L-citrullin-tilskudd, kuldeeksponering og muskeliskemi etter trening

Kardiovaskulær sykdom (CVD) fortsetter å være den viktigste årsaken til sykelighet og dødelighet i vestlige land. Det har vist seg at CVD-hendelser er kjent for å være høyere om vinteren enn om sommeren. Lave miljøtemperaturer kan indusere økt kardiovaskulær stress som resulterer i kuldeindusert hypertensjon (CIH), den ledende risikofaktoren for CVD-hendelser. I likhet med kuldeeksponering for hele kroppen, har kuldepressortesten (CPT), en ekstern lokal kuldestimulus, blitt brukt for å evaluere kardiovaskulær og hemodynamisk reaktivitet på sympatisk stimulering. Det er vist at brachialt blodtrykk (BP), trykkpulsbølgerefleksjon, aorta-BP, hjertefrekvens (HR) og arteriell stivhet øker under CPT. Imidlertid er de fysiologiske mekanismene for kardiovaskulære komplikasjoner knyttet til lave temperaturer ikke helt klare.

Isometrisk håndgrep (IHG) trening har blitt brukt som et verktøy for å vurdere kardiovaskulær autonom kontroll ved en manøver definert som post-exercise muscle ischemia (PEMI). PEMI induserer treningspressorrefleks (metaborefleks) ved å fange metabolitter i den forrige aktive muskelen ved opphør av trening. Under PEMI induserer akkumulering av sammentrekningsavledede metabolitter sympatisk mediert vaskulær stimulering og økt BP, mens HR kommer seg fullstendig. Dette antyder at fallet i HR fremkalles av en økning i parasympatisk aktivitet som overmanner den sympatiske aktiveringen. Implikasjon av IHG-trening etterfulgt av PEMI gir viktig klinisk informasjon fordi nedsatt autonome og kardiovaskulære funksjoner er assosiert med kardiovaskulære hendelser.

Nylig har oralt tilskudd med aminosyren L-citrullin (L-cit) blitt foreslått som en mulig tilleggsbehandling for hypertensjon og arteriell stivhet. L-cit er kjent for å øke biotilgjengeligheten til L-arginin (L-arg), endotelsubstratet for produksjon av nitrogenoksid (NO). Kuldeeksponering kan inkludere en temperaturavhengig hemming av endotelial NO-syntase (eNOS), enzymet som produserer NO fra aminosyren L-arg og kan utløse ulike typer hjerte-kar-sykdom. Det har vist seg at L-cit-tilskudd effektivt har dempet CIH-responsen under kaldpressortest. Dermed kan L-cit-tilskudd være effektivt for å redusere de kardiovaskulære responsene forbundet med kuldeeksponering og treningspressorrefleksen påført av PEMI. Derfor er den foreslåtte studien viktig av følgende grunner: (1) resultatene av hans studie vil bidra til vår forståelse angående de kardiovaskulære og autonome mekanismene forbundet med trening og kuldeeksponering; (2) resultatene av denne studien vil bidra til utviklingen av en tilleggsterapi for forebygging av kardiovaskulære uønskede hendelser som øker spesielt under stress som kuldeeksponering og trening.