Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Myokardperfusjon og fibrose hos kreftoverlevere

29. oktober 2024 oppdatert av: Virginia Commonwealth University
Dette er en tverrsnittspilotstudie. Etterforskerne søker å få tidlig informasjon knyttet til forholdet mellom målinger av myokardperfusjonsreserve og myokardfibrose etter mottak av antracyklinbasert kjemoterapi (≥2 år tidligere).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hovedmålet med denne tverrsnittspilotstudien er å bestemme myokardperfusjonsreserveindeksen (MPRI) hos kreftoverlevere behandlet med antracyklinkjemoterapi i forhold til like gamle friske komparatorer uten en historie med kreftbehandling. Hypotese: Kreftoverlevere behandlet med antracyklinkjemoterapi vil ha en lavere MPRI enn tilsvarende eldre friske komparatorer uten en historie med kreftbehandling. Det sekundære målet med denne tverrsnittspilotstudien er å fastslå om MPRI er assosiert med myokardfibrose målt ikke-invasivt med kardiovaskulær magnetisk resonansavbildning. Hypotese: MPRI vil være omvendt assosiert med fibrosebelastning

Studiedeltakere vil få samtykke til innsamling av data før studien registrert. Det vil ikke forekomme randomisering da dette er en tverrsnittsstudie. Deltakere i både kreftoverlever- og kontrollgruppen vil gjennomføre ett studiebesøk. Ingen oppfølging vil bli gjennomført.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

7

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
        • Wake Forest Baptist Heath
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Forente stater, 23284
        • Virginia Commonwealth University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Etterforskerne vil registrere 10 kvalifiserte og samtykkende menn og kvinner i alderen 21-85 år som enten har eller har hatt kreft som begynte sin kreftbehandling minst 2 år før denne studien og som har mottatt antracyklinbasert kjemoterapi. Etterforskerne vil registrere en ekstra gruppe på 6 menn og kvinner uten kreft eller en tidligere historie med en kardiovaskulær hendelse, tilpasset 5-års aldersgruppe med våre deltakere etter kreftbehandling

Beskrivelse

Inklusjonskriterier :

  1. Kreftpasienter må ha stadium I-III brystkreft eller lymfom og ha mottatt et antracyklinmiddel under behandling minst 2 år før innrullering i denne studien.
  2. Alderstilpasset kreftoverlever uten historie med kreft eller antracyklinbehandling.
  3. Alder 21-85 år ved påmelding.
  4. ECOG eller Karnofsky ytelsesstatus på 0-1.
  5. Forventet levetid på mer enn 3 måneder.
  6. Påmeldte kontrolldeltakere må ha normal kreatininclearance på >60 ml/min/1,73 m2 for pasienter med kreatininnivåer over institusjonsnormalen.
  7. Evne til å forstå og vilje til å signere et IRB-godkjent informert samtykkedokument (enten direkte eller via en juridisk autorisert representant).

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som gadoliniumkontrastmidler eller adenosin eller historie med nyresykdom.
  2. De med kontraindikasjoner for MR som ferromagnetiske cerebrale aneurismeklips eller annet intrakranielt metall, pacemakere, defibrillatorer, fungerende nevrostimulatorenheter eller andre implanterte elektroniske enheter.
  3. Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav.
  4. Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien fordi bruk av gadolinium i hjerte-MR-avbildning kanskje ikke er trygt hos gravide kvinner. Fordi noen prevensjonsmetoder ikke er 100 % pålitelige, er en graviditetstest nødvendig hvis deltakeren er a) en seksuelt aktiv kvinne i fertil alder eller b) en seksuelt aktiv peri eller postmenopausale kvinner hvis siste normale menstruasjonsperiode var mindre enn 12 måneder siden.
  5. Koronar revaskularisering i løpet av de siste 6 månedene eller kjent alvorlig multi-vessel CAD tidligere fastslått å ikke kunne endres til mekanisk intervensjon.
  6. Pågående, ulindrede symptomer antas å representere hjerteiskemi og krever umiddelbar hjertekateterisering
  7. Historie med KOLS eller astma

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Kreftpasienter
Kreftpasienter med stadium I-III brystkreft eller lymfom som har mottatt et antracyklinmiddel under behandling minst 2 år før innrullering i denne studien. Adenosin stresstest MR vil bli utført.
Deltakerne vil motta en kontrastert adenosin stress CMR-undersøkelse på en 1,5T Siemens Avanto-skanner (Siemens Medical Solutions, Malvern, PA) dedikert til kardiovaskulær avbildning. Adenosin-stress ble valgt på grunn av svekket endotelavhengig og -uavhengig vasodilatasjon etter mottak av doksorubicin hos mennesker for å la etterforskerne forstå den potensielle effekten av perivaskulær fibrose på perfusjonsreserven. Standardiserte CMR-protokoller vil bli utført for å måle LV-volumer (for å vurdere abnormiteter i veggbevegelse og identifisere potensiell myokarddysfunksjon), Native T1, ECV og myokardperfusjonsreserve i kortakseplanet
Andre navn:
  • MR
  • Stresstest
Sunne kontroller
Alderstilpasset Healthy Control til kreftoverlevere uten historie med kreft eller antracyklinbehandling. Adenosin stresstest MR vil bli utført.
Deltakerne vil motta en kontrastert adenosin stress CMR-undersøkelse på en 1,5T Siemens Avanto-skanner (Siemens Medical Solutions, Malvern, PA) dedikert til kardiovaskulær avbildning. Adenosin-stress ble valgt på grunn av svekket endotelavhengig og -uavhengig vasodilatasjon etter mottak av doksorubicin hos mennesker for å la etterforskerne forstå den potensielle effekten av perivaskulær fibrose på perfusjonsreserven. Standardiserte CMR-protokoller vil bli utført for å måle LV-volumer (for å vurdere abnormiteter i veggbevegelse og identifisere potensiell myokarddysfunksjon), Native T1, ECV og myokardperfusjonsreserve i kortakseplanet
Andre navn:
  • MR
  • Stresstest

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Myokardperfusjonsreserveindeks (MPRI)
Tidsramme: Under adenosin stresstest
Myokardperfusjonsreserveindeksen (MPRI) vil bli målt ikke-invasivt med adenosin stress CMR-avbildning etter dual-bolus first-pass perfusjon med gadolinium kontrast. Helningen til myokardsignalintensitetskurven beregnes og normaliseres av helningen til blodbassengets signalintensitetskurve for både hvile og stress. MPRI beregnes som forholdet mellom spenningshellingen delt på hvilehellingen.
Under adenosin stresstest

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kvantifisering av myokardfibrose ved bruk av Myokard T1
Tidsramme: Under adenosin stresstest
Målt ikke-invasivt med CMR-avbildning. For myokardfibrose er kvantifisering med T1 tegnet endokardielle og epikardielle konturer for å avgrense myokardiet; gjennomsnittlig T1 (pre- og post-kontrast) beregnes fra pikslene i myokardiet. Forventet rekkevidde for T1 er 900-1250ms med høyere T1-verdier som anses som et forverret resultat.
Under adenosin stresstest
Kvantifisering av myokardfibrose ved bruk av ekstracellulært volum (ECV)
Tidsramme: Under adenosin stresstest
Målt ikke-invasivt med CMR-avbildning. ECV beregnes fra gjennomsnittlig myokard T1 og LV blod T1 pre- og post-kontrast. Forventet rekkevidde for ECV er 20-40 % med høyere ECV-verdier som representerer et dårligere resultat.
Under adenosin stresstest

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jennifer H Jordan, PhD, Virginia Commonwealth University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. november 2017

Primær fullføring (Faktiske)

11. april 2024

Studiet fullført (Faktiske)

11. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. mai 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. juni 2017

Først lagt ut (Faktiske)

19. juni 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. oktober 2024

Sist bekreftet

1. oktober 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Myokardfibrose

Kliniske studier på Adenosin stresstest MR

Abonnere