Antibiotikaprofylakse ved onkologisk brystkirurgi

FORM FOR STUDIE:

Primær, klinisk, prospektiv, randomisert, to-parallell-gruppe, dobbeltblind, kontrollert, intervensjonell, analytisk. PRØVEBEREGNING: basert på proporsjoner observert i en tidligere studie med og uten antibiotikabruk ved brystkirurgi (VEIGA-Filho, 2010) var antallet beregnede pasienter per gruppe 62, med et signifikansnivå på 5 % og kraft 80 % av testen. UTVALG: vil bli valgt ut i Mastologiske poliklinikker 124 kvinnelige pasienter som skal gjennomgå brystoperasjoner for malignitet. Utvalget av pasienter vil bli delt inn i to grupper PLACEBO (N = 62): mottar 0,9% saltvann 100 ml intravenøst ​​og CEFAZOLIN GROUP (N = 62): mottar 2 g cefazolin fortynnet i 0,9% saltvann ved endovenøs. I begge gruppene vil det bli sendt på en standardisert måte, en steril vattpinne dynket i saltvann over et standard 5 cm x 10 cm område bestemt av et feltfenestrert sterilt filterpapir. Preoperativt vil standard innsamling i regionen høyere interquadrantes bryst skal opereres rett over areolopapilar kompleks, som ikke er inkludert i det utpekte området for innsamling. Ved avsluttet operasjon og også første postoperative dag vil det sterile feltet plasseres med fenestrasjon på såret. Dette materialet vil være standard mikrobiologiske metoder som brukes for å identifisere mikrooganismos. 0,2 ml alikvoter av hver prøve blir sådd ut på agarmedium hypertonisk mannitol, selektiv for Staphylococcus sp, Sabouraud-agar med kloramfenikol (0,05mg/ml), selektiv for sopp, agar EMB Teague, selektiv for enterobakterier, og agarblod, for tilstedeværelse av hemolytiske kolonier. Etter 48 timer vil avlesningen av antall kolonidannende enheter holdes av en mikrobiolog. Pasienter overvåkes regelmessig for forekomst av infeksjon, en gang i uken de første 30 dagene av en enkelt kirurg. De vil bli brukt og definisjonene av infeksjonsklassifiseringer for operasjonsstedet vedtatt av CDC