L-citrullintillskott, förkylningsexponering och muskelischemi efter träning

Kardiovaskulär sjukdom (CVD) fortsätter att vara den främsta orsaken till sjuklighet och dödlighet i västländer. Det har visat sig att CVD-händelser är kända för att vara högre på vintern än på sommaren. Låga miljötemperaturer kan inducera ökad kardiovaskulär stress vilket resulterar i köldinducerad hypertoni (CIH), den ledande riskfaktorn för CVD-händelser. I likhet med förkylningsexponering för hela kroppen har kallpressortestet (CPT), en extern lokal förkylningsstimulans, använts för att utvärdera kardiovaskulär och hemodynamisk reaktivitet mot sympatisk stimulering. Det har visats att brachialblodtryck (BP), tryckpulsvågsreflektion, aorta-BP, hjärtfrekvens (HR) och artärstelhet ökar under CPT. De fysiologiska mekanismerna för kardiovaskulära komplikationer relaterade till låga temperaturer är dock inte helt klara.

Träning med isometriskt handgrepp (IHG) har använts som ett verktyg för att bedöma kardiovaskulär autonom kontroll genom en manöver definierad som post-exercise muskelischemi (PEMI). PEMI framkallar träningspressorreflex (metaboreflex) genom att fånga metaboliter i den tidigare aktiva muskeln när träningen upphör. Under PEMI inducerar ackumuleringen av kontraktionshärledda metaboliter sympatisk medierad vaskulär stimulering och ett ökat blodtryck, medan HR återhämtar sig helt. Detta tyder på att fallet i HR framkallas av en ökning av parasympatisk aktivitet som övermannar den sympatiska aktiveringen. Implikation av IHG-träning följt av PEMI ger viktig klinisk information eftersom nedsatt autonoma och kardiovaskulära funktioner är associerade med kardiovaskulära händelser.

Nyligen har oralt tillskott med aminosyran L-citrullin (L-cit) föreslagits som en möjlig tilläggsbehandling för högt blodtryck och arteriell stelhet. L-cit är känt för att förbättra biotillgängligheten av L-arginin (L-arg), endotelsubstratet för produktion av kväveoxid (NO). Kylexponering kan innefatta en temperaturberoende hämning av endotelial NO-syntas (eNOS), enzymet som producerar NO från aminosyran L-arg och kan utlösa olika typer av hjärt-kärlsjukdom. Det har visat sig att L-cit-tillskott effektivt har dämpat CIH-svaret under kallpressartest. Sålunda kan L-cit-tillskott vara effektivt för att minska de kardiovaskulära reaktionerna som är förknippade med kylexponering och den träningspressorreflex som påförs av PEMI. Därför är den föreslagna studien viktig av följande skäl: (1) resultaten av hans studie kommer att öka vår förståelse angående de kardiovaskulära och autonoma mekanismer som är förknippade med träning och kylexponering; (2) resultaten av denna studie kommer att bidra till utvecklingen av en tilläggsterapi för att förebygga kardiovaskulära biverkningar som är särskilt ökade under stress som exponering för kyla och träning.