Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lorcaserin intravenøse kokaineffekter (LIVE)

16. mars 2016 oppdatert av: KENNETH GRASING, Midwest Biomedical Research Foundation

Lorcaserin-effekter på kokain-trang og narkotikaforsterket oppførsel

Dette er en randomisert, cross-over, enkeltblind, placebokontrollert, enkeltsenter, multippelpanel-evaluering av potensialet for oral lorcaserin til å modifisere selvadministrering av kokain i laboratoriemiljø. For å forhindre uautorisert bruk av narkotika, vil studiemedisiner bli administrert ettersom deltakerne er innesperret under overnatting på Medisinsk senter. Ikke-behandlingssøkende, vanlige kokainbrukere vil få oral behandling med enkeltdoser placebo, lorcaserin 10 mg (panel 1), eller lorcaserin 20 mg (panel 2). Etterpå vil den subjektive og forsterkende effekten av intravenøs kokain bli målt i laboratoriemiljø.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn

Serotonin (5-HT) er en av tre hjernemonoaminer som er vidt distribuert i hjernen og spiller viktige roller i affekt og målrettet atferd. Limbiske strukturer som ligger til grunn for atferd motivert av velsmakende mat og misbruksmedisiner mottar tette projeksjoner fra hjernestammens serotonerge kjerner. Hos rotter stimulerer lys- og lydsignaler knyttet til tilgang til kokain sterkt narkotikasøkende atferd. Agonister for type 2C serotonerg reseptor (5-HT2cR) demper denne responsen.8 Medikamenttaking (selvadministrasjon av kokain) er også svekket ved 5-HT2cR-agonistdoser som ligner de som reduserer matforsterket respons og forårsaker reduksjoner i bevegelsesaktivitet.

Lorcaserin er en ny og selektiv agonist av 5-HT₂cR nylig godkjent av FDA for vekttapsterapi. Den virker selektivt på denne reseptorsubtypen med minimal aktivering av 5-HT₂ᴀR- eller 5-HT₂ᴃR-reseptorer. Basert på innledende kliniske studier som fører til godkjenning, tolereres lorcaserin godt og forårsaker sannsynligvis ikke hjerteklaffsykdom eller andre alvorlige bivirkninger. Likevel, gitt potensialet for alvorlige bivirkninger, har FDA begrenset bruken til pasienter som enten er overvektige eller overvektige med en medisinsk komplikasjon som hypertensjon. Hvorvidt lorcaserin vil bli generelt akseptert som en langtidsbehandling for fedme eller ikke, vil avhenge av resultatene fra pågående studier etter markedsføring av kardiovaskulære utfallsdata.

Begrunnelse I prekliniske studier svekker agonister for 5-HT2cR kraftig kokainsøkende atferd. Lorcaserin er en nylig godkjent selektiv 5-HT2cR-agonist med en akseptabel sikkerhetsprofil hos mennesker. Ingen publiserte studier har rapportert effekten på kokain-indusert trang eller narkotikaforsterket respons hos mennesker.

Spesifikke mål:

  1. Vurder om behandling med lorcaserin demper de positive subjektive effektene av kokain og narkotikaforsterket atferd.
  2. Bestem om aktiv behandling endrer kokain- eller manusindusert sug.

Metoder Dette er en randomisert, cross-over, dobbeltblind, placebokontrollert, enkeltsenter, multippelpanel-evaluering av potensialet for oral lorcaserin til å modifisere kokain selvadministrering i laboratoriemiljø. Opptil 32 ikke-behandlingssøkende, vanlige kokainbrukere vil få behandling med enkeltdoser oral placebo, lorcaserin 10 mg (panel 1), eller lorcaserin 20 mg (panel 2). Manusveiledet bilder av selvbiografiske minner vil bli utviklet basert på erfaringer knyttet til kokainbruk, sinne og en nøytral hendelse. Etter behandling med lorcaserin vil manusinduserte emosjonelle tilstander bli analysert. Prøvetakingsdoser av kokain (0,0, 0,23 og 0,46 mg/kg) vil bli administrert, og deltakerne vil velge mellom å selvadministrere ytterligere intravenøse doser eller å motta pengealternativer. Det vil også bli gjort detaljerte mål på negative og positive subjektive effekter av intravenøse infusjoner. Ettersom ikke-kontingente infusjoner av kokain administreres, vil farmakokinetikken til kokain og lorcaserin bli bestemt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

32

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64128
        • Rekruttering
        • Kansas City VA Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Kenneth W Grasing, M.D.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 50 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Er ikke behandlingssøkende og har brukt kokain regelmessig i minst seks måneder.
  2. Har brukt kokain ved en rask administrasjonsvei (røykt eller intravenøs injeksjon), minst tre ganger per uke, i tre av de foregående seks ukene.
  3. Er mann eller kvinne, mellom 21 og 50 år.
  4. Er i stand til å verbalisere forståelse av samtykkeskjemaet, i stand til å gi skriftlig informert samtykke, og verbalisere vilje til å fullføre studieprosedyrer.
  5. Er innforstått med studieplanen og vil sannsynligvis fullføre alle intervensjoner og tiltak.
  6. Har en sykehistorie, fysisk undersøkelse og laboratorieresultater som ikke viser kontraindikasjoner for deltakelse.

Ekskluderingskriterier:

  1. Har en historie med medisinske bivirkninger på kokain eller andre psykostimulerende midler, inkludert tap av bevissthet, brystsmerter, hjerteiskemi eller anfall.
  2. Har noen nåværende psykiatrisk lidelse i Akse I enn rusmisbruk eller avhengighet.
  3. Oppfyller DSM-IV-TR-kriteriene for avhengighet av opiater, benzodiazepiner, alkohol eller andre beroligende-hypnotika.
  4. Har mottatt opiatsubstitusjonsbehandling innen to måneder før innmelding.
  5. Har en nåværende eller tidligere historie med andre anfallsforstyrrelser enn feberkramper, inkludert alkohol- eller psykostimulerende anfall, eller familiehistorie med anfallsforstyrrelse.
  6. Har diagnosen voksen astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom.
  7. Har hatt hodetraumer som resulterte i nevrologiske følgetilstander (f.eks. tap av hukommelse i mer enn 5 minutter).
  8. Har en historie med hjerteklaffsykdom, kongestiv hjertesvikt, synkope, bradykardi eller annen hjertetilstand.
  9. Har en tilstand som øker risikoen for kokainindusert hypertensjon eller iskemisk hjertesykdom, slik som hypertensjon, hyperkolesterolemi, nyresykdom (serumkreatinin > 1,4 mg/dl), diabetes (fastende glukosenivå ≥ 100 mg/dl).
  10. Har en historie med gulsott, hepatitt eller laboratoriebevis på leverinsuffisiens (total bilirubin ≥ 2,0, serumalbumin ≤ 3,5 g/dl); eller aktuelle abnormiteter i leverfunksjonstesting med serologiske tegn på hepatitt (serologi og koagulasjon vil bli evaluert hos personer med aspartattransaminase eller Alaine aminotransferase > 40 IE/L).
  11. Historie med priapisme eller tilstander som vil disponere for priapisme (sigdcelleanemi, multippelt myelom, leukemi, Peyronies sykdom eller annen anatomisk deformasjon av penis).
  12. Behandles for tiden for erektil dysfunksjon.
  13. Har en ustabil medisinsk tilstand som, etter etterforskernes vurdering, ville gjøre deltakelse farlig, for eksempel AIDS eller aktiv tuberkulose.
  14. Hvis kvinnen er gravid eller ammer (ammer), ikke praktiserer tilstrekkelige prevensjonsmetoder, eller planlegger å bli gravid innen en måned etter avslutning av studien.
  15. Har nåværende selvmordstanker som vurdert av SCID-intervjuet.
  16. Har klinisk signifikante EKG-avvik, inkludert QTc-intervallforlengelse > 450 millisekunder hos menn eller 480 millisekunder hos kvinner.
  17. Har donert blod eller deltatt i en annen klinisk studie innen 4 uker etter registrering.
  18. Etter etterforskernes mening forventes det å mislykkes i å fullføre studieprotokollen på grunn av sannsynlig fengsling eller flytting fra klinikkområdet.
  19. Har hatt kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor Lorcaserin.
  20. Behandles for tiden med en adrenerg reseptorantagonist ('betablokker').
  21. Får for tiden Lorcaserin, potensielle CYP2D-substrater eller medisiner assosiert med serotonergt syndrom eller nevroleptika-malignt syndrom (se tabell 8 og 9).
  22. Har et betydelig potensial for voldelig atferd, vurdert av Structured Assessment of Violence Risk in Youth (SAVRY).23

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Oral placebo
Oral inert behandling
Oral inert behandling
Eksperimentell: Aktiv behandling, lavdose
Lorcaserin 10 mg, enkeltdose
Oral type 2C serotonerg agonist, lavdose
Andre navn:
  • Belviq
Eksperimentell: Aktiv behandling, høydose
Lorcaserin 20 mg, enkeltdose
Oral type 2C serotonerg agonist, høy dose
Andre navn:
  • Belviq

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kokain-indusert "høy"
Tidsramme: Dag 1 av Lorcaserin-behandling
Visuell analog skala vurdering av "høy" etter å ha mottatt kokain
Dag 1 av Lorcaserin-behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kokain-indusert sug
Tidsramme: Dag 1 av Lorcaserin behandling.
Visuell analog skalavurdering av "Hvor mye VIL du bruke kokain" etter å ha fått intravenøs kokain
Dag 1 av Lorcaserin behandling.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kenneth W Grasing, MD, Midwest Biomedical Research Foundation

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. november 2015

Primær fullføring (Forventet)

1. september 2018

Studiet fullført (Forventet)

1. november 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. februar 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. februar 2016

Først lagt ut (Anslag)

11. februar 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

18. mars 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. mars 2016

Sist bekreftet

1. mars 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • MIRB#0016

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Oral placebo

3
Abonnere