Acu-TENS for smertelindring under koloskopi

Bakgrunn:

Koloskopi blir ofte sett på som en smertefull og ubehagelig prosedyre. Transkutan elektrisk nervestimulering på akupunkter (Acu-TENS) er en ikke-invasiv modalitet som har blitt brukt med suksess for å behandle smerter av ulik opprinnelse, men få studier av god kvalitet har evaluert dens rolle i behandling av smerte og angst under koloskopi.

Objektiv:

For å undersøke effekten av Acu-TENS for å redusere prosedyrerelatert smerte og inntak av beroligende/analgetika under koloskopi.

Design:

Prospektiv, randomisert, placebokontrollert studie.

Emner:

Ett hundre og tjueåtte påfølgende pasienter som gjennomgår førstegangs elektiv dag-tilfelle koloskopi uten tidligere erfaring med akupunktur/Acu-TENS vil bli rekruttert.

Intervensjoner:

Pasienter vil bli randomisert til å motta enten 45 minutter med Acu-TENS eller placebo-TENS før koloskopi. Akupunktene som er relevante for behandling av magesmerter og utspiling, inkludert Zusanli, Hegu, Neiguan, Tianshu og Dachangshu vil bli brukt. For placebo-TENS-gruppen vil en ikke-ledende plastfilm plasseres mellom akupunktet og elektroden slik at ingen strøm overføres. Acu-TENS og placebo-TENS vil fortsette gjennom koloskopi. En blanding av Propofol og Alfentanil, levert av en pasientkontrollert sprøytepumpe, vil bli brukt til sedasjon/analgesi i begge grupper.

Utfallsmål:

Primært resultat: doser av pasientkontrollert sedasjon/analgesi konsumert. Sekundære utfall: smerte- og tilfredshetsscore i henhold til en visuell analog skala, cecal intubasjonshastighet/tid og episoder med hypotensjon/desaturasjon.