Tilbakemelding gitt av et automatisk og objektivt system i simulert koloskopi Øk læring og tid brukt på å øve

En standardisert Kagaku Colonoscopy Training Model (Kyoto Kagaku Co Ltd, Kyoto, Japan) i kombinasjon med et Olympus koloskop, en monitor og en Magnetic Endoscope Imaging (MEI) Scope Guide (Olympus Medical systems Corp) brukes. Kyoto Kagaku Colonoscope Training Model er en fantommodell i full størrelse av den menneskelige tykktarmen. Modellen består av en magemodell, en myk og fleksibel gummitykktarm, analsfinkteråpning og et magehuddeksel. Gummitykktarmen gir en realistisk livaktig respons, som gjør at deltakerne kan føle når koloskopet strekker og bøyer gummitykktarmen. For å redusere friksjonen mellom gummitykktarmen og koloskopet påføres et smøremiddel på innsiden av gummitykktarmen. Med håndpumpe manipuleres analsfinkteren, noe som tillater insufflasjon og sug. Seks forskjellige tilfeller med ulik vanskelighetsgrad er mulig. Vi valgte case 2 (enkel layout, men en lang sigmoid kolon) og case 4 (en utfordrende layout, med en vanskelig å forkorte sigmoid kolon og en hengende tverrgående kolon) for treningstilfeller. Tilfelle 3 (enkel layout, men med en naturlig dannet "Alpha"-løkke i sigmoid-tykktarmen) velges for den endelige testen.

Eksperter - 10 eksperter, definert av antall koloskopier totalt (> 1000), koloskopier utført i løpet av det siste året (> 150) og lokalt ansett blant de beste, vil bli rekruttert frivillig. Ekspertene blir introdusert for koloskopi-treningsmodellen og får 15 minutter med praksis før testene blir registrert. Med unntak av den første eksperten som får den beste koloskopiprogresjonsscore (CoPS) ​​utført av en instruktør, får ekspertene vist de andre ekspertene toppscore for hvert tilfelle som en motivasjon. Hver sakkyndig gjennomfører tre forskjellige saker: Sak 2, 3 og 4. Tid for hver sak er 15 minutter.

Nybegynnere - 44 nybegynnere (praktikanter og juniorbeboere) uten erfaring innen koloskopi vil bli registrert gjennom et søknadsskjema for frivillige i studien. Alle nybegynnere vil få utlevert skriftlig informasjon om koloskopi generelt og grunnleggende. Nybegynnere vil bli introdusert til de tekniske egenskapene til koloskopet av en instruktør og tillatt opplæring i 15 minutter før datainnsamlingen starter. Det vil ikke bli gitt tilbakemelding (fra instruktører) under opplæringen. Instruktører vil starte datainnsamlingen med innføring av koloskopet i anus og datainnsamlingen stoppes når blindtarmen er nådd. For opplæring vil nybegynnere ha fritt valg mellom case 2 og 4. Hver nybegynner får mulighet til å gjøre om opplæringen så lenge de vil før de mener å være klare for den endelige saken. Case 3 vil bli brukt til den endelige testen og alle deltakere skal fullføre case-treetidene.

Nybegynnere vil bli randomisert i to grupper:

1. Intervensjonsgruppen får tilbakemelding; presentert for CoPS etter hver gang de når blindtarmen. En ledertavle som presenterer alle ekspertene CoPS, for sammenligning og motivasjon vil være til stede ved siden av fantommodellen.
2. Kontrollgruppen gis ingen CoPS.