OCT-AF Imaging av pre-kreft i vulva og livmorhals

Den multimodale optiske avbildningsteknologien, OCT-AFI, har demonstrert evnen til å avbilde de små perifere luftveiene i lungen, noe som gir høy oppløsning av strukturelle og funksjonelle detaljer i luftveisvevet og vaskulaturen. Gjennom OCT-komponenten (optisk koherenstomografi) kan bronkialepitelet visualiseres og tykkelsen kvantifiseres. Mikroinvasjon av kjellermembranen kan sees på de ervervede bildene. AFI-komponenten (autofluorescence imaging) viste det vaskulære nettverket, områder med lungefibrose og områder med tap av endogen fluorescens ved siden av lungeknuter.

Etterforskerne forventer at OCT-AFI også vil kunne se undergrunnsstrukturer i livmorhalsen og vulva. Gjennom tidligere arbeid fant etterforskerne at AFI var følsom for å oppdage cervikale lesjoner av høy kvalitet, men teknologien ble forvirret av normale undergrunnsvevsstrukturer. Ved å kombinere OCT med AFI, forventer etterforskerne en høyere følsomhet for å oppdage høygradige lesjoner på livmorhalsen enn med bare AFI. OCT-AFI-avbildningssonden er også liten nok til å passe inn i den endocervikale kanalen og vil tillate avbildning av neoplasier som har sin opprinnelse i kanalen. Disse avvikene er på vei oppover. Vulvarneoplasier er også på vei oppover og visuelt vanskelige å identifisere og bestemme kirurgiske marginer. OCT-AFI kan hjelpe klinikere med å lokalisere og bestemme omfanget av vulva lesjoner.

Målene er å bestemme

1. gjennomførbarheten av teknologien for å avbilde vulva og dens evne til å oppdage karsinom og vulva intraepiteliale neoplasier
2. gjennomførbarhet i å avbilde komplett livmorhals fra endocervikal kanal til transformasjonssone til ektocervix
3. hvis kombinert OCT med AFI øker sensitiviteten for å oppdage høygradige lesjoner i livmorhalsen sammenlignet med bare AFI alene (tidligere arbeid var AFI alene).

Denne studien vil avbilde 10 personer for endocervikal kanal og ektocervix. Ytterligere 10 emner vil bli avbildet for vulva-nettsteder. Bildediagnostikk vil ikke påvirke hvor standard biopsier vil bli tatt fra. Bilderesultater vil være korrelert med histologi.

Ingen statistisk analyse vil bli utført. Denne mulighetsstudien vil se på kvaliteten og nytten av de ervervede bildesettene. Om mulig vil etterforskerne kvantifisere bildene i form av epiteltykkelse, basalmembranplassering, tilstedeværelse av vaskulatur og sub-epitelstrukturer.