mental Health (NIMH); SisterLove, Inc.; Positive Impact...Har ikke rekruttert ennåRusmisbruksforstyrrelse | Psykisk helselidelse | Implementeringsvitenskap | StigmatiseringForente stater
-
Centers for Disease Control and PreventionColorado Department of Public Health and Environment; San Francisco Department... og andre samarbeidspartnereFullførtSeksuelt overførbare sykdommer | HIV
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtRusmisbruk, intravenøst | Risikoatferd | Hepatitt B | Hepatitt A-virus | Hepatitt C | MedisinoverholdelseForente stater
-
University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI)FullførtAdenokarsinom i bukspyttkjertelen | Stadium III Bukspyttkjertelkreft | Stadium IIA Bukspyttkjertelkreft | Stadium IIB Bukspyttkjertelkreft | Stadium II Bukspyttkjertelkreft | Stadium I Bukspyttkjertelkreft | Resektabelt bukspyttkjertelkarsinom | Stadium IA Bukspyttkjertelkreft | Stadium IB BukspyttkjertelkreftForente stater
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)FullførtMetastatisk bukspyttkjerteladenokarsinom | Tilbakevendende bukspyttkjertelkarsinom | Stadium III Bukspyttkjertelkreft | Stadium IV BukspyttkjertelkreftForente stater
-
Mayo ClinicRekrutteringGastrisk adenokarsinom | Klinisk stadium IV gastrisk kreft AJCC v8 | Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Metastatisk gastrisk karsinom | Metastatisk malign neoplasma i bukhinnenForente stater